理氣祛痰法在中醫急診中的運用分析

劉非非

【摘 要】 目的：關于在中醫急診治療當中應用理氣祛痰法所取得的效果研究。方法：所有研究對象為本院在2017年11月至2018年10月收治的中醫急診痰濁類患者，選擇84例作為研究對象，按隨機方法分為常規治療組和理氣去痰組，每組患者42例，分別對兩組患者配合采用對應的方案進行治療，比較治療的效果。結果：評價兩組患者的治療總有效率，常規治療組為76.19%（32/42），理氣祛痰組為95.24%（40/42），P<0.05，差異具有統計學意義;評價兩組患者的PCO2、PO2、肺部感染評分等，理氣去痰組明顯優于常規治療組，P<0.05，差異具有統計學意義。結論：中醫急診痰濁類患者在進行治療的過程中，為患者選擇采用理氣祛痰法進行干預可以有效提高患者治療的有效率，并且能夠幫助患者改善肺功能狀況和血氣狀況，促進患者病情的更好恢復。

【關鍵詞】

理氣祛痰法;中醫急診;臨床治療

中醫急診主要是通過對現代科學技術應用和中醫藥理結合的一種綜合方案，對于一些急重癥患者，能夠有效的控制病情，是一門跨學科的醫學[1]。中醫急診患者的病因比較復雜，而且癥候較為多變，病情變化迅速，預后效果較差。對于患者進行中醫急診治療時，應該主要以預防為主，注意患者全身的機體調整，有效對患者進行綜合療法的應用，能夠促進患者病情的恢復[2]。本文作者基于此主要分析將理氣祛痰法應用在中醫急診當中所取得的效果，并且將主要研究情況進行如下的匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文作者選擇的研究對象為本院在2017年11月至2018年10月所收治的中醫急診痰濁類患者，選擇84例患者按照隨機方法分為常規治療組和理氣祛痰組，每組患者平均為42例。常規治療組當中男性患者22例，女性患者20例，平均年齡（62.5±11.1）歲;理氣祛痰組當中男性患者21例，女性患者同樣為21例，平均年齡（61.8±12.1）歲。兩組患者經過統計學軟件檢驗一般資料可以得出，一般資料方面沒有明顯的差異（P>0.05），兩組患者具有可比性。

1.2 方法

常規治療組的患者治療過程中均采用常規的急診救治方案進行治療，根據患者的實際情況對患者合理地 進行抗感染治療，為患者進行祛痰、平喘、解痙、吸氧等一系列的治療，必要的時候可為患者進行機械通氣。對于理氣祛痰組患者主要選擇采用理氣祛痰方進行治療，首先也需常規為患者進行常規治療，治療如對照組所示。在此治療基礎之上，為患者選擇中藥方劑進行治療，中藥的方藥組成主要為：茯苓20g、前胡20g、瓜萎皮18g、枳殼15g、僵蠶15g、川貝母12g、陳皮12g、白術10g、法半夏10g、膽南星8g、炙甘草5g。如患者伴隨脾虛，需為患者在藥物當中加入15g黨參、20g懷山藥，將所有藥物加入1000mL水中煎至400mL，分早晚2次頓服，連續為患者治療1周作為1個療程。

1.3 觀察指標

對兩組患者的治療總有效率進行評價，調查兩組患者治療以后的PCO2、PO2、肺部感染評分等。

如果患者經過治療以后，患者的生命體征穩定，搶救成功，痰量減少超過90%，則說明患者治療顯效;如果患者治療以后生命體征基本穩定，患者搶救成功，痰量減少超過50%，則說明臨床治療有效;如果經過治療以后，患者的生命體征沒有明顯的改善，甚至存在惡化，說明臨床治療無效。治療總有效率為治療顯效和治療有效之和所占患者總人數的百分比。

1.4 統計學分析

本文作者選擇的統計學軟件版本為IBM SPSS 25.0，涉及到的計量資料檢驗時選擇t進行檢驗，兩組數據之間的差異性選擇P<0.05進行檢驗，說明兩組數據之間存在統計學意義。

2 結果

評價兩組患者的治療總有效率，常規治療組為76.19%（32/42），理氣祛痰組為95.24%（40/42），P<0.05，差異具有統計學意義;評價兩組患者的PCO2、PO2、肺部感染評分等，理氣去痰阻明顯優于常規治療組，P<0.05，差異具有統計學意義。見表1。

3 結論

中醫急診痰濁類患者應注意患者發病機制，一般是因為痰邪導致患者發病，這種病情是津液代謝存在障礙出現的一種病情表現，一般分為有形和無形之痰[3]。有形痰液是可以噴出的，表現為痰核，無形痰液是經過患者的臟腑和脈絡等組織停滯的痰液，可通過相關癥狀確定患者病變的部位。從中醫角度進行分析，能夠為患者地治療提供一些新的思路和方法。

本研究主要從理氣祛痰的原則出發，配合為患者進行治療并總結治療的效果。通過本研究結果能夠看出，理氣祛痰組患者治療的效果優于常規治療組，能夠在一定程度上證實理氣祛痰法的應用價值[4]。本研究治療患者的過程中本著祛痰理氣的原則，治療的藥物當中前胡、陳皮和枳殼是有效的利器，瓜萎皮和僵蠶治療患者時可起到解痙化痰的作用，而白術和茯苓能夠健脾益氣，法半夏和陳皮可以對患者起到健脾理氣的作用，能夠有效地進行祛痰止咳。膽南星和川貝母都是化痰散結的藥物，甘草的主要作用是進行進行各個藥物的調和，諸藥合劑可以取得化痰，理氣散結的功效，符合痰阻病機制地治療，在一定程度上能夠緩解患者的胸悶憋產的狀況，對化痰治療具有重要的價值，在臨床治療過程中可以大大地改善患者的預后[5]。

綜上所述，中醫急診痰濁類患者在進行治療的過程中，為患者選擇采用理氣祛痰法進行干預，可以有效提高患者治療的效率，并且能夠幫助患者改善肺功能狀況和血氣狀況，促進患者病情的更好恢復。

參考文獻

[1] 中國醫師協會急診醫學分會，中國醫學會心血管病分會.急性冠脈綜合征急診快速診療指南[J].中華危重癥醫學雜志（電子版），2016，25（02）：73-80.

[2] 蔡海榮，趙帥，黃永蓮，等.嶺南地區中老年人群痰濕質、氣虛質、平和質與心血管病危險因素關系分析[J].中國中醫基礎醫學雜志，2016，10（22）：1360-1362.

[3] 陳偉偉，高潤霖，劉力生，等.中國心血管病報告2014概要[J].中國循環雜志，2015，30（07）：617-622.

[4] 蔡海榮，黃永蓮，郭永寧，等.廣州地區中老年人群瘀血質、濕熱質、平和質與心血管病危險因素關系分析[J].中國中醫基礎醫學雜志，2017，06（23）：810-812，829.

[5] 陳冬杰，郭永寧，張為章，等.陳伯鈞教授治療冠心病經驗探析[J].中國中醫急癥，2017，05（26）：817-818，833.