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急診護(hù)理路徑對(duì)比傳統(tǒng)護(hù)理在急性心肌梗死搶救中的應(yīng)用療效分析

2019-09-10 22:16:04程燕莉
健康前沿 2019年10期
關(guān)鍵詞:急性心肌梗死

程燕莉

摘要:目的:對(duì)比急性心肌梗死搶救中實(shí)施急診護(hù)理路徑、傳統(tǒng)護(hù)理的價(jià)值。方法:納入本院(2017年05月-2018年10月)接收的急性心肌梗死患者(n=78)作為研究對(duì)象,以隨機(jī)數(shù)字表為基準(zhǔn),分為實(shí)驗(yàn)組(n=39,實(shí)施急診護(hù)理路徑)、對(duì)照組(n=39,實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理),對(duì)78例患者護(hù)理效果、搶救成功率評(píng)估。結(jié)果:護(hù)理效果:實(shí)驗(yàn)組護(hù)理效果優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。搶救成功率:實(shí)驗(yàn)組搶救成功率高于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:急性心肌梗死搶救中實(shí)施急診護(hù)理路徑價(jià)值顯著,既可縮短急診停留時(shí)間,又可提高其搶救成功率,值得借鑒。

關(guān)鍵詞:急性心肌梗死;搶救;急診護(hù)理路徑;傳統(tǒng)護(hù)理;急診停留時(shí)間

急性心肌梗死為常見心血管疾病,隨著我國(guó)居民飲食、作息等方式的改變,該疾病發(fā)生率逐漸升高,現(xiàn)急性心肌梗死已發(fā)展為威脅我國(guó)居民身體健康的重要疾病之一。該疾病具有發(fā)病急、起病快、死亡率高的特點(diǎn),臨床針對(duì)該疾病治療方法較多,但如何采取有效措施提高其急救效果為臨床研究重點(diǎn),查閱資料發(fā)現(xiàn)[1],在搶救過程中實(shí)施合理護(hù)理操作,對(duì)降低臨床死亡率有一定價(jià)值,現(xiàn)選擇78例急性心肌梗死患者,實(shí)施急診護(hù)理路徑、傳統(tǒng)護(hù)理,對(duì)2種方法臨床價(jià)值進(jìn)行研究,現(xiàn)匯總課題研究資料:

1.資料與方法

1.1一般資料

納入本院(2017年05月-2018年10月)接收的急性心肌梗死患者(n=78)進(jìn)行研究,分為2組(隨機(jī)數(shù)字表),即每組39例樣本。

實(shí)驗(yàn)組:男(n=21)、女:(n=18);年齡:35-78(平均:56.2±20.5)歲;對(duì)照組:男(n=20)、女:(n=19);年齡:34-76(平均:54.5±20.0)歲。對(duì)比2組(n=78)基礎(chǔ)資料,P>0.05,可比。

1.2方法

實(shí)驗(yàn)組:急診護(hù)理路徑,(1)急診小組建立:急診室需挑選著經(jīng)驗(yàn)豐富、工作能力強(qiáng)護(hù)理人員、護(hù)士長(zhǎng)組成急救護(hù)理小組,結(jié)合既往病例對(duì)搶救中相關(guān)注意事項(xiàng)進(jìn)行分析,并制定合理應(yīng)急預(yù)案,還需結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,制定針對(duì)性護(hù)理路徑表,為臨床護(hù)理提供指導(dǎo)。(2)分診:患者入院后,護(hù)理人員需結(jié)合其臨床癥狀、意識(shí)、生命體征等進(jìn)行分診,待患者進(jìn)入搶救室需協(xié)助進(jìn)行常規(guī)檢查,并以檢查結(jié)果為依據(jù),決定是否即刻開啟綠色急救通道。(3)急救:待檢查結(jié)束迅速為其建立靜脈通道、吸氧、連接心電監(jiān)護(hù)儀,由急救小組組長(zhǎng)組織護(hù)理人員配合醫(yī)師進(jìn)行搶救[2]。(4)環(huán)境干預(yù):護(hù)理人員需耐心、溫柔向患者講解急救環(huán)境,并加強(qiáng)對(duì)急救室溫濕度的管理,提高患者舒適性[3]。(5)術(shù)后指導(dǎo):告知患者急性心肌梗死發(fā)病原因,并根據(jù)其病情指導(dǎo)其科學(xué)、合理飲食、運(yùn)動(dòng),叮囑其隨身攜帶手機(jī)、急救藥物,避免突發(fā)意外情況[4]。

對(duì)照組:傳統(tǒng)護(hù)理,護(hù)理人員各操作均需嚴(yán)格遵守?fù)尵仁也僮饕?guī)范,且自患者入院后便需加強(qiáng)對(duì)其生命體征、生理指標(biāo)的觀察,指導(dǎo)患者科學(xué)、合理健康飲食。

1.3分析指標(biāo)

1.3.1護(hù)理效果評(píng)估:對(duì)住院時(shí)間、急診停留時(shí)間、分診時(shí)間、搶救時(shí)間評(píng)估。

1.3.2搶救成功率評(píng)估:對(duì)78例患者搶救成功率評(píng)估。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS22.0,計(jì)量資料(護(hù)理效果)用t進(jìn)行檢驗(yàn)、平方差[()]進(jìn)行表示,計(jì)數(shù)資料(搶救成功率)以卡方()進(jìn)行檢驗(yàn)、百分?jǐn)?shù)(%)進(jìn)行表示,2組數(shù)據(jù)資料,以P值區(qū)間(P<0.05)表示統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2.結(jié)果

2.1護(hù)理效果

78例患者護(hù)理效果評(píng)估,詳見表1。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組高于對(duì)照組,P<0.05。

2.2搶救成功率

實(shí)驗(yàn)組:搶救成功37例,占比94.87%;對(duì)照組:搶救成功31例,占比79.49%;兩組對(duì)比實(shí)驗(yàn)組高于對(duì)照組,=4.1294,P=0.0421。

3.討論

急性心肌梗死是冠脈組織突發(fā)異常誘發(fā)的組織缺氧、缺血狀態(tài),該疾病病情進(jìn)展較快,且極易誘發(fā)各類并發(fā)癥,不僅增加臨床治療難度,還易威脅其生命安全,為提高臨床搶救成功率,需在急救基礎(chǔ)上配合進(jìn)行有效護(hù)理,在縮短急救時(shí)間同時(shí),降低臨床死亡率。

傳統(tǒng)護(hù)理缺乏疾病針對(duì)性,護(hù)理實(shí)施后無法提高患者配合程度,故臨床應(yīng)用價(jià)值不高,急診護(hù)理路徑為現(xiàn)階段新型護(hù)理流程,其根據(jù)疾病特性、臨床護(hù)理需求制定合理、科學(xué)、適用性強(qiáng)護(hù)理路徑,不僅可為護(hù)理人員臨床工作提高參考,還可提高其臨床工作質(zhì)量,降低急救、分診所需時(shí)間。急診護(hù)理路徑以臨床護(hù)理路徑為基礎(chǔ),結(jié)合急性心肌梗死疾病特點(diǎn)、搶救流程、本院實(shí)際情況制定,不僅可提高搶救成功率及本院醫(yī)務(wù)人員急救護(hù)理水平,還可改善患者預(yù)后效果。但在護(hù)理實(shí)施過程中,需以預(yù)防為主,對(duì)可誘發(fā)并發(fā)癥的因素及早實(shí)施干預(yù),以確保整體急救效果。研究結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組4項(xiàng)護(hù)理效果優(yōu)于對(duì)照組,搶救成功率為94.87%高于對(duì)照組,故急診護(hù)理路徑在急性心肌梗死搶救中價(jià)值得以證實(shí)。

綜上所述,急性心肌梗死搶救中實(shí)施急診護(hù)理路徑價(jià)值顯著,對(duì)縮短急診停留、分診、搶救、住院時(shí)間,提高搶救成功率有積極作用,值得借鑒。

參考文獻(xiàn):

[1]胡衛(wèi)綿.實(shí)施急診護(hù)理路徑、傳統(tǒng)護(hù)理對(duì)于急性心肌梗死搶救效果的影響探索[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備,2018,33(S1):117-118+129.

[2]徐永香.急診護(hù)理路徑與傳統(tǒng)護(hù)理對(duì)急性心肌梗死搶救效果的影響[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生,2018,11(16):73.

[3]劉桂英.急診護(hù)理路徑與傳統(tǒng)護(hù)理對(duì)急性心肌梗死搶救效果的影響[J].中外醫(yī)療,2018,37(13):139-141.

[4]羅劍鋒.急診護(hù)理路徑與傳統(tǒng)護(hù)理對(duì)急性心肌梗死搶救的療效觀察[J].華夏醫(yī)學(xué),2018,31(02):95-97.

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