妊娠期糖尿病的規范化治療對妊娠結局的影響價值分析

柯四清

[摘要]目的：分析規范化治療對妊娠期糖尿病患者妊娠結局的影響。方法：抽取我院2017年8月-2019年5月收治的妊娠期糖尿病患者98例作為觀察樣本，依照隨機數字表法的分組方式分為對照組（n=49）和試驗組（n=49），對照組選擇的是保守治療，試驗組選擇的是規范化治療，對比2組患者的妊娠結局。結果：試驗組妊娠高血壓、胎膜早破、羊水過多、產后出血、巨大兒及早產兒的比例均比對照組的比例低，組間的差異顯示出統計學意義（P<0.05）。結論：規范化治療有利于良好改善妊娠期糖尿病患者的妊娠結局，具有臨床采納和借鑒意義。

[關鍵詞]妊娠結局;妊娠期糖尿病：規范化治療

[中圖分類號]R714.256[文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）07-0200—02

妊娠期糖尿病屬于內科常見病之一，主要指的是妊娠期孕婦出現的糖代謝異常現象。相關研究發現，妊娠糖尿病的發病率在80%以上，這與患者不斷提高的生活水平以飲食結構密切相關。該病不僅會影響到產婦的生命健康，還會影響到妊娠結局和胎兒生存質量。確診為妊娠糖尿病后需及時采取干預和治療措施，對血糖水平進行有效控制。本次以我院收治的妊娠期糖尿病患者98例作為觀察樣本，現對臨床效果作以下報道：

1 資料與方法

1.1一般資料：抽取我院2017年8月2019年5月收治的妊娠期糖尿病患者98例作為觀察樣本，全部符合中華醫學會制定的妊娠糖尿病相關臨床診斷標準。依照隨機數字表法的分組方式分為對照組（n=49）和試驗組（n=49）。對照組的患者年齡在21-38歲內，平均年齡（28.5t2.4）歲;孕周8-41周，平均孕周（28.6t2.3）周;試驗組的患者年齡在22-37歲內，平均年齡（27.3t2.5）歲;孕周9-42周，平均孕周（27.9t2.4）周。兩組一般資料的差異并無統計學意義（P>0.05），有對比價值。

1.2方法：（1）對照組保守治療方法：入院后對患者病情進行詳細確診，加強營養支持，并予以胰島素注射，結束后對患者恢復情況進行觀察。（2）試驗組規范化治療方法：①對飲食進行控制：以患者身高、體重及胎兒宮內發育情況為依據，精確計算機體所需標準熱量，營養師參照計算結果合理搭配飲食，制定個性化飲食方案，遵照少食多餐的原則，以低脂肪、高蛋白質的食物為主，蔬菜、水果攝入量適當增加，適當予以粗糧;②運動指導：對患者身體情況、胎兒發育情況進行準確掌握，運動過程中給患者提供幫助和指導，使患者及胎兒的生命健康得到保證。運動的主要方式為散步，時間控制為20min/次，1周5次。患者有疲勞感時必須馬上停止運動，充分休息;③藥物治療：合理應用胰島素，對患者病情進行控制。若飲食、運動治療后依然不能達到理想的血糖控制水平，需要及時予以胰島素治療。血糖控制標準如下：饑餓感不明顯的同時，空腹血糖值在3.3-5.6mmol/L內，餐前30min血糖值在3.3-5.8mmol/L內。餐后2h血糖值在4.4-6.7mmol/L內，夜間血糖值在4.4-6.7mmol/L內。

1.3觀察指標：記錄兩組妊娠結局，主要為妊娠高血壓、胎膜早破、羊水過多、產后出血、早產兒、巨大兒。

1.4統計學處理：全部得到的數據以SPSS22.0統計學軟件作分析，以百分率（%）對計數資料行表示，并予x檢驗，若P<0.05，可表明組間有統計學差異。

2 結果

對照組與試驗組間進行比較，對照組的羊水過多、妊娠高血壓、胎膜早破、產后出血、早產兒、巨大兒的比例均比試驗組高，組間有統計學差異（P<0.05），詳見下表。

3 討論

隨著近年來不斷改善的物質生活條件，加上不良飲食習慣的影響，導致妊娠期糖尿病的發病率逐年升高，其屬于特殊類型的一種糖尿病，多在妊娠中晚期時出現，對病因分析，患者體內雌激素、孕酮水平不斷升高的過程中，組織對胰島素的敏感性則處于不斷降低的狀態，進而導致妊娠期糖尿病的出現。其會導致產婦出現妊娠并發癥、流產、早產等一系列問題，甚至會對母嬰生命健康構成直接性威脅，影響整體妊娠結局。

規范化治療包括飲食指導、運動干預、胰島素治療等內容，通過對患者進行飲食干預，對營養飲食進行合理分配，可使產婦及胎兒的生理需求得到較好的滿足。以血糖水平變化情況對胰島素劑量進行合理選擇，同時配合有氧運動，可促使血氧含量明顯增加，并對循環進行改善。相關文獻報道，規范化治療對控制妊娠期糖尿病患者的血糖水平，降低妊娠并發癥發生率，保障母嬰健康具有重要意義。

此次研究結果可知，試驗組妊娠結局優于對照組，組間有明顯的統計學差異（P<0.05）。從而表明，規范化治療有利于良好改善妊娠期糖尿病患者的妊娠結局，具有臨床采納和借鑒意義。