小兒急性上呼吸道感染患兒中舒適護理聯合優質護理的應用分析

穆廣虹

[摘要]目的：分析舒適護理聯合優質護理在小兒急性上呼吸道感染患兒中的應用價值。方法：選取70例小兒急性上呼吸道感染患兒隨機分成一般組（33例，一般護理）和研究組（37例，一般護理+舒適護理+優質護理）。比較兩組恢復情況，并發癥。結果：研究組體溫恢復天數、咽部充血消失天數、流涕消失天數、住院天數明顯短于一般組（P<0.05），并發癥出現率明顯低于一般組（P<0.05）。結論：舒適護理聯合優質護理在小兒急性上呼吸道感染患兒中的應用可改善患兒恢復情況、減少并發癥。

[關鍵詞]小兒急性上呼吸道感染;舒適護理;優質護理

[中圖分類號]R473.72 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）05-136-02

急性上呼吸道感染是咽喉部與鼻腔炎癥統稱，通常由病毒與細菌所致，在小兒中具有較高的發病率。該病患兒癥狀一般為呼吸障礙、咳嗽以及高熱等，若未及時處理可能出現呼吸系統、神經系統或腦部缺氧等嚴重并發癥。小兒屬于特殊群體，對護理有著更高的要求。為探尋有效的護理方式，本研究將70例小兒急性上呼吸道感染患兒作為研究對象。分析舒適護理聯合優質護理的臨床價值。報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 自2017年11月至2018年11月期間在我院接受治療的小兒急性上呼吸道感染患兒中抽取70例隨機分成一般組和研究組。人選患兒符合《臨床兒科學）中診斷標準，經生化指標檢查與查體確診。排除先天性疾病、肝腎功能異常、家屬非自愿患兒。一般組33例，男女比例為20：13，年齡6個月-6歲，平均（3.1±0.5）歲，急性咽炎、急性扁桃體炎、急性鼻咽炎、其他分別9例、9例、13例、2例;研究組37例，男女比例為22：15，年齡7個月-6歲，平均（3.2±0.4）歲，急性咽炎、急性扁桃體炎、急性鼻咽炎、其他分別10例、10例、15例、2例。兩組臨床資料無明顯差異（P>O 05）。

1.2方法一般組應用一般護理，為患兒提供用藥護理、基礎護理服務，叮囑家屬嚴密監測患兒情況。出現異常及時通知醫師處理。研究組另應用舒適護理聯合優質護理，環境干預：根據小兒特征設計病房，張貼卡通人物畫報，使用柔和色彩裝飾，注意通風;護理人員穿著粉紅色工服，使用黃色笑臉工作牌。情緒千預：給予患兒足夠的關愛，使用輕柔的話語安慰患兒，針對年齡較小的患兒使用玩具、播放動畫片等方式轉移其對疾病的注意力;針對年齡較大的患兒可使用講道理、耐心開導等方式緩解其負性情緒;將疾病發生原因、治療方式講解給家屬，減少其擔憂，主動參與到護理配合中。預防并發癥：檢索相關資料，結合臨床經驗，分析小兒急性上呼吸道感染中可能發生的并發癥，采取對應預防措施;對患兒病情進行密切監測，定時測量體溫，體溫異常時及時使用物理或藥物降溫方式，防止發生驚厥;定期檢測生化指標，合理應用抗生素，避免并發支氣管炎以及肺炎等并發癥。兩組均護理5d。

1.3研究指標兩組恢復情況。包括體溫恢復天數、咽部充血消失天數、流涕消失天數、住院天數，經腋窩測溫36.0-37.O℃即為體溫恢復。

并發癥。總結住院期間并發癥。

1.4統計學分析數據資料用SPSS25.O統計分析，計量資料用（x±s）表示，用t檢驗;計數資料用（%）表示，用x檢驗，p<0.05表示有統計學意義。

2結果

2.1兩組恢復情況

研究組體溫恢復天數、咽部充血消失天數、流涕消失天數、住院天數明顯短于一般組（P<0.05）。見表1.

2.2并發癥 研究組未出現并發癥，一般組驚厥l例，肺炎3例，并發癥出現率分別為0.00%、12.12%，研究組遠低于一般組（x=4.757，p=0.029）。

3討論

小兒免疫系統發育不完善，容易被病原菌侵入，出現上呼吸道感染。該病起病急、發展快，且具有一定傳染性，臨床處理關鍵在于對癥治療與科學護理。然而小兒溝通能力、自我護理能力不足，加上疾病的折磨，在醫院陌生的環境中容易出現抵觸情緒，給治療效果造成負面影響。一般護理屬于功能制護理。護理內容較少，護理效果有待提升。

本研究中，研究組體溫恢復天數、咽部充血消失天數、流涕消失天數、住院天數明顯短于一般組（P<0.05），表明舒適護理聯用優質護理可促進患兒恢復速度的加快。舒適護理是創造性、以人為本的整體護理模式，促使患者心理與生理等方面達到最愉悅狀態或將不愉悅程度降至最低。優質護理是新型護理方式，將患者作為中心，對基礎護理進行強化，擴充、優化普通護理內容，在充分考慮疾病特點與患者實際需要的前提下制定護理計劃，深化護理內涵，全面提升護理服務質量。環境干預、情緒干預、用藥指導等方式從患兒身心需要出發，采取對應護理措施，緩解患兒負性情緒，減輕疾病痛苦。另外，本研究結果還顯示研究組并發癥明顯少于一般組。在舒適護理與優質護理中使用文獻檢索等方式提前獲悉可能發生的并發癥，采取針對性預防措施，可有效降低并發癥出現率。和僅使用一般護理相比，增用舒適護理與優質護理可提升護理的先進性與適用性，改善護理效果。

綜上，舒適護理聯合優質護理在小兒急性上呼吸道感染患兒中的應用可改善患兒恢復情況、減少并發癥。