社區(qū)老年人尿液常規(guī)檢驗結果分析與管理對策

朱珺 吳芳南

[摘要]目的：探討社區(qū)老年人尿液常規(guī)檢驗結果，針對存在的問題采取管理對策。方法：研究對象我社區(qū)2018.3-2018.12期間收治的600例老年尿液常規(guī)檢驗患者，回顧分析所有患者尿液常規(guī)檢驗結果。結果：老年女性不同尿常規(guī)檢測陽性率高于老年男性，組間對比存在統(tǒng)計學意義（P<0.05），總體陽性檢出率較高，65歲年齡上升呈現(xiàn)出上升趨勢。結論：老年人群中存在一定比例的泌尿系統(tǒng)疾病，應加大社區(qū)老年人群健康教育，提高老年人群定期尿常規(guī)檢查的主動性。

[關鍵詞]社區(qū)老年人;尿液常規(guī)檢驗;結果分析;管理對策

[中圖分類號]R446.12±1 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）05-011-02

尿液常規(guī)檢驗屬于臨床常用的檢驗項目，在泌尿系統(tǒng)疾病診斷以及治療效果評價方面具有重要的參考價值。隨著我國人口老齡化，老年群體患者數(shù)量不斷增加，無形中增加了老年泌尿系統(tǒng)疾病風險。為明確社區(qū)老年人尿液常規(guī)檢驗結果，并為老年群體泌尿系統(tǒng)疾病的預防奠定基礎，本文結合我社區(qū)2018.3-2018.12期間收治的600例老年尿液常規(guī)檢驗患者資料，回顧分析所有人員尿常規(guī)檢查結果，相關內容分析如下：

1資料與方法

1.1一般資料 研究對象為我院2018.3-2018.12期間收治的600例老年尿液常規(guī)檢驗患者，其中男性300例，女性300例，年齡：55-85歲、平均年齡（65.38±4.61）歲，其中65歲以下285例，65歲以上315例。所有人員同意實施尿常規(guī)檢查，簽署知情同意書，相關檢查資料記錄與保存完整。

1.2方法檢驗儀器為Arkray艾康生物全自動尿液分析儀MU-120.于清晨選取不同人員中段新鮮尿液作為尿液樣本，得到尿液樣本后需要及時實施尿常規(guī)檢查，借助尿液分析儀完成尿常規(guī)檢查，具體是將試紙條放置到尿液，大約1-2s后取出試紙，并將試紙表面的尿液彈去，通過尿液分析儀完成尿液中不同成分的檢測，本文尿常規(guī)檢查主要研究紅細胞（RBC）、白細胞（WBC）、蛋白質（PRO）、亞硝酸鹽（N17）、尿糖（GLU）。

1.3觀察指標 觀察指標：（1）尿常規(guī)陽性檢出結果;（2）不同性別尿常規(guī)陽性結果;（3）不同年齡尿常規(guī)陽性檢出。

1.4統(tǒng)計學方法 不同尿常規(guī)檢查患者的相關資料使用統(tǒng)計學軟件SPSSl9.O進行處理，本文參數(shù)均為計數(shù)資料，表示為百分率，組間x檢驗，P<0.05：差異存在統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1陽性結果分析 600名老年人群經過尿常規(guī)檢查，其中RBC陽性118例，陽性率為19.67%;WBC陽性104例，陽性率17.33%;PRO陽性52例，陽性率為8.67%;NIT陽性48例，陽性率為8.00%;GLU陽性14例，陽性率為2.33%。

2.2不同性別各項陽性情況對比 老年女性人群在RBC陽性、WBC陽性、PRO陽性、NIT陽性以及GLU陽性方面均高于老年男性上述指標，數(shù)據(jù)分析存在統(tǒng)計學意義（P<0.05），具體見表1.

2.3不同年齡尿常規(guī)陽性檢出不同年齡老年人群尿常規(guī)陽性檢查結果見表2，年齡較大患者在RBC陽性、WBC陽性、PRO陽性、N1T陽性以及GLU陽性檢出率方面高于年齡較小患者，數(shù)據(jù)分析存在統(tǒng)計學意義（p<0.05）。

3討論

尿常規(guī)檢查結果分析在臨床有較多作用，比如輔助診斷泌尿系統(tǒng)疾病以及評估患者預后、輔助診斷代謝障礙引起的相關疾病，如糖尿病、急性和慢性肝炎，因而尿常規(guī)已經成為健康體檢中的一個重要項目。

本文通過對社區(qū)老年群體尿常規(guī)檢查結果分析，數(shù)據(jù)分析顯示老年群體尿常規(guī)結果中存在一定比例的陽性結果，其中RBC陽性率為19.67%;WBC陽性率17.33%;PRO陽性率為8.67%;NIT陽性率8.00%;GLU陽性率為2.33%。RBC的陽性率最高，提示老年群體可能存在泌尿道腫瘤、腎炎尿路感染等疾病;WBC陽性提示患者可能存在尿路感風險。老年女性在不同陽性檢出率方面高于老年男性，與此同時，年齡較大的群體其不同尿常規(guī)陽性檢出率越高。

結合本文研究結果，應重視社區(qū)老年人群泌尿系統(tǒng)疾病的篩查，加大對社區(qū)尿常規(guī)檢查重要性的宣傳和教育，比如告知老年人群正常尿液為淡黃色，但是在尿液變紅，存在醬油色、葡萄酒色等情況則可能是為血尿。如果老年人群發(fā)現(xiàn)尿液混濁，感覺尿液中可能存在白色絮狀物，則可能存在尿路感染問題，尤其是老年女性更需要重視尿常規(guī)檢查;如果夜間尿量增加，則可能存在糖尿病等疾病，通過定期健康宣傳和教育，便于老年群體能夠主動進行尿常規(guī)檢查;同時鼓勵老年群體定期進行尿常規(guī)檢查。告知尿常規(guī)檢查的重要性，社區(qū)醫(yī)院在可能的情況下可每月為老年群體免費進行一次尿常規(guī)檢查，通過多項對策預防老年群體泌尿系統(tǒng)疾病的發(fā)生。

考慮到老年群體尿常規(guī)檢查依從陸一般，因而社區(qū)老年群體在尿常規(guī)檢查同時還應重視對社區(qū)老年群體子女的教育，如通過舉例子告知尿常規(guī)在常見泌尿系統(tǒng)炎癥、泌尿系統(tǒng)結石、腫瘤以及高血壓、糖尿病等全身疾病檢查方面的輔助作用，同時告知當前我國老年人群高血壓、糖尿病以及泌尿系統(tǒng)疾病的發(fā)病現(xiàn)狀。比如腎臟在出現(xiàn)病變后存在多種臨床表現(xiàn)，早期癥狀不明顯，但是通過尿常規(guī)檢查能夠作為初步篩查的重要方法。通過社區(qū)老年群體子女認知的提高幫助社區(qū)老年群體重視尿常規(guī)檢查，促使相關疾病能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷與早治療，避免病情發(fā)展對患者造成的更大痛苦。通過對社區(qū)老年群體與老年群體子女的健康教育，提高其對疾病的認知，如老年群體存在尿液泡沫長久不消失、顏色改變等癥狀，提示其可能存在腎臟病變。

綜上所述，老年人群中存在一定比例的泌尿系統(tǒng)疾病，應加大社區(qū)老年人群健康教育，提高老年人群定期尿常規(guī)檢查的主動性。