大蒜豬肚湯治療寒濕中阻型胃痞驗案報道

趙長軍

[關鍵詞]胃痞;大蒜;豬肚湯;病案

[中圖分類號]R656.6 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）05-024-01

大蒜豬肚湯由元，危亦林《世醫得效方》肚蒜丸化裁而來。原方肚蒜丸治水泄，是將“蘋豬肚一枚。凈洗，去脂膜。入大蒜在內，以肚子滿為度。自晨自晚，以肚蒜糜爛為度。杵成膏子，人平胃散同杵，為丸梧子大。每服三十九，鹽湯或米飲空腹服。”肚蒜丸是治濕滯脾胃引起的水泄，故加入平胃散。筆者直接用豬肚1枚（亦可按此比例減半或四分之一）洗凈去脂膜，切條煲湯4小時左右，至豬肚變熟透人口易爛，大蒜以紅皮獨蒜為佳，500g左右，洗凈去皮人豬肚湯再煲約30分鐘，以蒜熟不爛為佳，加少許鹽調味，飲湯吃蒜及肚條，隨意取食佐餐故名大蒜豬肚湯。筆者臨證用該方治療痰濕中阻型胃痞。效果顯著，報道如下：

趙某，男，45歲，2016年7月5日初診

患者胃脘痞滿4年，胃鏡示：淺表性胃炎，曾服中西藥治療，效差（具體方藥不祥）。刻診：心下痞滿，隱痛間作，自按之則呃逆、矢氣，呃逆矢氣后痞滿、隱痛稍減，飲食減少，睡眠、大小便正常，舌淡苔白厚膩，脈沉滑，辨證為痰濕中阻證。予大蒜豬肚湯，燥濕健脾、化痰理氣。處方：大蒜豬肚湯佐餐（即平常飲食，只加一道大蒜豬肚湯作菜佐餐）。

服食大蒜豬肚湯后，矢氣不斷，隨著肛門不斷排氣，痞塞脹滿逐漸減輕，直至矢氣消失，病情隨即好轉。

矢氣是大蒜豬肚湯有效與否的重要標志，矢氣越多，效果越好，只要有矢氣，就要服大蒜豬肚湯，一般少則服食3-4個豬肚，多則6-7個豬肚即可;矢氣少則效差，無矢氣則無效。多年來，筆者用之治療百余例，除口氣中帶蒜臭味，未見不良反應。

大蒜豬肚湯對肝郁氣滯型胃痞亦有效，亦可用于同證型胃脘痛，但對虛癌無效。

按語：胃痞，又稱痞滿，是指以自覺心下痞塞，觸之無形，按之柔軟，壓之無痛為主要癥狀的病證。現代醫學中的慢性胃炎、胃下垂以及功能性消化不良等屬于本病范疇。《素問·異法方宜論》云：“臟寒生滿病。”《景岳全書·痞滿》中指出：“痞者，痞塞不開之謂;滿者，脹滿不行之謂。”“凡有邪有滯而痞者，實痞也;無物無滯而痞者，虛痞也。”病因主要由感受外邪、內傷飲食、情志失調引起寒濕中阻，氣機困滯，脾胃升降失司而成痞。大蒜豬肚湯中大蒜：辛溫，歸脾、胃、肺、大腸經，溫中行滯、解毒、殺蟲。煮食、煨食宜較大量;反之，生食宜較小量。現代研究認為大蒜對幽門螺桿菌等多種細菌有抑制和殺滅作用。豬肚甘溫，補虛損、健脾胃;豬肚含有多種消化酶，能促進消化和對胃黏膜有保護作用。大蒜與豬肚，一消一補，消補兼施，以消為主，配伍精當，無雜藥掣肘，故取效快捷。

最好藥品是食品，大蒜豬肚湯本是食品，卻有比藥品更好的療效，而沒有藥品的毒副作用，值得臨床推廣。