觀察個性化護理對胎膜早破產婦分娩方式的影響

林登嵐

[摘要]目的：分析個性化護理對胎膜早破產婦分娩方式的影響。方法抽取2017年1月至2019年1月在本院實施分娩的76例胎膜早破產婦資料，以雙盲法劃入試驗組與常規組（n=38）。常規組實施常規護理，試驗組實施個性化護理，比較兩組患者的分娩方式及并發癥發生率。結果：試驗組自然分娩率為94.74%，常規組自然分娩率為68.42%，差值對比具備統計學意義（P<0.05）。試驗組產婦并發癥發生率為2.63%。數值比較低于常規組產婦并發癥發生率發生率10.5%，差距比較包含統計學意義（P<0.05）。結論：個性化護理能夠提升胎膜早破產婦的自然分娩率，降低新生兒不良結局發生串。適合于臨床推廣。

[關鍵詞]個性化護理;胎膜早破產婦;分娩方式;自然分娩

[中圖分類號]R473.71 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）06-0135～02

胎膜早破指的是臨產前胎膜自燃破裂的情況，胎膜早破會直接影響產婦正常分娩的計劃，產婦多會出現緊張、焦慮的心理狀態，影響其分娩結局。個性化護理干預主要是結合患者自身的情況，為患者提供專業化的護理指導，其目的在于提升護理服務的質量，降低產婦及新生兒不良問題發生率。抽取2017年1月至2019年1月在本院實施分娩的76例胎膜早破產婦資料，根據產婦分娩的情況及結局展開討論，數據與內容整理如下。

1資料與方法

1.1一般資料抽取2017年1月至2019年1月在本院實施分娩的76例胎膜早破產婦資料，以雙盲法劃入試驗組與常規組（n=38）。入選產婦均自愿參與調查研究，排除合并存在臍帶繞頸、精神異常或者其他感染癥狀的患者。常規組年齡在22-36歲之間，均數值為（28.03±2.41）歲。孕周時間在35-40周之間，均值為（37.23±1.02）周。試驗組年齡在21-36歲之間，均數值為（28.11±2.37）歲。孕周時間在35-40周之間，均值為（37.23±1.02）周。入選患者組間資料比較無顯著差距，具有分組調查價值（P>0.05）。

1.2方法

常規組實施常規護理，對產婦胎膜早破的情況、產婦狀態進行觀察。應用縮宮素引產，對胎心實施監護，觀察產婦的精神狀態，告知產婦需要保持絕對臥床休息。以側臥位或者臀高位為主，協助患者翻身，避免壓瘡發生。嚴重變異減速或出現反復的晚期減速時給氧、改變產婦體位。胎心好轉則陰道試產，準備好各項搶救設備等，加強感染預防性控制。針對于胎膜早破時間高于12h的產婦，則需要應用抗生素預防感染。碘伏消毒液2次/d為產婦實施外陰擦拭，對產婦體溫變化進行進行監測。體溫高于37.5℃則需要立刻通知醫師。

試驗組實施個性化護理，具體方式如下。

1.2.1心理疏導：耐心解答產婦疑問，多鼓勵產婦。結合產婦心理狀態實施個性化心理疏導，排除產婦內心疑慮。為產婦介紹生活中的趣事，為其實施健康教育，比如自然分娩的優勢、分娩的體位以及自然分娩對胎兒的影響等等。為產婦介紹聽音樂、深呼吸或者與家人交談等分散注意力的方式，使產婦能夠保持良好的身心狀態。

1.2.2導樂陪伴：結合產婦的社會背景、文化程度、孕周時間及心理狀態等，制定科學有效的臨床護理干預計劃。由導樂人員實施全程陪護，從待產至產后2h實施人性化干預。護理人員需要為產婦講解產科專業知識，為產婦介紹分娩期間的宮縮方法、呼吸方式及用力方法等等。提前實施分娩體位的指導。在產前、產時及產后陪伴在身旁，給予產婦更多的鼓勵。產婦胎膜早破時間高于12h，則需要在講解抗生素應用價值的基礎上，指導其用藥。保持病房溫度與濕度適宜，產婦結合分娩鎮痛的需要，使用非藥物、無創傷的導樂儀實施鎮痛處理。

1.3評價標準比較兩組患者的分娩方式及并發癥發生率。

1.4統計學處理將spss20.O作為數據統計軟件，x值對比計數材料之間差異，P<0.05則包含統計學意義。

2結果

2.1兩組患者的自然分娩率對比試驗組自然分娩率為94.74%，常規組自然分娩率為68.42%，差值對比具備統計學意義（P<0.05）。詳見表1

2.2兩組產婦的產后并發癥發生率對比試驗組產婦并發癥發生率為2.63%，數值比較高于常規組產婦并發癥發生率發生率10.5%，差距比較包含統計學意義（P<0.05）。詳見表2

3討論

胎膜早破發生率較高，對產婦身心狀態會產生不同程度影響。產婦過度焦慮、緊張的情況下，則會影響其分娩結局與新生兒健康。

個性化護理干預方式以人文關懷為基礎，結合產婦的社會背景、文化程度、孕周時間及心理狀態等，制定科學有效的臨床護理干預計劃。護理人員需要積極與產婦交流，耐心解答產婦疑問，多鼓勵產婦。結合產婦心理狀態實施個性化心理疏導，為其介紹自然分娩的好處、自然分娩的方法及產婦配合的途徑等等。護理人員需要站在產婦的角度實施問題分析，在產前、產時及產后陪伴身旁，全面實施護理干預與專業指導。

相較于常規護理干預方式，個性化護理干預能夠更好的滿足產婦護理需求，關注產婦。臨產表現與心理狀態，為產婦帶來全新的分娩體驗，改善母嬰結局。本次數據調查結果顯示，試驗組自然分娩率為94.74%，常規組自然分娩率為68.42%，在個性化護理干預方式下，能夠提升產婦自然分娩的信心，提高產婦自然分娩率。試驗組產婦并發癥發生率為2.63%，數值比較低于常規組產婦并發癥發生率發生率10.5%。個性化的護理服務能夠提升產婦專科知識掌握程度，避免各類不良問題的發生，在患者良好身心狀態保持及治療依從性提升的基礎上，控制其并發癥發生率，更好的達到臨床干預價值。

綜合上述內容，個性化護理能夠提升胎膜早破產婦的自然分娩率，降低新生兒不良結局發生率，適合于臨床推廣。