能量密度對半導體激光脫毛效果及安全性的影響

何靜

【摘要】目的：探討能量密度對半導體激光脫毛效果及安全性的影響。方法：分別采用標準能量密度和精確能量密度對在我校附屬醫院就診的體毛過多患者進行半導體激光脫毛治療，觀察并比較其治療效果。結果：個性化組患者中脫毛效果達到2級以上者占52.58%，明顯高于標準化組患者（P<0.05）;不良反應的發生率為2.06%，明顯低于標準化組患者（P<0.05）。結論：能量密度精確化能夠有效提高半導體激光脫毛效果及安全性。

【關鍵詞】半導體激光治療;能力密度;脫毛效果;安全性

脫毛的方法有很多，主要包括鑷拔、臘脫、化學脫毛膏和剃須刀刮剃等傳統脫毛法和電針脫毛、激光脫毛等永久性脫毛法，其中傳統脫毛法治標不治本，效果不能持久;永久性脫毛法中的電針脫毛法時間長、痛苦大，且容易遺留疤痕，而激光脫毛法具有便捷、無痛、高效、安全等優點。目前臨床常用的半導體激光脫毛法的治療效果受能量密度的影響較大。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2017年3月至2019年3月在我校附屬醫院行半導體激光脫毛術的體毛過多患者194例，隨機分為標準化組和個性化組，每組各97例。

1.2治療方法

兩組在治療前均先調查患者的生理特征和治療經歷，排除瘢痕體質、患有癲癇、患有糖尿病、和治療區感染、曬黑、有紋身、經過鑷拔及臘脫等脫毛治療者及孕婦;治療前剃凈治療區毛發，并清潔皮膚;半導體激光脫毛儀的脈沖寬度和頻率、光斑直徑、波長分別設置為30ms、1Hz、9mm×9mm、800nm。標準化組的能力密度設置參照各部位能量密度標準范圍設定，即將小腿、前臂、下巴、上唇和腋窩的能量密度分別設置為32～38J/cm2、32～38J/cm2、28～36J/cm2、24～34J/cm2、28～40J/cm2，以患者可以耐受疼痛為宜[1];個性化組在治療前先用10J/cm2的測試光斑照射治療區局部5～10min，觀察皮膚和毛囊的即刻反應，然后逐漸增大能量密度，直至40J/cm2，以治療區有輕微刺痛感且治療數分鐘后毛干周圍皮膚有輕微、紅斑水腫為宜[2]。兩組治療后均冰敷治療區1h，連續治療1～3次，每次間隔2個月，并囑咐患者治療間期內避免治療區皮膚長時間暴露在強烈陽光下。

1.3觀察指標

兩組患者治療前后的毛發數量和治療期間發生的不良反應。

1.4療效判定標準

脫毛效果用治療前后毛發減少百分比評判，以20%、40%、60%、80%為界分為5級，級別越高表示脫毛效果越好。

1.5統計學方法

收集的臨床資料用SPSS20.0統計學軟件進行分析和處理，若P<0.05，則表示差異有統計學意義。

2.結果

2.1脫毛效果

標準化組和個性化組的97例體毛過多患者中，分別有30例（30.92%）和51例（52.58%）脫毛效果達到2級以上，二者有明顯差異（P<0.05）。見表1。

2.2不良反應

標準化組和個性化組的97例體毛過多患者中，分別有9例（9.27%）和2例（2.06%）在治療期間出現色素沉著、皮疹、水皰和瘢痕等不良反應，二者有明顯差異（P<0.05）。見表2。

3.討論

由表1可見，個性化組患者中脫毛效果達到2級以上者所占比例明顯高于標準化組患者（P<0.05），說明能量密度精確化能夠有效提高半導體激光脫毛效果，這主要是因為不僅不同部位的皮膚、毛發、毛囊的生理特點有所區別，即使是同一部位也存在區域差異，部分區域受膚色和毛發顏色較淺，毛發較粗、密度較大，毛囊較深，能量密度稍低時無法徹底破壞毛囊和毛干。由表2可見，個性化組患者的不良反應的發生率明顯低于標準化組患者（P<0.05），說明能量密度精確化能夠有效提高半導體激光脫毛的安全性，這主要是因為同一部位皮膚的不同區域對激光能量的耐受程度不同，能量密度稍高也會對皮膚造成損傷，引起色素沉著、皮疹、水皰和瘢痕等不良反應。

總之，在半導體激光脫毛治療中，能量密度精確化可以針對不同部位的膚色及其毛發的毛囊深度、密度、顏色和直徑選擇最合適的能量密度，在不損傷皮膚的前提下達到最佳脫毛效果，有利于提高治療效果和安全性，值得在臨床推廣應用。

參考文獻

[1]魏輝.808nm半導體激光脫毛的療效分析[J].中國麻風皮膚病雜志，2018，34（03）：162-164.

[2]周穎華.810nm半導體激光脫毛的臨床療效及安全性評價[J].中國美容醫學，2015，24（24）：41-44.