積極心理支持對宮頸癌根治術后恢復的影響

徐軼琳

摘要：目的 探討積極心理支持對宮頸癌根治術后恢復的影響。方法 選擇2018年1月至12月我院宮頸癌根治的患者80例為研究對象。按照隨機數字表法分為對照組和觀察組（n=40），對照組采取常規護理，觀察組在此基礎上采用積極心理支持治療，住院時與出院前1d分別對兩組患者使用抑郁自評量表（SDS）、焦慮自評量表（SAS）評估患者心理狀態，比較兩組患者住院時長與并發癥的發生率。結果 積極心理支持后，觀察組的患者抑郁焦慮評分明顯少于對照組，具有統計學意義（P<0.05）;觀察組的住院時間短于對照組，并發癥發生率低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 積極心理支持能夠有效降低宮頸癌根治患者抑郁的發生率，同時縮短住院時間，減少并發癥的發生。

關鍵詞：積極心理支持;宮頸癌;術后恢復;并發癥

宮頸癌是女性常見的發生在生殖器官上的惡性疾病，發病率隨年齡而提升，女性絕經后出現下降趨勢[1]。根治患者極易因身體狀況引發抑郁情緒，引發術后并發癥，危害產婦身體恢復[2]。因此如何減少與避免術后不良的心理狀況影響患者疾病的康復，減少并發癥，進而提高生活質量，現報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

研究對象為2018年1月至12月我院收治的80例宮頸癌根治患者，隨機分為兩組（n=40）。納入標準：年齡在25～66歲之間，平均年齡（47.3±3.5）歲，所有患者均手術采用局部切除，廣泛子宮切除加宮腔淋巴清掃治療，均經本人及家屬同意參加本研究。排除標準：具有精神障礙或病史。

1.2方法

對照組給予基礎常規護理，進行常規的藥物治療、健康教育;

觀察組在常規護理基礎上給予積極的心理支持，主要操作如下：

①設立咨詢窗口：選擇已婚資深的醫護人員，給予必要的心理醫生指導，醫患之間建立良好的溝通，必要時設立隨時咨詢窗口，尤其是護士應當在對患者的護理過程中，主動給予聆聽、理解以及幫助。

②提供社會支持：指導患者家屬積極參與心理支持治療，隨時注意患者的心理動態，能夠多關心患者恢復情況;醫護人員在與患者建立信任關系的同時，尤其針對子宮全切患者的低落自卑心理，及時疏導，改善抑郁情緒。

③健康宣傳教育：針對子宮全切患者提供必要的性生活指導，給予解釋說明術后性功能與術前差異不大，減輕患者的憂慮，由于年齡及思想狀態的不同，部分患者被確診宮頸癌后極易絕望或恐懼，應給予患者心理支持，增強信心。

1.3觀察指標

住院時與出院前1d對兩組患者使用SDS、SAS評估心理狀態，比較兩組SDS、SAS評分狀況、住院時長及并發癥發生情況。

1.4統計學分析

選擇spss20.0進行數據統計，計量資料用（±s）來表示，分析用t檢驗，計數資料采用[n（%）]進行表示，比較采用χ2檢驗，檢驗水準a=0.0500，P<0.05時，差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者SAS、SDS評分比較：兩組患者入院時SDS、SAS評分無明顯差異（P>0.05）。心理支持治療后，觀察組出現評分低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.01），詳見表1：

2.2兩組患者住院時長比較：觀察組住院時長為（13.00±3.00），對照組住院時長為（18.00±4.00），兩組相比差異具統計學意義（t=6.3246，P=0.0000）。

2.3兩組患者并發癥發生率比較：觀察組并發癥總發生率低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），詳見表2：

3討論

宮頸癌根治手術通常采用子宮全切手術，過程中可能引起患者生活質量下降甚至喪失生育能力，影響家庭生活。患者基于對癌癥的擔憂，心境惡劣，引起焦慮抑郁情緒[3]。因此在針對宮頸癌的治療方式時醫護人員應在手術前后要做好疼痛護理，減輕患者疼痛程度，同時積極的心理支持治療尤為重要[4]。積極心理支持治療，是指在心理學的指導下，通過對一定對象施以影響，達到預期目標的護理過程。通過選擇專業心理護理人員，制定有針對性的計劃，提供心理支持，增強其對疾病恢復的信心，尤其針對子宮切除后對夫妻生活的影響，說明術后可以恢復正常。同時做好患者家人的心理疏導工作，家人要對患者給予要理解和支持，促進術后恢復。

本研究以我院收治的宮頸癌根治術患者的80例患者為研究對象，分別采取常規護理手段和積極心理支持治療來探究對宮頸癌根治術后恢復的影響。研究結果顯示，進行積極心理支持護理的患者能夠提高抑郁的認識和辨別能力，有效減少術后恢復過程中抑郁的發生，抑郁評分明顯低于常規護理的患者。同時，進行心理支持護理的患者住院時間顯著減少，術后并發癥發生率下降，研究表明進行積極心理支持可以有效促進宮頸癌術后恢復。

綜上所述，積極心理支持作為一種以患者為中心的護理手段，可以有效的提高患者的心理素質，改善患者術后恢復中抑郁情緒狀況，縮短住院時長，減少并發癥，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]彭青，閆雪梅，李雪，等.宮頸癌術后化療期病人心理痛苦程度及影響因素[J].護理研究，2018，32（21）：3385-3389.

[2]龔曉芬，朱紅喆.心理護理干預對宮頸癌患者護理滿意度的影響[J].中華腫瘤防治雜志，2018，25（S2）：223-224.

[3]黃春蘭，朱雪梅，丁金泉，等.家屬同步健康教育對老年宮頸癌放療患者心理狀況及生活質量的影響[J].中國老年學雜志，2018，38（11）：2765-2767.

[4]李偉會.心理護理干預對宮頸癌患者術后康復期不良情緒及細胞免疫功能的改善作用[J].中國醫學創新，2019，16（09）：105-108.