阿卡波糖配合二甲雙胍治療2型糖尿病的臨床分析

司晶

[摘要]目的：就阿卡波糖配合二甲雙胍治療2型糖尿病的臨床效果進(jìn)行分析研究。方法：選取2017年8月到2019年1月我院接收的2型糖尿病患者114例，隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各57例，對(duì)照組患者單純利用二甲雙胍進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組患者使用阿卡波糖配合二甲雙胍進(jìn)行治療，對(duì)比兩組患者的治療效果。結(jié)果：就治療效果，對(duì)照組為80.7%，實(shí)驗(yàn)組為96.5%，實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。就患者血糖指標(biāo)，治療后，兩組FPG、2hPG、HbAlc水平差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），F(xiàn)INS水平觀察組下降比對(duì)照組明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。就兩組不良反應(yīng)率，對(duì)照組為10.5%，實(shí)驗(yàn)組為8.8%，兩組患者不良反應(yīng)率差異不顯著（P>0.05）。結(jié)論：阿卡波糖配合二甲雙胍治療2型糖尿病患者效果明顯，血糖控制的效果比較理想，不良反應(yīng)率低，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞]阿卡波糖;二甲雙胍;2型糖尿病;臨床效果

[中圖分類號(hào)]R587.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2019）15-0066-02

2型糖尿病是成人發(fā)病型糖尿病，常出現(xiàn)在35-40歲之后的群體中，是臨床中比較常見的一種糖尿病。一些患者由于體內(nèi)產(chǎn)生太多的胰島素，但效果不佳或者體內(nèi)胰島素相對(duì)缺少造成的，2型糖尿病患者會(huì)出現(xiàn)肥胖、口渴、輕度乏力、頭暈以及多尿等癥狀，并且情況嚴(yán)重的會(huì)對(duì)患者的生活水平以及身體健康造成嚴(yán)重的影響。如果不能對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行有效的治療，還會(huì)出現(xiàn)微血管并發(fā)癥或者心腦血管疾病等情況，對(duì)于患者的預(yù)后是極為不利的。所以必須要給予患者有效的治療。臨床中常利用藥物控制2型糖尿病，為研究阿卡波糖、二甲雙胍在2型糖尿病中的治療效果，本次研究選取2017年8月到2019年1月我院接收的2型糖尿病患者114例對(duì)比分析，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料：選取2017年8月到2019年1月我院接收的2型糖尿病患者114例，隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各57例。對(duì)照組中，男性30例，女性27例，年齡35-77歲，平均年齡（56.2±5.2）歲，病程1-9年，平均病程（4.6±2.0）年。實(shí)驗(yàn)組中，男性32例，女性25例，年齡36-78歲，平均年齡（56.7±5.4）歲，病程1-10年，平均病程（4.6±2.5）年。對(duì)比兩組患者一般資料，差異不顯著，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法：對(duì)照組患者單純利用二甲雙胍治療，每次餐后服用0.5g，每天3次，連續(xù)治療12周。觀察組患者在二甲雙胍治療基礎(chǔ)上聯(lián)合阿卡波糖，阿卡波糖每次口服50mg，每天3次，連續(xù)治療12周。

1.3療效判定：觀察患者治療情況，分為顯效、有效、無效三種。顯效：通過治療，患者臨床癥狀明顯緩解，日常生活不受影響，空腹血糖水平和餐后2h血糖水平下降到6.1-7.8mmol/L。有效：通過治療，患者臨床癥狀有改善，日常生活受影響比較小，空腹血糖水平和餐后2h血糖水平下降到7.0-11.10mmol/L。無效：通過治療，患者臨床癥狀對(duì)日常生活影響嚴(yán)重，空腹血糖水平和餐后2h血糖水平?jīng)]有達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)觀察患者治療前、后FPG、2hPG、HbAlc、FINS情況。此外記錄兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：文章數(shù)據(jù)用SPSS15.0軟件處理，以x檢驗(yàn)，若P<0.05，則有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者的治療效果：對(duì)照組為80.7%，實(shí)驗(yàn)組為96.5%，實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1。

2.2兩組患者血糖指標(biāo)情況：治療前，對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組對(duì)比，兩組FPG、2hPG、HbAlc、FINS差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;治療后，兩組的FPG、2hPG、HbAlc水平差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），F(xiàn)INS水平觀察組下降比對(duì)照組明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表2。

2.3兩組患者不良反應(yīng)率：對(duì)照組為10.5%，實(shí)驗(yàn)組為8.8%，兩組患者不良反應(yīng)率差異不顯著（P>0.05）。如表3。

3討論

臨床中，2型糖尿病是比較常見的終身性代謝性基礎(chǔ)性疾病。隨著人們生活環(huán)境以及飲食習(xí)慣的變化，當(dāng)前2型糖尿病的發(fā)生幾率呈現(xiàn)出逐漸增加的趨勢(shì)，并且糖尿病也成為世界上公認(rèn)的嚴(yán)重危害人類生命安全的疾病。對(duì)于2型糖尿病患者，有效的治療是極為重要的。

目前臨床上主要利用藥物控制2型糖尿病，保證患者血糖穩(wěn)定，同時(shí)降低并發(fā)癥的出現(xiàn)。在治療2型糖尿病中，二甲雙胍是比較常見的藥物，能夠促進(jìn)胰島素與受體的結(jié)合，使胰島素的敏感性得到提高，同時(shí)減少胰島素的抵抗性，不會(huì)刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素的過程，使患者高脂血、高血壓、血小板聚集等情況得到明顯的改善，其有一定的治療效果。

阿卡波糖是一種生物合成糖，能夠延緩碳水化合物的吸收，對(duì)患者餐后血糖的異常情況進(jìn)行有效的控制，降低患者空腹血糖情況，降低胰島素的抵抗效果，使胰島素的敏感性得到提高，并對(duì)葡萄糖苷酶的活性有效抑制，使碳水化合物的消化得到延緩，其有著明顯的降血糖效果。

大量臨床實(shí)踐表明，單純使用一種藥物治療效果并不理想，阿卡波糖聯(lián)合二甲雙胍能夠使血糖得到有效控制，這兩種藥物有很好的協(xié)同性，因此治療效果明顯，能夠?qū)颊叩目崭寡恰⒉秃?h血糖有效的控制，幫助患者預(yù)后。同時(shí)其安全性高，不良反應(yīng)少。

在本次研究中，就治療效果而言，對(duì)照組為80.7%，實(shí)驗(yàn)組為96.5%，實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。就患者血糖指標(biāo)，治療后，兩組FPG、2hPG、HbAlc水平差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），F(xiàn)INS水平觀察組下降比對(duì)照組明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。就兩組不良反應(yīng)率，對(duì)照組為10.5%，實(shí)驗(yàn)組為8.8%，兩組患者不良反應(yīng)率差異不顯著（P>0.05）。

總而言之，阿卡波糖聯(lián)合二甲雙胍治療2型糖尿病效果明顯，值得在臨床中應(yīng)用推廣。