小兒哮喘護理中應用整體護理服務的方法與效果

毛毛

[摘要]目的：探討整體護理服務運用在小兒哮喘護理中的臨床效果。方法：選擇2016年10月-2017年10月期間我院收治的104例哮喘患兒為研究對象，根據擲硬幣法將其分為兩組，其中對照組采用常規護理，而觀察組則運用整體護理服務，對比分析兩組護理效果。結果：與對照組相比，觀察組的治療有效率高，組間比較差異明顯（P<0.05）;同時，觀察組的肺部哮鳴音、咳嗽以及呼吸困難緩解時間均短于對照組（P<0.05）。結論：臨床上給予哮喘患兒整體護理服務有助于提高治療效果。

[關鍵詞]整體護理、小兒哮喘、臨床效果

[中圖分類號]R473.72 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）05-147-01

哮喘是比較常見的一種兒科疾病，以喘息、胸悶以及氣急等癥狀為主要表現，具有遷延不愈、反復發作的特點。嚴重危害患兒健康。有研究發現，因為患兒年齡較小，其呼吸道系統尚未發育完善，再加上機體抵抗力差，如果不及時治療，容易出現諸多并發癥如氣道狹窄或痙攣，嚴重的情況下，甚至導致患兒窒息，危及患兒生命安全，所以加強治療護理尤為重要。因此，本文對小兒哮喘治療中運用整體護理服務的臨床價值進行了探討，如下報道。

1資料和方法

1.1一般資料選擇我院2016年10月-2017年10月期間收治的哮喘患兒104例為研究對象，按照擲硬幣法將其分為兩組，每組52例。對照組病程2個月-4年，平均（2.1±0.7）年，年齡8個月-10歲，平均（5.1i3.2）歲，其中22例為女孩、30例為男孩;觀察組病程4個月-4.5年，平均（2.3±0.8）年，年齡9個月-11歲，平均（5.3±3.3）歲，其中24例為女孩、28例為男孩。兩組患兒的病程、性別等資料無可比性（P>O 05）。

1.2方法

1.2.1對照組對照組患兒接受常規護理干預，即密切關注患兒病情變化，嚴格按照醫囑要求，給予患兒藥物治療，并且對患兒家屬進行簡單的健康指導，合理安排日常飲食等。

1.2.2觀察組觀察組患兒則采用整體護理服務，包括以下幾點：①呼吸系統護理。入院后，對患兒的呼吸道進行檢查，查看有無嘔吐物、痰液等，及時清理，使呼吸道保持通暢，并且抬高患兒頭部，給予患兒氧氣吸入，對于痰液較多的患兒，還應該運用吸痰器吸痰。同時，由于一些患兒出現發紺癥狀，應該采用面罩吸氧，控制好給氧濃度。一般在30%～40%左右，并且對血氧飽和度進行觀察，使其維持在95%以上;②心理干預。護理人員要加強與患兒及家屬之間的溝通和交流，運用簡單易懂的語言，給家屬講解疾病的相關知識，使其正確認識患兒疾病，避免過度恐慌和焦慮;③用藥護理。臨床上在對小兒哮喘進行治療時，糖皮質激素是首選的一種藥物，能夠使患兒的哮喘癥狀減輕，但是用藥期間，護理人員要對患兒消化道和神經系統的變化進行觀察，一旦發現異常，立刻停止給藥，及時告知醫生，采取有效處理措施，預防不良事件。同時，氨茶堿也是治療急性發作的一個常用藥物，但是其中毒濃度與治療濃度相近，所以用藥期間，要對患兒的病情變化進行密切觀察，查看有無腹痛、惡心以及頭痛等癥狀，對患兒的心電圖進行監測，查看患兒有無電解質改變，并且控制好輸液速度，使心臟負擔減輕，預防急性心力衰竭。

1.3療效判定標準 評價治療效果：①顯效。患兒的肺部哮鳴音、氣喘以及咳嗽等癥狀基本消失，且沒有出現嚴重并發癥;②有效。患兒的咳嗽、氣喘等癥狀改善明顯;③無效。患兒的癥狀和體征無變化。同時，分別記錄兩組患兒的肺部哮鳴音、咳嗽以及呼吸困難緩解時間。

1.4統計學分析采用SPSSl2.0軟件分析數據，組間計數和計量資料分別行x和t檢驗，以P<0.05表示有差異。

2結果

2.1兩組治療效果比較觀察組2例無效、15例有效、35例顯效，有效率為96.15%;而對照組10例無效、22例有效、20例顯效，有效率為80.77%，組間對比差異明顯（P<0.05）。

2.2兩組癥狀改善時間對比與對照組相比，觀察組咳嗽、呼吸困難以及肺部哮鳴音消失時間均較短，組間比較差異顯著（P

3討論

臨床上在對小兒哮喘進行治療時，護理作為其中的一個組成部分，在一定程度上與治療效果的提高有著密不可分的聯系。整體護理作為新型的一種護理模式，通過給予患兒全面、系統的護理干預，尤其是良好的心理疏導，能夠消除患兒的恐慌和焦慮，減輕不良情緒，避免過度哭鬧，使患兒的治療依從性提高。同時，在整體護理中，根據患兒的實際情況，給予患兒氧氣吸入，能夠使支氣管痙攣減輕，使缺氧癥狀得到改善，使氣道慢性炎癥消除，使氣道高反應性降低。此外，用藥期間，密切關注患兒的病情變化，一旦發現異常，及時采取有效處理措施，能夠預防藥物不良反應，確保用藥安全性。

綜上所述，臨床上給予小兒哮喘患兒整體護理服務，不僅可以縮短癥狀改善時間，還能提高治療效果，有助于改善患兒預后，值得推廣。