硝苯地平聯合硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病安全性臨床療效探討

程先芝

摘要：目的 文章就硝苯地平聯合硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病孕婦的臨床效果進行深入探討、分析實際應用價值。方法 現將2018年1月至2019年1月來我院治療就診的60例高血壓孕婦作為調查對象，分為聯合組30例，常規組30例。常規組實施常規治療方案，通過硝苯地平片進行藥物治療，聯合組采取硝苯地平聯合硫酸鎂藥物治療方案進行優化治療。對比兩組患者的臨床效果和數據資料，比較差異。結果 聯合組在治療中的有效率為93.33%（28/30），常規組在治療中的有效率為76.67%（23/30），聯合組的治療療效由于常規組，差異具有統計學意義（p<0.05）;聯合組的惡性生產情況概率為6.67%（2/30），常規組的惡性生產情況為23.33%（7/30）。聯合組的惡性生產情況數據優于常規組，差異具有統計學意義（p<0.05）。結論 在妊娠期高血壓的藥物治療方案中，通過硝苯地平聯合硫酸鎂優化治療方案，能夠有效提升臨床效果，保障孕婦和胎兒的身體健康，盡可能確保順利生產，建議在臨床醫學方案上推廣應用。

關鍵詞：妊娠期高血壓;硝苯地平聯合硫酸鎂;安全性;臨床效果;

隨著社會的發展，經濟不斷進步，人們生活水平的提高，女性在妊娠期多發高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓等多種常見疾病，是妊娠期高血壓疾病的臨床癥狀。近年來，我國妊娠期高血壓的發病率逐年增長，對孕婦和胎兒的身體健康及分娩生產都有一定負面意義，嚴重情況甚至威脅生命安全[1]。妊娠期高血壓疾病會導致母嬰生理指標異常，生理功能紊亂，對孕婦的心理狀態也有不良影響。文章將2018年1月至2019年1月來我院治療就診的60例高血壓孕婦作為調查對象，探討妊娠期高血壓疾病的藥物治療方案的應用價值，內容如下。

1.一般資料與方法

1.1一般資料

將2018年1月至2019年1月來我院治療就診的60例高血壓孕婦作為調查對象，根據孕婦就診的順序隨機分為聯合組30例，常規組30例。聯合組孕婦年齡為20-34歲，平均年齡25.8±6.2歲，孕周在28-34周，平均孕周22.2±2.5周，子癇前期 5例，子癇2例，慢性高血壓并發子癇前期5例，妊娠合并慢性高血壓病2例，妊娠期高血壓6例。常規組年齡分布22-33歲，平均年齡29.1±1.8歲，懷孕孕周在27-36周，平均孕周在24.9±3.8周。子癇前期 6例，子癇3例，慢性高血壓并發子癇前期4例，妊娠合并慢性高血壓病3例，妊娠期高血壓4例。對比兩組患者的一般資料，孕婦的年齡、孕周及疾病種類、例數無明顯差異，p>0.05，具有深入研究價值。

1.2方法

常規組，實施常規治療，主要內容包括身體檢查加以藥物治療，身體檢查內容包括血液、肝腎功能、心電圖、心動圖、陰道超聲診斷等檢查工作，以保障孕婦臨床資料完備安全。藥物治療以硝苯地平為主，口服治療，藥物劑量8mg/次，間隔時間6h，維持劑量10mg/次，間隔時間半天。

聯合組以常規治療為基礎，在藥物治療方案上進行改進，采取硝苯地平聯合硫酸鎂進行優化治療，首次治療給予 25% 硫酸鎂溶液負荷量 5 g 與10% 葡萄糖注射液100mL稀釋后，半小時內靜點注射。后續治療通過深部肌注25%硫酸鎂溶液5g進行維持，具體療程以改善患者生理指標和疾病癥狀為準[2]。

（注：均了解患者過敏史，上述藥物使用均參照醫囑和醫用說明，并根據患者的臨床癥狀和身體狀況優化劑量調整。）

1.3統計學方法

統計學分析借助 SPSS 20.0 統計學軟件分析上述兩組數據，用（%）表示技術資料，通過X2檢驗，（P<0.05）差異符合統計學意義。

2.結果

聯合組在治療中的有效率為93.33%（28/30），常規組在治療中的有效率為76.67%（23/30），聯合組的治療療效由于常規組，差異具有統計學意義（p<0.05）;

聯合組的惡性生產情況概率為6.67%（2/30），常規組的惡性生產情況為23.33%（7/30）。聯合組的惡性生產情況數據優于常規組，差異具有統計學意義（p<0.05）。

3.討論

近幾年來，妊娠期高血壓發病率逐漸增長，具體發病原因包括孕婦孕期自身免疫力交叉、與易發人群的遺傳易感性、胎盤缺血和氧化應激反應、生理疼痛等情況相關。一般妊娠期高血壓疾病在孕周22周會出現，癥狀包括輕度頭暈、隨機性陣痛、血壓輕度升高、水腫、蛋白尿[3]。嚴重情況包括深度頭暈、頭痛、視力下降、惡心、右上腹持續性劇烈疼痛等。現階段藥物治療方案以硝苯地平片口服治療為主，在妊娠期高血壓中使用硝苯地平，它不僅能有效的抑制鈣離子從細胞內釋放，同時還可選擇性抑制患者體內鈣離子進入心肌細胞和平滑肌細胞，保證患者體內的血漿鈣離子濃度處于相對穩定的狀態[4]。它的藥理主要表現為舒張正常供血區和缺血區冠狀動脈，解除和預防冠狀動脈痙攣，繼而達到增加人心肌氧的遞送作用，硝苯地平還能有效的舒張外周阻力血管，降低外周阻力，繼而達到減輕妊娠期高血壓患者的心臟負荷，延緩離體心臟的竇房結功能和房室傳導[5]。雖然硝苯地平能夠明顯緩解患者陣痛，提高臨床效果，但是仍有一定提升空間。文章分析了硝苯地平聯合硫酸鎂的應用價值，能夠有效改善患者不良癥狀，減少出現概率，具有較好臨床效果。

文章數據顯示，聯合組在治療中的有效率為93.33%（28/30），常規組在治療中的有效率為76.67%（23/30），聯合組的治療療效由于常規組，差異具有統計學意義（p<0.05）;聯合組的惡性生產情況概率為6.67%（2/30），常規組的惡性生產情況為23.33%（7/30）。聯合組的惡性生產情況數據優于常規組，差異具有統計學意義（p<0.05）。

在妊娠期高血壓的藥物治療方案中，通過硝苯地平聯合硫酸鎂優化治療方案，能夠有效提升臨床效果，保障孕婦和胎兒的身體健康，盡可能確保順利生產，建議在臨床醫學方案上推廣應用。

參考文獻：

[1]王會娜.硫酸鎂、硝苯地平聯合丹參注射液治療妊娠期高血壓疾病的臨床療效與安全性[J].藥品評價，2018，15（22）：38-40.

[2]張帥賽.硝苯地平聯合硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病安全性臨床療效探討[J].中外女性健康研究，2017（19）：13-14.

[3]曹征，鄒海燕，王新.分析硝苯地平聯合硫酸鎂治療妊娠期高血壓的臨床療效和安全性[J].衛生職業教育，2017，35（14）：157-158.

[4]任勇，孫晶.硫酸鎂與硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊娠期高血壓疾病的臨床療效[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（57）：11244+11246.

[5]劉淑允.硝苯地平聯合硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病臨床療效觀察[J].醫藥論壇雜志，2017，38（01）：58-59.