低離子聚凝胺在輸血檢驗中的臨床應(yīng)用價值

蘇福

[摘要]目的：本課題主要是研究在輸血檢驗中應(yīng)用低離子聚凝胺技術(shù)的價值。方法：本文隨機抽取了我院2018年2月到2019年1月經(jīng)過輸血檢驗的48例患者。隨機均等的分為對照組和試驗組，每組各24例患者。對照組患者在輸血檢驗時采用常規(guī)鹽水法技術(shù)進行檢驗，試驗組患者在輸血檢驗時采用低離子聚凝胺進行檢驗，比較兩組患者的檢驗數(shù)據(jù)結(jié)果。結(jié)果：試驗組患者的陽性檢出率、穩(wěn)定性、準(zhǔn)確度以及靈敏度都高于對照組患者，差異存在統(tǒng)計意義（P<0.05）。結(jié)論：將低離子聚凝胺技術(shù)應(yīng)用到臨床輸血檢驗中，在一定程度上不僅可以縮短交叉配血的時間，而且還可以有效的保證輸血的安全可靠性，由此可以說明，低離子聚凝胺技術(shù)在臨床輸血檢驗中能夠發(fā)揮應(yīng)有的價值。

[關(guān)鍵字]輸血;低離子聚凝胺;檢驗

[中圖分類號]R446.1 [文獻標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）05-102-01

1資料與方法

1.1一般資料選取本院2018年2月至2019年1月輸血檢驗的48例患者作為研究的對象，隨機均等的分為對照組和試驗組，每組各24例患者。對照組中，男患者15例，女患者9例，年齡在18歲至64歲之間，平均年齡為（33.42±3.84）歲;試驗組中的24例患者中，男患者16例，女患者8例，年齡在20歲到76歲之間，平均年齡是（31.24±4.12）歲。通過對比，兩組患者的一般資料沒有明顯的差異，有可比的意義。

1.2方法

1.2.1對照組對照組患者在輸血檢驗時采用的是鹽水法進行交叉配血，根據(jù)輸血相關(guān)的規(guī)定和流程進行輸血工作，對進行輸血檢驗的患者進行靜脈抽取EDIA抗凝血液3毫升，通過使用離心機有效的將血樣中的血清分離出來。離心機的轉(zhuǎn)速是每分鐘3400r，轉(zhuǎn)動時間為1分鐘。把血液樣本中的紅細胞調(diào)配成2%的鹽水懸液，與此同時，將遵義市中心血站為我院提供的供血者血液樣本，利用離心機將血樣中的血清進行有效的分離，同樣將紅細胞調(diào)配成2%的鹽水懸液。取潔凈的小試管（10mlx 60m1）2支，1支標(biāo)明主側(cè)，受血者血清+供血者紅細胞;另一支標(biāo)明次側(cè)，供血者血清+受血者紅細胞。按標(biāo)記主側(cè)管加受血者血清1滴和供血者紅細胞懸液1滴，次側(cè)管加供血者血清1滴和受血者紅細胞懸液1滴，混勻，以每分鐘1000r離心1分鐘，輕輕側(cè)動試管，觀察結(jié)果，如果細胞呈現(xiàn)凝集或溶血的狀態(tài)，代表是陽性，如果不是凝集或溶血的狀態(tài)，就代表陰性。

1.2.2試驗組實驗組采用低離子聚凝胺技術(shù)對患者輸血時進行檢驗，同樣靜脈抽取患者EDIA抗凝血液3ml作為受血者，把遵義市中心血站為我院提供的血液作為供血者，用離心機的轉(zhuǎn)速每分鐘3400r離心1分鐘，將受血者和供血者的血漿和紅細胞分離，并分別將兩者的紅細胞配制成3%-5%的紅細胞懸液，然后取兩支潔凈的試管，分別標(biāo)記主側(cè)和次側(cè)，主側(cè)受血者血漿2滴+供血者紅細胞懸液1滴，次側(cè)供血者血漿2滴+受血者紅細胞懸液1滴，各加低離子溶液0.65mi，輕搖試管混合均勻，再各加凝聚胺溶液2滴，并輕搖試管混合均勻，以離心力為1000g離心15秒，取出棄上清（余留O。1ml液體），輕搖試管，目測紅細胞有無凝集，如無凝集，則必須重做，最后分別加入懸浮液2滴，輕輕搖動試管混合并觀察結(jié)果，如果在1分鐘內(nèi)凝集散開，代表由凝聚胺引起的非特異性聚集，配血相合，無輸血禁忌，如果在1分鐘內(nèi)凝集不散開，則為紅細胞抗原抗體結(jié)合的特異性反應(yīng)，配血不相合，不能給患者輸血。

1.3觀察指標(biāo)觀察對照組和試驗組患者的陽性檢出率、準(zhǔn)確率、穩(wěn)定性以及靈敏度，同時記錄兩組的檢驗時間。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理本文采用SPSS20.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行處理，（%）表示計數(shù)資料，P<0.05代表差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1檢驗時間對照組患者的輸血測驗時間為（6.35±1.2）分鐘，試驗組患者的輸血測驗時間為（2.21±1.4）分鐘，通過對比，兩組之間的檢驗時間存在統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.2對比兩組交叉配血試驗效果根據(jù)表1中的相關(guān)數(shù)據(jù)可以明顯的看出，試驗組患者的陽性檢出率明顯的高于對照組患者，對比兩組的數(shù)據(jù)差異存在明顯的差異（P

2.3交叉配血試驗結(jié)果根據(jù)表2中的數(shù)據(jù)可以明顯的看出，試驗組患者的穩(wěn)定性、準(zhǔn)確度以及靈敏度明顯的高于對照組，兩組之間存在明顯的差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

現(xiàn)如今，在輸血臨床檢驗中有低離子聚凝胺、鹽水法等多種試驗方法，由于不同的檢驗技術(shù)具有不同的特點，因此檢驗的結(jié)果也會有所不同。比如，鹽水法在輸血檢驗時，具體的操作過程非常簡便，但是不能有效的檢驗出血樣中的不完全抗體，所以，在患者輸血過程中，如果在檢驗時采用鹽水法會容易出現(xiàn)輸血不容的現(xiàn)象。有極高的風(fēng)險性。然而，如果采用低離子聚凝胺技術(shù)進行輸血檢驗，不僅可以縮短測驗的時間，而且還可以有效的檢測出血液樣本中的不完全抗體，并且還可以更好的檢驗出血樣中的特異性抗體。

本課題主要是研究使用鹽水法和低離子聚凝胺法分別對輸血檢驗的結(jié)果，通過以上研究可以得知，在輸血檢驗中應(yīng)用低離子聚凝胺法能夠有效的提高檢測效率，可以加快抗原抗體的反應(yīng)，還能夠準(zhǔn)確的檢測出不規(guī)則抗體。通過對兩組患者采用不同的方法進行輸血檢驗表明，試驗組的消耗時間明顯的高于對照組，并且試驗組的陽性檢出率和對照組患者相比也比較高，試驗組患者的靈敏度、穩(wěn)定性、準(zhǔn)確性均高于對照組，存在明顯的差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義。由此表明。將低離子聚凝胺技術(shù)應(yīng)用到輸血檢驗中可以有效的提高交叉配血的穩(wěn)定性、靈敏度以及準(zhǔn)確率，有值得推廣的意義。

總結(jié)

通過對本文所敘述，將低離子聚凝胺技術(shù)應(yīng)用到臨床輸血檢驗中，不僅可以縮短測驗時間，而且還可以有效的保證交叉配血的穩(wěn)定性、靈敏度以及準(zhǔn)確率，避免出現(xiàn)輸血不容的現(xiàn)象。由此表明，低離子聚凝胺技術(shù)在臨床輸血檢驗中發(fā)揮了應(yīng)有的價值，值得在臨床輸血檢驗中得以應(yīng)用。