硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊娠期高血壓患者的效果分析

劉春梅 刁瑞青

[摘要]目的：探究硫酸鎂和硝苯地平聯合治療妊娠期高血壓的臨床效果。方法：選取2017年9月-2018年9月間我院收治的60例妊高癥患者為本次實驗對象，以數字隨機方式將其分為對照組和研究組，每組各30例患者。對照組患者僅給予硫酸鎂治療，研究組給予硫酸鎂、硝苯地平聯合治療，對比兩組療效。結果：兩組患者治療后收縮壓、舒張壓、尿蛋白水平相比，研究組優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;臨床療效對比，研究組有效29例，有效率為96.7%，對照組有效24例，有效率為80.0%，有效率對比，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊娠期高血壓，各項指標改善明顯，治愈有效率良好，可作為臨床的有效治療手段。

[關鍵詞]硫酸鎂;硝苯地平;妊娠期高血壓;臨床效果

[中圖分類號]R714.24±6 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）05-031-01

妊娠期高血壓綜合征臨床簡稱妊高癥，是婦女妊娠時期的特殊疾病之一，發病期多見于妊娠期20周以后。妊娠期婦女是特殊群體，因此，對于妊娠期高血壓的治療局限性較大，在選擇治療方式與治療藥物的時候，保障母體和胎兒的生命健康是第一要務，因此，臨床需謹慎對待妊娠期高血壓的治療與控制。硫酸鎂是妊娠期高血壓臨床治療中解痙治療的主要藥物，但硫酸鎂解痙攣效果顯著，降壓作用不夠顯著，同時還需注意劑量的使用問題，限制因素較多。為進一步探討妊娠期高血壓的臨床治療措施，本文選擇了硫酸鎂和硝苯地平聯合治療的方式，現將實驗過程匯報如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2017年9月-2018年9月間我院收治的60例妊高癥患者作為本次的實驗對象，以隨機數字表法，將其均等的分為對照與研究兩組，每組各30例患者。其中對照組患者年齡介于24-38歲間，平均年齡（28.57±3.43）歲，孕周23-41周，平均（32.56±3.64）周，單胎27例，多胎妊娠3例，初產婦19例，經產婦11例;研究組患者年齡介于23-37歲間，平均年齡（29.55±3.52）歲，孕周23-41周，平均（32.48±3.25）周，單胎28例，多胎2例，初產婦21例，經產婦9例。兩組患者年齡、孕周等一般性資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 兩組患者結合自身實際情況、病情程度、妊高癥病情發展程度給予基礎性常規治療以及綜合性護理措施，保障患者每日的休息時間充足，飲食科學、均勻、營養，隨時監測患者各項生命體征的變化。基礎治療的基礎上，對照組僅給予硫酸鎂注射治療：首次選擇25%硫酸鎂16mL，10%葡萄糖20mL，兩者充分混合30nan內靜脈滴注完成，后選擇25%硫酸鎂60mL，與10%葡萄糖1000mL，每日靜脈滴注一次，具體停藥時間視患者情況而定，注射過程中隨時監測患者血藥濃度，鎂離子濃度應處于標準范圍之內。研究組患者給予硫酸鎂、硝苯地平聯合治療，在對照組的基礎上，每日口服硝苯地平控釋片30mg，具體停藥時間視患者病情緩解程度而定。

1.3療效判定 治療后對比兩組患者的收縮壓、舒張壓、尿蛋白水平;判定臨床療效，分為顯效、無效兩個標準。顯效：患者各項生命體征改善明顯，臨床癥狀明顯緩解，生活自理能力顯著提升;無效：患者各項生命體征改善不顯著，臨床癥狀緩解不明顯，生活自理能力無提升。

1.4統計學方法本研究均用SPSS22.0軟件處理數據，計量資料以（x±s）表示，行t檢驗，計數資料用率表示，行x檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

2結果

兩組患者治療后收縮壓、舒張壓、尿蛋白水平相比，研究組優于對照組，對比有統計學差異（P<0.05）。具體如表1.

臨床療效對比，研究組有效29例，有效率為96.7%，對照組有效24例，有效率為80.0%，有效率對比，差異具有統計學意義（P<0.05）。

3討論

由于妊高癥患者的特殊性，臨床對妊娠期高血壓的控制和治療十分重視，為了保障患者與胎兒的健康，臨床選擇藥物治療時，多從安全性、不良反應、劑量、治療效果等多方面因素考慮。妊高癥的臨床治療中，解痙、降壓、改善血液循環是其主要治療目標，在保證患者治愈的同時，可有效減少對孕婦及胎兒的影響，保障兩者的生命健康。硫酸鎂在臨床妊高癥的治療中應用較為廣泛，目前臨床顯示，其治療效果也較為理想，其鎮靜、抗痙攣效果顯著。對血管痙攣，控制患者的血壓等級解效果明顯。但也有研究指出，由于硫酸鎂的作用機理，其藥效作用較為緩慢，對鎂離子的濃度需要嚴格把控，因此，對使用劑量方面要求較為嚴格。硝苯地平控釋片是一種口服類藥物，屬于2型鈣離子通道阻斷劑，用藥后能夠快速發揮藥效，松弛平滑肌、降低外周血管阻力，從而控制高血壓癥狀，快速降壓。如果將兩者聯合起來對妊高癥進行治療，在獲得較好的鎮靜、抗痙攣效果的同時，還能夠快速降壓，從而獲得較好的治療效果。

本文對硫酸鎂聯合硝苯地平的治療效果進行了研究證實，結果顯示，實施聯合治療的研究組，其治療后收縮壓、舒張壓、尿蛋白水平相比實施硫酸鎂單純治療的對照組改善效果更為明顯。同時，研究組治療有效率達到96.7%，顯著高于對照組的80.0%。充分證明硫酸鎂、硝苯地平聯合治療妊高癥，療效滿意，能夠有效控制患者血壓，達到迅速降壓的目的，值得臨床推廣使用。