高脂飲食對肝臟功能和內分泌的影響

熊治洪 李致楨

摘要：目的：高脂飲食對肝臟功能和內分泌的影響。方法：選取2017年1月-2018年10月于我院行健康體檢的168例人員，按飲食結構的差異，分為觀察組和對照組，各84例。觀察組人員飲食結構中脂肪占比小，對照組人員飲食結構中高脂食品占比較大。對比兩組人員肝臟功能和內分泌情況。結果：觀察組人員肝臟功能、內分泌情況更理想，較對照組差異存在統計學意義（p<0.05）。結論：高脂飲食對肝臟功能存在破壞作用，也影響機體內分泌，應在實際生活中予以控制。

關鍵詞：高脂飲食；肝臟功能；內分泌；脂肪肝

前言：高脂飲食是指飲食結構中含有大量的脂肪，包括動、植物脂肪以及其制成品等。因機體對脂肪的需求往往較為固定，大量脂肪攝入人體后，無法快速被消耗，存儲于機體內既會增加慢性病發病風險，也會加重肝臟工作負擔。為了解高脂飲食對肝臟功能和內分泌的影響，我院進行了分析調查，所獲結果如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

將2017年1月-2018年10月于我院行健康體檢人員作為取樣主體，選取168例人員，按飲食結構的差異，分為觀察組和對照組，各84例。對照組84例人員中，男43例，女41例，年齡19-65歲，平均年齡（40.2±1.6）歲。所有人員飲食結構中均含大量動/植物脂肪（占比超過20%）。觀察組84例人員中，男42例，女42例，年齡20-64歲，平均年齡（40.5±1.4）歲。所有人員飲食結構中脂肪占比小（占比低于10%）。兩組人員一般資料差異無統計學意義（p>0.05）。前瞻性研究：人員以及家屬簽署知情同意書。排除患肝臟/內分泌疾病、存在相關疾病病史的人員。

1.2方法

對所有患者體檢資料進行匯總，按分組差異分別進行統計和分析。設置兩個分析維度，即肝臟功能維度和內分泌維度。肝臟功能維度以肝臟健康水平為基準，包括疾病檢出、疾病隱患、健康三個分指標，各類肝炎、脂肪肝等，均視作“疾病檢出”，患者肝內各項指標超過正常值，但不滿足疾病診斷標準，則視作“疾病隱患”，患者肝臟指標正常，視作“健康”。內分泌維度設置三個指標，即異常、異常隱患以及正常。人員確診為內分泌疾病，如甲亢、甲減等，評定為“異常”，人員內分泌指標略高、略低與標準值，但沒有確診為內分泌疾病，評定為“異常隱患”，人員內分泌指標無異常，評定為“正常”。上述各指標均單獨進行統計，以單項指標人數/單組人數*100%表達單項發生率。

1.3統計學方法

所用統計學軟件為SpSS21.0。計量資料方面采用t檢驗，以均數±標準差（x±s）表示；計數資料以X2檢驗，以率（%）表示。p<0.05表示差異有統計學意義。

2.結果

2.1兩組人員的肝功能

2.2兩組人員的內分泌情況

3.討論

3.1高脂飲食對肝功能和內分泌的影響

高脂飲食并不是指單純的動物脂肪在飲食中占比過重，植物脂肪攝入過多也在高脂飲食范疇內，如長期攝入過多堅果、動物內臟等。此前學者在研究中發現，過多的脂肪會影響機體正常代謝，這一破壞作用體現在臟器功能、內分泌等多個方面，飲食中脂肪占比過重的人員，其各類疾病的發病率也顯著高于其他人群。僅就肝功能而言，相關人員各類疾病的發病率高出正常人群2.2倍以上，我院在研究中發現，觀察組人員的肝臟發病率為3.57%，顯著低于對照組的13.10%。飲食中脂肪占比過重的人員，內分泌疾病發病率也高于其他人群1.6-2.5倍，觀察組人員內分泌疾病發病率3.57%，對照組則達到16.67%。

從發病機理上看，當飲食中脂肪含量過多時，機體的代謝應激活動出現變化，免疫細胞被遷移至肝部，導致細胞間的相互作用異常，相關疾病因此產生[1]。如脂質物質的代謝，可能導致脂肪肝發病率增加，部分高脂食物甚至可誘發肝癌。此外，當患者攝入過多脂肪且為及時通過運動等方式促進代謝，脂肪會淤積于肝臟等處，誘發各類疾病。有學者在研究中發現，內分泌的異常受多種因素影響，過多的脂肪攝入，可能破壞患者血液內物質的平衡比例，使血液粘稠度上升，導致冠狀動脈粥樣硬化問題。患者內分泌則直接受到細胞物質交換的影響，出現部分激素過旺分泌、部分激素分泌抑制等問題，如脂肪攝入過多導致消化類激素、酶的分泌增加，可誘發甲狀腺功能亢進等疾病[2]。

3.2高脂飲食的控制和指標檢測

高脂飲食的控制可降低肝臟疾病和內分泌疾病的發病率，糖尿病等慢性疾病也可以借此得到緩解。有學者研究發現，將動物脂肪攝入量由40%降低至10%，糖尿病發病率可降低13%。對高脂飲食的控制，可首先減少動物脂肪、內臟以及其加工品在飲食中的占比，進行食物烹制時，可強調少鹽、清淡，避免煎炸。也有研究指出，糖類食物的攝入應給予控制，避免其進入機體后形成甘油三酯，造成脂肪的的堆積。酒精類飲料的攝入應盡量避免或降低，控制甘油三酯的合成。

形成高脂飲食習慣的人群，應重視通過檢查了解自身是否存在脂肪攝入過多引發的疾病或隱患，主要指標包括總膽固醇、膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇五個方面。總膽固醇過高可導致肝硬化和一些慢性疾病，其健康標準一般在2.9到5.7mmol/L之間。膽固醇過高會引發內分泌失調和代謝系統疾病，健康標準在2.8-6.0mmol/L之間，甘油三酯等指標也應遵照目前學術界普遍認同的標準進行檢查和控制。

綜上所述，高脂飲食對肝臟功能存在破壞作用，也影響機體內分泌，應在實際生活中予以控制。

參考文獻：

[1]龍俊科，趙水平.消瘀降脂膠囊對高脂飲食誘導的高脂血癥兔模型的降脂作用及相關機制研究[J].中國中醫藥現代遠程教育，2018，16（24）：85-86.

[2]趙煜楨，周少明.飲食對非酒精性脂肪性肝病患者腸道菌群的影響[J].國際消化病雜志，2018，38（06）：361-362+ 373.

作者簡介：

第一作者：熊治洪（1996～），男，籍貫四川省江安縣人，大學本科學歷，麻醉專業。

第二作者：李致楨（1995～），男，籍貫陜西省丹鳳縣人，大學本科學歷，麻醉專業。