于慧智


[摘要]目的:探討康婦消炎栓聯(lián)合金剛藤治療慢性盆腔炎的療效及血清C反應(yīng)蛋白(CPR)、白介素-6(IL-6)水平變化。方法:研究對(duì)象選自2016年6月至2018年7月我院婦科收治的慢性盆腔炎患者126例,采用信封法隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各63例,對(duì)照組給予金剛藤治療,觀察組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合康婦消炎栓治療,比較兩組療效及對(duì)患者血清炎性因子的影響。結(jié)果:觀察組治療有效率96.83%顯著高于對(duì)照組85.71%(P<0.05);治療后兩組IL-6、CRP水平均顯著降低,且觀察組治療后以上水平明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:康婦消炎栓聯(lián)合金剛藤治療慢性盆腔炎的療效確切,可顯著降低炎性反應(yīng),值得在臨床上推廣應(yīng)用。
[關(guān)鍵詞]康婦消炎栓;金剛藤;慢性盆腔炎;療效;CPR;IL-6
[中圖分類號(hào)]R711.33 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249(2019)05-014-01
慢性盆腔炎是一種常見的婦科疾病,是女性子宮、卵巢及周圍結(jié)締組織、輸卵管周圍出現(xiàn)的炎癥。研究認(rèn)為,治療的關(guān)鍵在于消炎殺菌、提高患者機(jī)體抵抗力,但慢性盆腔炎病情反復(fù),臨床常給予抗生素治療,長(zhǎng)期使用極易出現(xiàn)耐藥性及藥物不良反應(yīng)。近年來(lái),中成藥的應(yīng)用較為廣泛。金剛藤膠囊有抗炎消腫、清熱解毒之效,可在一定程度上提高患者的免疫功能,康婦消炎栓通過(guò)直腸給藥,有效成分可迅速通過(guò)直腸消融吸收,有明顯的抗菌作用,但兩者聯(lián)合應(yīng)用研究較少,本研究聯(lián)合兩者治療慢性盆腔炎患者,旨在為臨床治療提供依據(jù),結(jié)果如下:
1資料與方法
1.1一般資料 研究對(duì)象選自2016年6月至2018年7月我院婦科收治的慢性盆腔炎患者126例,采用信封法隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各63例,觀察組年齡26-51歲,平均年齡(38.56±3.21)歲;對(duì)照組年齡27-50歲,平均年齡(38.46±3.25)歲,兩組在一般資料方面比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),有可比性。
1.2納入及排除標(biāo)準(zhǔn)納入標(biāo)準(zhǔn):均符合慢性盆腔炎的診斷標(biāo)準(zhǔn);(2)自愿參與本項(xiàng)研究。排除標(biāo)準(zhǔn):對(duì)本研究藥物不耐受者。均簽署我院倫理委員會(huì)出具的知情同意書。
1.3方法 對(duì)照組給予口服浙江愛生藥業(yè)有限公司提供的金剛藤軟膠囊(批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字Z20070006,0.5S),3次/d,2.0g/砍,2w為一個(gè)療程,治療6w。
觀察組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合葵花藥業(yè)集團(tuán)(伊春)有限公司提供的康婦消炎栓(批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字Z23022143,2.8g)治療,直腸給藥,1粒/次,1次/d。
1.4觀察指標(biāo) (1)依據(jù)文獻(xiàn)評(píng)估兩組療效:治愈:治療結(jié)束患者臨床癥狀完全消失,超聲檢查及白帶檢查均顯示正常;顯效:患者臨床癥狀基本消失,白帶檢查趨近正常范圍,超聲檢查腹腔積液及炎性包塊減少>2/3;有效:患者臨床癥狀及白帶檢查均有所改善,超聲檢查腹腔積液及炎性包塊減少1/3-2/3;無(wú)效:患者臨床癥狀、白帶檢查及超聲檢查均無(wú)明顯改變,甚至病情加重,有效率為治愈、顯效、有效例數(shù)之和占總例數(shù)之比。(2)采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)檢測(cè)患者血清炎性因子:白介素-6(IL-6)、C反應(yīng)蛋白(CRP)。
1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS 20.0軟件處理數(shù)據(jù),無(wú)序分類資料采用x檢驗(yàn),計(jì)量資料以(x±s)表示,組內(nèi)計(jì)量資料比較采用配對(duì)樣本t檢驗(yàn),組間計(jì)量資料比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組療效比較 觀察組治療有效率96.83%顯著高于對(duì)照組85.71%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1.
2.2兩組治療前后血清炎性因子比較治療后兩組IL-6、CRP水平均顯著降低,且觀察組以上水平均明顯低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2.
3討論
慢性盆腔炎病程長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作等加重了臨床治療難度,治療不及時(shí)還可引發(fā)不孕、異位妊娠等并發(fā)癥,嚴(yán)重影響女性身心健康及生活質(zhì)量,因此對(duì)此病的治療是臨床研究重點(diǎn),常規(guī)西藥治療多以抗炎殺菌為主,但長(zhǎng)期使用的耐藥性及不良反應(yīng)會(huì)影響治療效果,向燕等研究中提出,中藥的使用較西藥更安全。
金剛藤是一種中藥合劑,包含皂苷、生物堿、多酚等,具有清熱解毒、活血化瘀、抗菌消炎之效,一方面可提高患者免疫功能,一方面還可促進(jìn)新激素分泌。康婦消炎栓是一種中藥栓劑,可通過(guò)直腸粘膜吸收,在循環(huán)后到達(dá)病灶。組織吸收后可有效促進(jìn)盆腔積液的吸收、炎性包塊縮小,有抗炎、活絡(luò)止痛、鞏固標(biāo)本、活血化瘀、清熱解毒之效。
本研究中觀察組治療有效率96.83%顯著高于對(duì)照組85.71%,提示金剛藤聯(lián)合康婦消炎栓治療慢性盆腔炎效果顯著,可能是因?yàn)閮烧吆嫌每稍鰪?qiáng)藥效,提高治療效果。本研究中治療后兩組IL-6、CRP水平均顯著降低,提示金剛藤聯(lián)合康婦消炎栓治療慢性盆腔炎可顯著降低機(jī)體炎性反應(yīng)。
綜上所述,金剛藤聯(lián)合康婦消炎栓治療慢性盆腔炎療效顯著,可明顯降低機(jī)體炎性反應(yīng)。