陸艷杰 李淑紅
〔內(nèi)容提要〕隨著醫(yī)院規(guī)模不斷擴(kuò)大,業(yè)務(wù)量的逐年攀升,統(tǒng)計(jì)工作在醫(yī)院管理中的重要性日益凸顯,對(duì)于大型綜合性醫(yī)院,如何在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中利于不敗之地,對(duì)醫(yī)院管理者提出更加嚴(yán)峻的考驗(yàn)。科學(xué)的統(tǒng)計(jì)分析是醫(yī)院管理及重大決策的重要依據(jù),更是統(tǒng)計(jì)工作不可或缺的組成部分。本文就統(tǒng)計(jì)分析工作在醫(yī)院管理中發(fā)揮的作用及如何做好統(tǒng)計(jì)分析工作進(jìn)行簡(jiǎn)單闡述。
〔關(guān)鍵詞〕醫(yī)院管理 統(tǒng)計(jì)分析
伴隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入,醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈,對(duì)醫(yī)院管理工作提出更高要求和挑戰(zhàn)。統(tǒng)計(jì)工作在醫(yī)院管理工作中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用,醫(yī)院管理離不開統(tǒng)計(jì)工作,尤其統(tǒng)計(jì)分析及預(yù)測(cè)對(duì)于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行管理決策及制定醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃發(fā)揮著助手及參謀的作用。筆者從事多年醫(yī)院各類統(tǒng)計(jì)及分析工作,并撰寫多年的統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告,在此對(duì)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)分析工作進(jìn)行簡(jiǎn)單闡述。
一、統(tǒng)計(jì)分析在醫(yī)院管理中的重要性及發(fā)揮的作用
統(tǒng)計(jì)分析是醫(yī)院統(tǒng)計(jì)的重要組成部分,是對(duì)醫(yī)院某個(gè)階段工作的凝練總結(jié)。新醫(yī)改形勢(shì)下,醫(yī)院要充分重視統(tǒng)計(jì)分析工作,發(fā)揮信息監(jiān)督和導(dǎo)向作用,做好此項(xiàng)工作的前提是要健全數(shù)據(jù)管理機(jī)制,制定工作制度,最大限度保證數(shù)據(jù)的真實(shí)、準(zhǔn)確和全面,能夠?qū)Ω骷?jí)各類管理人員起到參謀的作用。
1.統(tǒng)計(jì)分析工作是醫(yī)院管理的重要組成部分。伴隨醫(yī)院的不斷擴(kuò)張以及醫(yī)院信息化建設(shè)的飛速發(fā)展,醫(yī)院數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)工作已脫離原始的手工采集與匯總,取而代之不斷適應(yīng)新形勢(shì)發(fā)展的信息化軟件,實(shí)現(xiàn)了院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)的共享,通過(guò)對(duì)各類原始數(shù)據(jù)的匯總分析,統(tǒng)計(jì)人員作出數(shù)據(jù)分析,提出建設(shè)性意見,使管理者對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)運(yùn)行狀況做到心中有數(shù),為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)有針對(duì)性的進(jìn)行科學(xué)管理并對(duì)未來(lái)工作計(jì)劃的調(diào)整發(fā)揮至關(guān)重要的作用,從而不斷增強(qiáng)醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力。
2.提高統(tǒng)計(jì)工作質(zhì)量的核心是統(tǒng)計(jì)分析工作。統(tǒng)計(jì)分析工作的優(yōu)劣直接決定統(tǒng)計(jì)工作的質(zhì)量,通過(guò)統(tǒng)計(jì)分析,對(duì)醫(yī)院的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行橫向及縱向?qū)Ρ龋寯?shù)字說(shuō)話,實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)科研等多方面工作的督導(dǎo)。找出差距克服不足,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展的良性循環(huán)。
3.統(tǒng)計(jì)分析在醫(yī)院績(jī)效考核、成本核算工作中發(fā)揮重要作用。醫(yī)改后醫(yī)院為適應(yīng)新的醫(yī)療市場(chǎng)需求及管理部門門的要求,不斷擴(kuò)大社會(huì)影響力,調(diào)整并制定新的績(jī)效考核方案,新的考核方案中對(duì)中醫(yī)特色指標(biāo)的考核進(jìn)行細(xì)分,同時(shí)對(duì)平均住院日、病床周轉(zhuǎn)率、占床日數(shù)、門診住院工作量指標(biāo)等進(jìn)行重點(diǎn)考核,統(tǒng)計(jì)人員對(duì)各項(xiàng)指標(biāo)之間關(guān)系進(jìn)行比較分析,對(duì)臨床科室建設(shè)提出建設(shè)性意見,既實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的公益性功能,提高中醫(yī)醫(yī)院的社會(huì)影響力,同時(shí)兼顧醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益穩(wěn)中有升。
二、醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作存在問(wèn)題與不足
1.統(tǒng)計(jì)人員業(yè)務(wù)能力與綜合素質(zhì)不高。目前,醫(yī)院從事統(tǒng)計(jì)工作的人員如病案統(tǒng)計(jì)、收支統(tǒng)計(jì)科技統(tǒng)計(jì)等,大多不是本專業(yè)畢業(yè)生,人員素質(zhì)參差不齊,缺乏扎實(shí)理論功底,業(yè)務(wù)工作仍然停留在對(duì)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)搜集、匯總的層面上,綜合統(tǒng)計(jì)分析能力不強(qiáng),不能挖掘和提供更加有價(jià)值的數(shù)據(jù)信息為醫(yī)院管理服務(wù)。
2.現(xiàn)代化統(tǒng)計(jì)手段薄弱。雖然醫(yī)院基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集維護(hù)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)飛速發(fā)展,但統(tǒng)計(jì)工作仍然停留在初期階段,數(shù)據(jù)分析整理依靠電子表格形式完成,缺乏專業(yè)軟件進(jìn)行匯總分析,造成統(tǒng)計(jì)分析工作不到位,缺乏專業(yè)性,直接影響指導(dǎo)和管理實(shí)踐的效果。
三、醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作的具體實(shí)施
1.了解醫(yī)院管理者需求,有的放矢做好統(tǒng)計(jì)分析。統(tǒng)計(jì)人員撰寫統(tǒng)計(jì)分析時(shí),要了解管理者需求,同時(shí)積極參與醫(yī)院管理,對(duì)醫(yī)院各個(gè)階段管理工作做到心中有數(shù),日常工作中要加強(qiáng)與相關(guān)科室溝通,積極進(jìn)行調(diào)查研究,挖掘有價(jià)值的統(tǒng)計(jì)分析,對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)工作預(yù)測(cè)具備指導(dǎo)作用,統(tǒng)計(jì)分析工作具有預(yù)見性和前瞻性,充分發(fā)揮參謀和助手的作用。
2.發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí),保證統(tǒng)計(jì)分析的時(shí)效性。統(tǒng)計(jì)人員匯總數(shù)據(jù),對(duì)問(wèn)題要具備敏感性,及時(shí)將分析結(jié)果報(bào)送醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo),很多問(wèn)題的發(fā)生具有即時(shí)性,錯(cuò)過(guò)良好時(shí)機(jī)也失去了統(tǒng)計(jì)分析的意義,因此報(bào)送統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)要及時(shí)、準(zhǔn)確、有效,最大限度發(fā)揮統(tǒng)計(jì)分析的作用。
3.根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況開展全方位統(tǒng)計(jì)分析工作。根據(jù)醫(yī)院目前經(jīng)營(yíng)現(xiàn)狀及未來(lái)發(fā)展目標(biāo),建立適合醫(yī)院發(fā)展的統(tǒng)計(jì)分析制度,對(duì)醫(yī)院各個(gè)層次管理部門的工作開展統(tǒng)計(jì)分析。如針對(duì)醫(yī)院績(jī)效考核工作,根據(jù)醫(yī)院月、季度、年度的業(yè)務(wù)收入總體情況進(jìn)行匯總,對(duì)臨床科室的同比,及環(huán)比收入以及各類收入支出占比情況等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析對(duì)比,重點(diǎn)分析與前一階段和前一年同期比較中出現(xiàn)的變化;針對(duì)臨床醫(yī)務(wù)人員新開展中醫(yī)特色診療項(xiàng)目的效果進(jìn)行分析,包括患者臨床治療感受、治愈率、滿意度等,簡(jiǎn)要總結(jié)報(bào)告期內(nèi)的醫(yī)療工作情況,針對(duì)統(tǒng)計(jì)信息中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題對(duì)臨床醫(yī)生進(jìn)一步的醫(yī)療行為起到借鑒作用。
4.不斷提高統(tǒng)計(jì)人員專業(yè)技術(shù)水平,提高統(tǒng)計(jì)分析能力。積極參加省、市統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)開展的統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)培訓(xùn),學(xué)習(xí)統(tǒng)計(jì)相關(guān)法律法規(guī)及操作實(shí)務(wù),參加學(xué)會(huì)組織針對(duì)醫(yī)院管理統(tǒng)計(jì)分析的專業(yè)講座,不斷提高統(tǒng)計(jì)人員實(shí)際操作技能。同時(shí),針對(duì)統(tǒng)計(jì)人才梯隊(duì)薄弱的問(wèn)題,加大引進(jìn)專業(yè)人才力度,可以通過(guò)醫(yī)院公開招聘及自主招聘的方式引進(jìn)統(tǒng)計(jì)專業(yè)優(yōu)秀畢業(yè)生,不斷充實(shí)統(tǒng)計(jì)專業(yè)隊(duì)伍。
5.加強(qiáng)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)管控,最大限度保證基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的完整準(zhǔn)確。數(shù)據(jù)質(zhì)量好壞直接影響統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果,因此加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)管理,規(guī)范醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息化建設(shè)就顯得尤為重要。要求認(rèn)真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生管理部門頒布的統(tǒng)計(jì)調(diào)查制度,建立健全醫(yī)院統(tǒng)計(jì)管理機(jī)制,定期對(duì)醫(yī)院原始數(shù)據(jù)錄人人員進(jìn)行培訓(xùn)考核,檢查監(jiān)督,最大限度保證數(shù)據(jù)真實(shí)可靠完整。
三、結(jié)束語(yǔ)
通過(guò)統(tǒng)計(jì)分析工作,對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研等多方面工作取得成績(jī)存在不足等作出初步總結(jié),并對(duì)今后的工作提出改進(jìn)建議,因此觀點(diǎn)明確、重點(diǎn)突出的統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告將對(duì)醫(yī)院發(fā)展起到至關(guān)重要的作用,這是統(tǒng)計(jì)分析的核心和精髓。作為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要充分重視醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作,加強(qiáng)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息化建設(shè)及統(tǒng)計(jì)專業(yè)人員技能培訓(xùn),使統(tǒng)計(jì)工作更好為醫(yī)院管理服務(wù)。