綜合護理干預對減輕產后乳房脹痛的臨床效果觀察

陳啟麗

摘要：目的：探究綜合護理干預對減輕產后乳房脹痛的臨床療效。方法：對本院2017年12月到2018年12月間接收的產婦作為研究樣本，從中隨機抽選出80例，將這80例產婦按照隨機抽樣法分為對照組、觀察組，一組40例。對照組產婦產后給予常規護理，觀察組產婦產后給予綜合護理干預，對比兩組產婦產后乳房脹痛、硬結、通暢等情況，并比較2組產婦產后4d泌乳情況。結果：觀察組產婦產后乳房脹痛、乳房硬結發生率低于對照組，乳房暢通率明顯高于對照組，組間數據對比：P值<0.05。兩組產婦產后4天泌乳量對比同樣存在統計學差異性：P<0.05。結論：對產婦實施綜合護理干預有助于減輕產后乳房脹痛，可以提高產婦泌乳量，對產婦治療具有積極意意義。

關鍵詞：綜合護理干預;產后乳房腫痛;臨床療效;泌乳量

分娩作為自然界最為常見的生理現象，很多產婦分娩后均會產生疼痛、脹痛等情況，導致該疾病發生的主要原因是由于產婦體內乳腺淋巴發生潴留、靜脈充盈、間質層出現水腫等，使得產婦乳腺導管未通暢，從而發生疼痛、脹痛等情況[1]。為了能夠盡快改善產婦產后脹痛，促進產婦盡快泌乳，對產婦開展積極有效的護理服務十分必要。在本文中，對本院收治的80例產婦進行研究，分析不同的護理模式應用效果，以下是詳細內容。

1 ?資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年12月到2018年12月在本院進行分娩的產婦作為研究樣本從中隨機抽選出80例產婦，將其按照隨機抽樣法分為對照組、觀察組，一組40例。所有產婦均知曉并同意參與研究。

對照組40例產婦的年齡范圍：24～33歲，平均（27.5±1.2）歲，初產婦23例、經產婦17例;

觀察組40例產婦的年齡范圍：23～34歲，平均（27.6±1.2）歲，初產婦22例、經產婦18例。

兩組產婦的一般資料差異性并無明顯的統計學差異性，可以進行對比：P>0.05。

1.2 方法

對照組產婦采用常規圍術期護理模式，對產婦進行健康教育，產后護理等。

觀察組產婦在常規圍術期護理基礎上，對產婦進行綜合性護理干預，具體內容為：①健康教育：產后對產婦開展健康教育，告知產婦產后常見的不良反應，以及處理方式，并對其進行飲食指導，囑咐產婦食用流質或半流質食物，補充營養。向產婦說明嬰兒喂養的相關知識，母乳喂養的意義以及如何正確進行母乳喂養等。②心理護理：產后由于產婦生理上發生改變，其心理上可能存在不同程度的焦慮、抑郁感，為產婦提供舒適良好的住院環境，并囑咐產婦家屬給予產婦心理安撫和精神支持，陪伴在產婦身邊，給予關心和愛護，使其保持良好的心理狀態。③乳房護理：盡早對產婦進行乳房按摩能夠刺激催乳素分泌，從而促進乳腺細胞分泌乳汁。產后使用溫水清潔乳頭，保持乳頭清潔，預防并降低產后乳房脹痛發生。盡早將新生兒與母親進行接觸，并幫助新生兒吸吮乳頭，且時間≥半小時。④母乳喂養指導：產前、產后均開展母乳喂養指導，對產婦進行體位訓練，良好的體位有利于乳汁排出。告知產婦母乳喂養的優點：有助于增強嬰兒免疫功能、促進母嬰感情、促進嬰兒大腦發育、保證所需營養等。并告知產婦母乳喂養原則：早接觸、勤吸吮、正確吸吮、切勿等到乳房奶漲感再喂奶等。促使產婦形成正確、科學的哺乳觀念，并促進乳腺分泌乳汁，保持乳房管道通暢[2]。

1.3 觀察指標

觀察對比兩組產婦護理后乳房脹痛、通暢、硬結等情況，并比較兩組產婦產后4d泌乳量。

1.4 統計學處理

采用統計學軟件SPSS23.0版，計數資料以（%）表示，兩兩對比采用卡方檢驗;計量資料符合正態分布以（）表示，兩組數據比較采用t檢驗;以P值<0.05表達組間差異性具有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組產婦乳房脹痛、硬結、通暢等情況 ??觀察組產婦產后乳房脹痛率、硬結率低于對照組，通暢率高于對照組，組間數據對比：P<0.05（詳細見表1）。

2.2 對比兩組產婦產后4d泌乳量 ?觀察組產婦產后4d泌乳量高于對照組，差異性對比結果：P值<0.05（詳細見表2）。

3 討論

乳房脹痛會對產婦帶來較大的痛苦和不適感，并導致產婦發生哺乳困難，部分產婦甚至排斥母乳喂養，對母嬰雙方的健康均造成極大影響[3-4]。傳統的護理模式中，對于產婦母乳喂養的重視程度一般，而綜合性護理干預是針對產婦產后可能發生的不良情況，提供針對性護理措施，以積極有效的護理手段，將產后不良反應降低至最低程度。綜合性護理干預通過對產婦進行乳房刺激、按摩等方式，促進催乳素生成，并通過盡早與新生兒接觸、吮吸，既能夠保證新生兒身體健康，還能夠刺激產婦盡早泌乳，對產婦以及新生兒而言，應用效果確切，值得推薦。

在本次研究中，觀察組產婦給予綜合護理干預后，產婦乳房脹痛、硬結發生率明顯低于對照組，乳房通暢發生率顯著提高，組間數據對比：P<0.05。而且觀察組產婦產后泌乳量明顯大于對照組，數據比較：P小于0.05。說明對產婦開展綜合性護理模式能夠有效降低產后乳房脹痛等不良情況，并提高乳汁分泌量。

參考文獻：

[1]汪文英.產后綜合護理干預對孕婦產后乳汁分泌的促進作用[J].現代診斷與治療，2018，29（19）：3185-3187.

[2]邵艷，陳莉俊，任燕青，張學歷.耳穴貼壓配合乳房穴位按摩對初產婦產后乳房脹痛及泌乳功能的影響[J].護理實踐與研究，2017，14（6）：65-67.