不同時機溶栓治療急性腦梗死的應用效果分析

代曉曉

摘要 目的：探究不同時機溶栓治療急性腦梗死的臨床效果。方法：2015年2月-2018年2月收治急性腦梗死患者146例，根據患者發病時間分為兩組，各73例。對照組患者發病時間3～4.5 h，觀察組患者發病時間<3h，兩組患者均給予阿替普酶靜脈溶栓治療，觀察不同時間治療的臨床效果。結果：觀察組治療總有效率89.04%，顯著高于對照組（76.71%），差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組治療后NIHSS、mRS評分顯著比對照組高，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：溶栓治療效果顯著，安全性高，患者治療的時間越早，臨床治療效果越好。因此，患者需要盡早接受溶栓治療。

關鍵詞 不同時機;溶栓治療;急性腦梗死;應用效果

急性腦梗死在臨床上具有較高的發病率，病情嚴重，治愈難度高，溶栓治療是急性腦梗死的首選治療方案，使患者閉塞的血管快速再通，有效控制患者的病情，但發病時間不同，其治療效果存在明顯差異，因此，確定最佳溶栓治療時機對于提高患者的生存率具有重要意義?；诖?，本文將近期收治的急性腦梗死患者作為研究對象，探究了不同時間點進行溶栓治療的臨床效果。

資料與方法

2015年2月-2018年2月收治急性腦梗死患者146例。①納入標準：患者均符合《2014年中國急性缺血性腦卒中診治指南》中關于急性腦梗死的診斷標準，被確診為急性腦梗死;患者沒有合并心、肝、腎等嚴重臟器疾病;患者顱內沒有出血，在近3個月內沒有新發腦梗死和心肌梗死;患者在發病前l周內沒有在不可壓迫部位進行動脈穿刺[1]。②排除標準：患者口服了抗凝藥物，且INR超過1.5;患者在病發48h以內接受了肝素治療;患者的血小板計數< 100000/mm3，收縮壓>180mmHg，或舒張壓>100mmHg;通過CT檢查發現患者存在多腦葉眭梗死[2]。根據患者發病時間的不同分為兩組，各73例。對照組男43例，女30例;年齡47～79歲，平均f64.2±5.8）歲;發病時間3～4.5 h。觀察組男39例，女34例;年齡48～79歲，平均（65.8±5.3）歲;發病時間<3h?；颊邔τ诒敬窝芯恐橥猓⒑炇鹆酥橥鈺?。兩組患者性別、年齡等基線資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

方法：兩組患者均采用阿替普酶靜脈……