卓少華 丘遠聰 鄭俊德

[摘要]嶺南藥膳是當地百姓防病養生的傳統習俗,本文通過相關文獻資料查閱等方法,對嶺南地區養生藥膳毒性藥材的藥性功效、毒性大小、中毒癥狀等進行分析,歸納總結毒性藥材的特性及使用注意,為嶺南藥膳的安全性及合理使用毒性中藥草提供參考依據。
[關鍵詞]嶺南;養生藥膳;毒性藥材
[中圖分類號]R247.1 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249(2019)18-0023-02
藥膳是中醫藥與飲食文化有機結合的產物,其“寓醫于食”,使藥物以一種美味,易入口的方式為入接受。2016年10月25日,中共中央、國務院制定《“健康中國2030”規劃綱要》以推進健康中國建設,提高入民健康水平,將“健康”提升到前所未有的新高度,養生藥膳是使國民健康長壽的重要手段。
嶺南藥膳是根據地區環境充分開發和利用當地藥材資源,形成具有鮮明地方特色的醫家風格和用藥習慣,其最早可追溯至東晉著名醫學家、養生學家葛洪的《肘后備急方》。這也造就了嶺南居民喝茶、煲老火湯的養生傳統習俗,然而市售的中草藥品種繁多,而廣大市民對于市場所售中草藥的了解認識有限,尤其是對某些有毒藥材的認識還不夠,特別是對于慢性中毒和蓄積中毒的認知較少,盲目大量藥膳進食,不但達不到治未病養生的效果,還可能會引起機體功能的損傷,因此對于藥膳毒性藥材的整理和認識是十分必要的。
1.毒性中藥的概述
中醫對藥物的毒副作用有較早的認識,西漢以前“毒藥”是作為一切藥物的總稱。《周禮·天官冢宰》云:“醫師聚毒藥以供醫事;《素問·湯液醪醴論篇》有“當今之世,必齊毒藥攻其中”之記載,這里的毒是指藥物的特性、偏性,以其偏性而療疾。現代對毒性藥材的研究根據《中華入民共和國藥典(2015版)》分為大毒、有毒、小毒三級,其中大毒10種、有毒38種、小毒24種。本文將結合藥典對嶺南地區藥膳中的毒性藥材的來源、藥性功效、毒性、中毒癥狀和服用注意事項進行論述。
2. 根據對嶺南地區養生藥膳毒性藥材進行匯總
嶺南地區受地理氣候的影響,當地居民多為濕邪疾病所困,因此嶺南藥膳在功效上偏重于祛風除濕,形式上則多為湯飲、涼茶、粥類和藥酒等,以達加快吸收的效果。
通過咨詢藥膳養生專家、查閱相關資料,整理出嶺南地區常用養生藥膳涉及毒性藥材的藥膳共有9款,其中所含毒性藥材9種,有“小毒”4種,占比44.44%;“有毒”4種,占比44.44%;大毒1種,所占比例為11.12%。以散寒祛濕止痛功效為主的占比88.88%。藥材的四氣屬性以平、溫、熱為主,辛、苦味居多;甘、咸味較少,中毒癥狀以腹痛、惡心、嘔吐較為常見,其中具有明顯區分性中毒癥狀的有草烏中毒表現為唇舌四肢發麻及吳茱萸中毒表現為視力模糊、錯覺。現根據《中國藥典(2015年版)》將具體內容進行匯總,見表1。
3. 小結
藥膳使用該類藥物時,應選擇正確基源的藥材或配伍減毒,入藥膳應注意以下幾點:
3.1對于藥酒的泡制應注意:①選擇50度以上的白酒,藥材在浸泡之前需進行清潔,充分晾干,特別是白花蛇等動物類毒性藥材,應去頭尾,內臟。②對于毒性藥材的泡制時間不宜超過30天,以避免因酒精的揮發而增加毒性成分的濃度。
3.2多種材料入藥膳要注意配伍,以免增加毒性,如兩面針忌與酸味食物同服。
3.3選擇正確的用量,充分加熱以減少毒性。臨床證實,成入對苦杏仁用量若限制在10-20g,即為“無毒”,而超過20g,即為“有毒”。苦杏仁的熱處理毒性大小為生品,炒制>煮沸>微波處理,有研究表明苦杏仁經微波加工處理之后,苦杏仁苷酶可完全地被抑制,并且苦杏仁苷含量幾乎沒降低,炮制時間和溫度亦被確定。
3.4選擇正確炮制的干燥品,如全蝎,研究表明,全蝎鹽制后,其有毒微量元素鈀含量明顯增高,提示鹽制后可能使其毒性增加。
3.5鮮品藥材入藥膳時,需進行正確的處理,如白果除去綠色的胚芽;艾葉不宜鮮榨汁服用,入藥膳時如需用開水煮沸一遍,去水留渣。研究表明,艾葉揮發油的毒性是與提取方法有密切關系的,石油醚超聲提取法和石油醚微波提取法制備的艾葉揮發油是沒有毒性的,超臨界CO萃取和水蒸氣蒸餾提取的揮發油對肝臟有一定的毒性作用,尤以水蒸氣蒸餾法制備的揮發油毒性最大。
綜上所述,此類藥膳雖功效顯著,但對于連續用藥者,應加強監護,以防發生體內蓄積中毒。更重要的做好藥膳安全宣傳工作,深入了解該類藥的利和弊的性質,加強防范措施,防患于未然。