吡格列酮、阿卡波糖在2型糖尿病治療中應用效果對比評價

紀建平 王靜

[摘要]目的：分析對比吡格列酮、阿卡波糖在2型糖尿病治療中應用效果。方法：選取我院90例2型糖尿病患者（2018年1月-2018年10月），隨機分為觀察組（采用吡格列酮治療）、對照組（采用阿卡波糖治療），對比兩組患者的治療的效果。結果：2組患者治療前空腹血糖值、餐后2h血糖值及糖化血紅蛋白值對比無差異P>0.05;治療后，觀察組空腹血糖值明顯低于對照組，對照組的餐后2h血糖值低于觀察組，對比差異顯著，P<0.05;觀察組治療后的糖化血紅蛋白值雖低于對照組，但對比無統計學意義，P>0.05.結論：由于阿卡波糖和吡格列酮的控制方式不同，餐前及餐后患者的血糖側重不同，對于空腹血糖高的2型糖尿病患者可選擇吡格列酮治療，而對于餐后血糖高的患者可選擇阿卡波糖較為合適，，臨床上給予2型糖尿病患者治療可具體分析用藥。

[關鍵詞]吡格列酮;阿卡波糖;2型糖尿病;效果

[中圖分類號]R587.1 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）05-073-01

隨著生活水平的提高及飲食的改變。我國糖尿病的發病率呈現逐年上升及年輕化的趨勢，胰島素和藥物治療是目前糖尿病患者的主要治療方法，吡格列酮、阿卡波糖是，臨床上一線降糖藥物。為探究該兩種藥物在2型糖尿病患者中的臨床治療效果，我院選取90例2型糖尿病患者，對比使用吡格列酮和阿卡波糖的治療效果，具體研究如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2018年1月-2018年10月我院90例2型糖尿病患者為研究對象，隨機分為對照組和觀察組2組，各45例。排除肝腎功能不全及對本次研究藥物無法耐受的患者，納人滿足2型糖尿病診斷標準，且血糖水平高于正常，經生活方式改變血糖仍然不能恢復的患者。

對照組女患者18例，男患者27例;年齡35-52歲，平均值（45.01i0.16）歲;病程1-6年，平均（4.33±0.12）年。

對照組女患者19例，男患者26例;年齡35-53歲，平均值（45.63i0.17）歲;病程1-7年，平均（4.11±0.62）年。

對照組和觀察組2型糖尿病患者的相關資料對比差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法密切監測患者的血糖及血壓。囑咐患者控制體重及飲食，加強體育鍛煉。對照組采用阿卡波糖（國藥準字：H19990205，規格：50mg/片）治療，給予餐前同幾口飯嚼服，每次2片。觀察組采用吡格列酮（國藥準字：H20110048，規格：30mg/片）口服治療，每次一片。

1.3觀察指標對比治療前后觀察組和對照組2型糖尿病患者空腹血糖值、餐后2h血糖值及糖化血紅蛋白值。

1.4統計學方法統計軟件采用SPSS20.0.采用均數±標準差（±s）進行統計描述，組間比較采用t檢驗;計數資料組間比較采用x檢驗;p值<0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

由表1可知，觀察組和對照組治療前的空腹血糖值、餐后2h血糖值及糖化血紅蛋白值對比無差異P>0.05;經過治療后，觀察組空腹血糖值明顯低于對照組，但對照組的餐后2h血糖值低于觀察組，對比差異顯著，P<0.05;觀察組治療后的糖化血紅蛋白值雖低于對照組，但對比無統計學意義，P>0.05.

2討論

2型糖尿病是目前臨床上常見的內分泌代謝性疾病，主要是以胰島素分泌不足或胰島素抵抗為特征，會導致多個系統發生并發癥，如糖尿病足、視網膜病變、糖尿病腎病等，對糖尿病患者的生活造成嚴重影響。

噻唑烷二酮及葡萄糖苷酶抑制劑是目前臨床上糖尿病患者常用的一線降糖藥物。吡格列酮是噻唑烷二酮降糖藥物，為一類胰島素增敏劑，主要用于改善脂肪細胞對胰島素的敏感性，進而降低組織對胰島素的抵抗，達到降低血糖的效果。阿卡波糖是葡萄糖苷酶抑制劑的代表性藥物，該藥物進入機體后，可通過抑制小腸對葡萄糖的吸收，進而降低人體對糖分的吸收，起到降低血糖的作用。

本研究對比觀察組和對照組2型糖尿病患者采用阿卡波糖和吡格列酮的治療效果可知，觀察組和對照組患者治療前空腹血糖值、餐后2h血糖值及糖化血紅蛋白值對比無差異P>0.05;經過治療后，觀察組空腹血糖值（7.25±1.11）mmol/L明顯低于對照組（8.96±2.11）mmol/L，但對照組的餐后2h血糖值（10.11±2.54）mmol/L低于觀察組（12.43±2.35）mmol/L，對比差異顯著，P<0.05;觀察組治療后的糖化血紅蛋白值（7.42i2.35）%雖低于對照組（7.67±2.72）%，但對比無統計學意義，P>0.05.

綜上分析可知，由于阿卡波糖和吡格列酮的控制方式不同，餐前及餐后患者的血糖側重不同，對于空腹血糖高的2型糖尿病患者可選擇吡格列酮治療，而對于餐后血糖高的患者可選擇阿卡波糖較為合適，臨床上給予2型糖尿病患者治療可具體分析用藥。