臨床檢驗實踐中學(xué)生崗位能力提升教學(xué)方法探索與研究

郭菲 王力 王文娟

[摘要]目的：探索與研究臨床檢驗實踐中學(xué)生崗位能力提升的教學(xué)方法。方法：選取2018屆50名臨床檢驗專業(yè)學(xué)生設(shè)為觀察組，運用PBL教學(xué)方法，另選去2017屆50名臨床檢驗專業(yè)學(xué)生設(shè)為對照組，運用傳統(tǒng)教學(xué)方法，對比兩組學(xué)生的考試成績與崗位能力。結(jié)果：觀察組學(xué)生的理論知識與實踐技能考試成績以及崗位能力各方面評分均高于對照組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：臨床檢驗實踐中運用PBL教學(xué)方法的效果顯著，可明顯提升學(xué)生的考試成績與崗位能力。

[關(guān)鍵詞]臨床檢驗;實踐;學(xué)生;崗位能力;教學(xué)方法

[中圖分類號]R-4[文獻標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）07-0171-02

對于臨床檢驗專業(yè)學(xué)生而言，其學(xué)科的實踐性較強，且內(nèi)容涉及面較廣，導(dǎo)致教學(xué)存在一定的難度，因此醫(yī)學(xué)生參與臨床工作前必須加強實踐性教學(xué)，以確保能真正理解、掌握相關(guān)知識，并學(xué)會融會貫通。另外，實踐教學(xué)是鞏固醫(yī)學(xué)生理論知識、提高其崗位能力的有效措施，因此必須不斷創(chuàng)新教學(xué)方法，以提高教學(xué)質(zhì)量。基于此，本研究為了進一步探索與研究臨床檢驗實踐中學(xué)生崗位能力提升的教學(xué)方法，回顧性分析2017屆與2018屆兩批臨床檢驗專業(yè)學(xué)生的教學(xué)情況，總結(jié)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料：選取2018屆50名臨床檢驗專業(yè)學(xué)生設(shè)為觀察組，男32名，女18名;年齡18-23歲;平均（21.6t0.8）歲。另選取2017屆50名臨床檢驗專業(yè)學(xué)生設(shè)為對照組，男33名，女17名;年齡18-23歲;平均（21.4t0.9）歲。對比兩組學(xué)生的一般資料，差異不顯著（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組：運用傳統(tǒng)教學(xué)方法。教師示范各項操作，學(xué)生分組進行訓(xùn)練，訓(xùn)練期間教師巡視并予以指導(dǎo)。

1.2.2觀察組：運用PBL教學(xué)方法。（1）前期準(zhǔn)備：對學(xué)生進行分組，每組5名，以小組為單位進行教學(xué);按照每堂課的教學(xué)內(nèi)容，指導(dǎo)學(xué)生翻閱有關(guān)文獻與資料。（2）提出問題：根據(jù)教學(xué)內(nèi)容設(shè)計問題，引導(dǎo)學(xué)生帶著問題學(xué)習(xí)，以快速、有效掌握臨床檢驗操作技術(shù)。以基礎(chǔ)實驗《血紅蛋白測定》為例，設(shè)定的相關(guān)問題為：怎樣運用已知血紅蛋白濃度的臨床標(biāo)本制備不同濃度的血紅蛋白標(biāo)準(zhǔn)品;怎樣優(yōu)化測定方案以減少測定時間;全自動血液分析儀上測定血紅蛋白濃度的最佳方法是哪種;等等。（3）查閱資料：針對上述問題，指導(dǎo)并鼓勵學(xué)生自行查閱相關(guān)文獻與資料，對問題進行補充與解答，同時引導(dǎo)學(xué)生從正確的角度分析問題。（4）分組討論：每堂課選擇1-2組針對上述問題進行作答，分享資料并討論問題的答案，討論完一個問題后教師給予評價，同時講述其理論知識，并對具有代表性的問題進行系統(tǒng)講解，之后再進入下一個問題的討論;其他小組補充問題的答案或說出本組不同的解答。（5）提出意見：教老師對所有問題及其準(zhǔn)確答案進行歸納與總結(jié)，點評學(xué)生的觀點，著重分析爭議性較大的問題，指導(dǎo)學(xué)生掌握操作技能，并提出改進意見，最后形成小組實驗報告。

1.3觀察指標(biāo)：對比兩組學(xué)生的考試成績與崗位能力。（1）考試成績：包括理論知識與實踐技能兩部分。理論知識以試卷考試的方式進行考核，題目選自《血液學(xué)檢驗》、《免疫學(xué)檢驗》、《生物化學(xué)檢驗》、《微生物學(xué)檢驗》，共50題，每題2分，共100分。實踐技能以小組為單位進行現(xiàn)場操作考核，教師根據(jù)學(xué)生的操作熟練度、正確與否等進行評分，滿分為100分。（2）崗位能力：自制問卷調(diào)查表，從自學(xué)能力、交流能力、表達能力、理解能力、解決問題能力五方面進行評價，各項最高得分為20分，總分100分。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理：應(yīng)用SPSS 20.o軟件，計量資料用（x±s）表示，行t檢驗，計數(shù)資料用%表示，行x檢驗，P<0.05提示差異顯著。

2 結(jié)果

2.1兩組學(xué)生考試成績對比：觀察組學(xué)生的理論知識考試成績與實踐技能考試成績均高于對照組，差異顯著（P<0.05）。如表1所示。

2.2兩組學(xué)生崗位能力對比：觀察組學(xué)生自學(xué)能力、交流能力、表達能力、理解能力、解決問題能力以及綜合能力的評分均高于對照組，P<0.05。見表2。

3 討論

醫(yī)學(xué)生的專業(yè)知識、操作技能以及崗位能力，是決定臨床檢驗質(zhì)量的關(guān)鍵性因素。對于臨床檢驗專業(yè)的教師而言，如何采取科學(xué)、有效的教學(xué)方法，以提升學(xué)生學(xué)習(xí)的積伋性與主動性，是當(dāng)前首要解決的問題之一，也是提高教學(xué)質(zhì)量的基本要求。傳統(tǒng)教學(xué)方法一般是教師示范各項操作，學(xué)生按部就班進行訓(xùn)練，難以激起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和參與熱情，缺乏主動性，導(dǎo)致教學(xué)效果不佳。

PBL教學(xué)方法是一種問題式教學(xué)模式，內(nèi)容包括前期準(zhǔn)備、提出問題、查閱資料、分組討論、提出意見，過程中針對某個教學(xué)主題或?qū)嵺`項目的相關(guān)問題展開教學(xué)，可讓學(xué)生在互助式的學(xué)習(xí)環(huán)境下，以自主鉆研及小組討論的方式找到問題的答案，能大大提高學(xué)生接受知識的能力，繼而提升其考試成績與崗位能力。本研究對比傳統(tǒng)教學(xué)方法與PBL教學(xué)方法在臨床檢驗實踐教學(xué)中的運用效果，結(jié)果顯示，觀察組學(xué)生的理論知識與實踐技能考試成績以及崗位能力各方面評分均高于對照組，提示觀察組的教學(xué)質(zhì)量優(yōu)于對照組。

綜上所述，臨床檢驗實踐中運用PBL教學(xué)方法的效果顯著，可明顯提升學(xué)生的考試成績與崗位能力。