關于產后訪視護理對產褥期產婦和新生兒影響的思考

趙如燕

[摘要]目的：分析探討產后訪視護理對產褥期產婦和新生兒的影響。方法：通過隨機數字分組技術的應用，此次將南京市浦口區婦幼保健計劃生育服務中心于2017年1月-2018年1月上門訪視80例產褥期產婦分成兩組;其中，對照組40例產后給予常規護理方法，觀察組40例則給予產后訪視護理干預，進一步比較兩組護理對產褥期產婦和新生兒的影響。結果：（1）觀察組產褥期產婦產后并發癥總發生率為7.50%，與對照組的30.00%對比明顯更低（戶V0.05）。（2）觀察組新生兒并發癥總發生率為5.00%，與對照組的32.50%比較明顯更低（P<0.05）。結論：產后訪視護理的應用，能夠降低產褥期產婦及新生兒并發癥的發生，提高產婦及新生兒的生活質量;因此，具備推廣及應用的價值。

[關鍵詞]產后訪視護理;產褥期產婦;新生兒;影響

[中圖分類號]R473.71 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）05-141-01

產褥期，指的是攤兒、胎盤娩出后的產婦身體、生殖器及心理方面調適復原的一段時間，需要6-8周，即42-56d。為了促進產褥期產婦生活質量的恢復，需采取有效的護理干預方案。本次一共納入2017年1月-2018年1月于本婦幼保健計劃生育服務中心收治80例產褥期產婦作為研究的對象，主要是分析評價產后訪視護理方法在其中的應用效果，具體的研究成果如下：

1資料與方法

1.1一般資料此次人選的80例產褥期產婦，于2017年1月-2018年1月上門訪視本婦幼保健計劃生育服務中心，均由家屬監護人知情同意納入本次研究，且簽署相關醫護同意書，排除不愿積極配合此次實驗者。按隨機數字分組技術分為，觀察組40例，年齡分布在22-36歲，平均為（26.8±1.3）歲;新生兒體質量為2.7-4.8kg，平均為（3.6±0.3）kg。對照組40例，年齡分布在23-36歲，平均為（26.9±1.2）歲;新生兒體質量為2.8-4.7kg，平均為（3.5±0.2）kg。在一般資料方面，兩組比較沒有明顯差異（P>0.05），具備納入比較的意義。

1.2方法對照組產褥期產婦采取常規護理方法。嚴格按照婦產科產后常規護理流程開展相對應的護理工作，需要家屬配合完成護理，處理好護理期間出現的問題，確保護理工作順利、有序地進行。觀察組產褥期產婦則加強產后訪視護理干預，包括：

加強產后觀察。產后在訪視護理期間，需詳細記錄產婦及新生兒的生命體征等情況，為患者構建良好的環境，指導產婦注意睡眠休息，保持室內溫濕度;同時，對產婦的精神狀態進行評估，針對消極心理狀態及時糾正;此外，嚴密觀察新生兒皮膚、精神面貌、大小便情況，進而針對異常癥狀對癥處理，詢問干預。耐心對產婦進行詢問，包括產婦飲食、排便、乳汁分泌以及睡眠等狀態的主訴詢問，同時詢問產婦在晚上睡覺時有無身體不適等問題。

傾聽干預。在交流、溝通過程中，耐心傾聽產婦的心聲，了解產婦基于產褥期是否存在不良狀況，并逐一解答產婦提出的疑問，消除產婦心理疑惑，進而促進產婦心理的健康程度。

檢查干預。基于產后訪視護理過程中，對產婦的體溫、血壓、子宮底高度及惡露量等指標情況進行嚴密監測，同時對乳腺進行檢查，看是否存在紅腫、硬結等問題;此外，嚴密檢查新生兒的心肺功能、體溫、身高以及體重等，并對新生兒臍部脫落與愈合情況進行嚴密監測，進一步指導產婦掌握新生兒的母乳喂養方法及日常護理方法等。

1.3評價標準比較兩組產褥期產婦及新生兒并發癥情況的發生，統計發生率（%）。

1.4統計學分析本次使用統計學軟件SPSS21.0處理數據，計數數據用百分率（%）表示，并用x檢驗，P<0.05表示兩組數據具備明顯差異，有統計學意義。

2結果

2.1兩組產褥期產婦并發癥發生情況比較觀察組產褥期產婦產后并發癥總發生率為7.50%，與對照組的30.00%對比明顯更低（p<0.05）。見表1：

2.2兩組新生兒并發癥發生情況比較觀察組中，發生新生兒黃疸1例、感染1例，并發癥總發生率為5.00%;對照組中，發生新生兒黃疸6例、感染4例、臀紅3例，并發癥總發生率為32.50%。觀察組新生兒并發癥總發生率與對照組的比較明顯更低（p<0.05）。

3討論

為了改善產褥期產婦的生活質量，同時提高新生兒的生存質量，本次提到產后訪視護理干預方法的應用，包括：加強產后觀察、詢問、傾聽、檢查以及指導干預等。結果顯示，本次實施產后訪視護理干預方法的觀察組，產褥期產婦并發癥總發生率僅為7.50%，明顯低于采取常規護理對照組的30.00%;同時，觀察組新生兒并發癥發生僅為5.00%，明顯低于對照組的32.50%。此外，還有國內學者表示，產后訪視護理干預方案的實施可以改善產褥期產婦及新生兒的生活質量。

綜上所述：產后訪視護理的應用，能夠降低產褥期產婦及新生兒并發癥的發生，提高產婦及新生兒的生活質量;因此，具備推廣及應用的價值。