全血C反應蛋白與血常規(guī)聯(lián)合檢驗在兒科細菌性感染性疾病中的診斷價值體會

景靜 董行波

[摘要]目的：在兒科細菌性感染性疾病中應用全血C反應蛋白與血常規(guī)聯(lián)合檢驗，以此探究聯(lián)合檢驗的診斷價值。方法：收集接受兒科細菌性感染性疾病診治的100例患兒，收集時間：2017年2月～2018年2月，應用動態(tài)隨機化分組方式進行分組：對照組、研究組，分別予以單一血常規(guī)檢驗、全血C反應蛋白與血常規(guī)聯(lián)合檢驗。對比組間的細菌感染性疾病陽性檢出率。結(jié)果：就研究組而言，其細菌感染性疾病陽性檢出率（80.00%）明顯更高于對照組（54.00%），P<0.05，差異性顯著。結(jié)論：在兒科細菌性感染性疾病中應用全血C反應蛋白與血常規(guī)聯(lián)合檢驗，可以有效提高細菌感染性疾病陽性檢出率，其應用效果顯著。

[關鍵詞]全血C反應蛋白;血常規(guī);聯(lián)合檢驗;兒科;細菌性感染性疾病

[中圖分類號]R725.1 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）18-0167-02

細菌性感染的主要發(fā)生群體：學齡前以及學齡期兒童;細菌性感染屬于兒科常見疾病，主要的疾病特點：病情易反復，大多兒童病情主要是由于病毒感染所致;血常規(guī)檢測是檢驗細菌性感染的主要應用方式，但是，該種檢驗結(jié)果容易受到多個方面影響，比如：溫度、藥物等，因此，單一采用血常規(guī)檢驗較易產(chǎn)生誤診和漏診情況，該種檢驗方式存在一定的應用局限性;全血C反應蛋白檢驗在近年來應用于診斷細菌性感染性疾病中的頻率極高，該種檢驗方式具有檢驗速度快、檢驗結(jié)果準確性高等諸多診斷優(yōu)勢性。本文在兒科細菌性感染性疾病中應用全血C反應蛋白與血常規(guī)聯(lián)合檢驗，以此探究聯(lián)合檢驗的診斷價值。

1. 資料與方法

1.1一般資料收集接受兒科細菌性感染性疾病診治的100例患兒，收集時間：2017年2月-2018年2月，應用動態(tài)隨機化分組方式進行分組：對照組、研究組。研究組：組內(nèi)50例患兒存在男性與女性分別：30例、20例;年齡2-10歲，平均：6.66±3.33歲。對照組：組內(nèi)50例患兒存在男性與女性分別：31例、19例;年齡2-12歲，平均：6.76±3.29歲。納入標準：（1）臨床癥狀與細菌感染實際診斷標準相符合;（2）抗生素治療不具有明顯效果。排除標準：（1）具有先天性疾病;（2）肝腎功能異常（3）患兒家屬不同意參與此次研究中。組間資料對比差異性，差異性不強，P>0.05.

1.2方法對照組、研究組，分別予以單一血常規(guī)檢驗、全血C反應蛋白與血常規(guī)聯(lián)合檢驗。對照組：采集兒童的靜脈血液（劑量2ml），將其放置于含有EDTA-K2成分的抗凝管之中，待混勻之后予以血常規(guī)測定，采用全自動化血細胞分析儀進行血常規(guī)檢驗，并記錄血液中的白細胞數(shù)量及其類型。研究組：血常規(guī)檢驗方式參照對照組，并接受全血C反應蛋白檢驗，借助全自動特定蛋白儀器進行檢測，采用與儀器相配套的試劑盒進行檢驗，嚴格按照試劑盒相關說明書進行操作。

1.3觀察指標對比組間的細菌感染性疾病陽性檢出率。當C反應蛋白濃度在3mg/L之上時代表為全血C反應蛋白檢驗為陽性;當白細胞數(shù)量在12.x 10⁹/L之上時代表經(jīng)血常規(guī)檢驗結(jié)果為陽性。

1.4數(shù)據(jù)處理所有細菌感染性疾病陽性檢出率數(shù)據(jù)均進行準確核對和錄入，采用SPSS22.0軟件分析數(shù)據(jù)。涉及計量資料與計數(shù)資料，分別：T檢驗、卡方檢驗;P<0.05為組間的細菌感染性疾病陽性檢出率對比差異有統(tǒng)計學意義。

2. 結(jié)果

就研究組而言，其細菌感染性疾病陽性檢出率（80.00%）明顯更高于對照組（54.00%），P<0.05，差異性顯著。見表1

3. 討論

據(jù)相關的臨床資料顯示，兒童發(fā)生細菌感染性疾病的幾率極高，主要的疾病類型包括有：泌尿系統(tǒng)炎性疾病、肺炎、腦膜炎等，一般而言，患有細菌性感染疾病的患者機體血液中會存在與肺炎鏈球菌莢膜C多糖物質(zhì)產(chǎn)生反應的蛋白成分，臨床中又稱之為C反應蛋白;C反應蛋白在機體處于炎癥的情況會下出現(xiàn)上升的現(xiàn)象，因此，將C反應蛋白檢驗可以作為診斷是否為細菌感染性疾病的重要標準;C反應蛋白受到機體白細胞激素、腫瘤壞死因子等多種炎性因子的調(diào)節(jié)下，在正常狀態(tài)下主要呈現(xiàn)低水平的現(xiàn)象，但一旦出現(xiàn)炎癥則會在機體內(nèi)部出現(xiàn)分泌失控的現(xiàn)象，并在炎癥因子作用下，肝臟內(nèi)部會有大量C反應蛋白產(chǎn)生;C反應蛋白屬于炎性標志物，在炎癥反應中主要起到感染保護與免疫的作用;全血C反應蛋白檢測的優(yōu)勢性明顯，比如：檢驗速度快、操作簡便且檢驗結(jié)果靈敏度高，并且，檢驗結(jié)果不易受到外界因素影響，檢驗細菌性感染疾病的檢出率相對較高;血常規(guī)屬于十分常用的臨床檢驗方式，該種檢驗方式的疾病檢驗準確性相對較低，并且，該種檢驗方式容易受到患者的情緒、飲食等多方面影響。在兒科細菌性感染性疾病中應用全血C反應蛋白聯(lián)合血常規(guī)檢驗，可以有效提高疾病的陽性檢出率，能夠為感染性疾病提供可靠的診治依據(jù)。

結(jié)合數(shù)據(jù)：就研究組而言，其細菌感染性疾病陽性檢出率（80.00%）明顯更高于對照組（54.00%），P<0.05，差異性顯著;由此可見，在兒科細菌性感染性疾病中應用全血C反應蛋白與血常規(guī)聯(lián)合檢驗，可以有效提高細菌感染性疾病陽性檢出率，其應用效果顯著。