綜合護理干預在骨科開放傷合并多重耐藥菌感染中的護理效果觀察

弓克

[摘要]目的：探討綜合護理干預在骨科開放傷合并多重耐藥菌感染中的護理效果觀察。方法：選擇2018年2月-2019年2月，出現骨科開放傷合并多重耐藥菌感染的患者6例，作為本次調研對象，隨機數字表分為觀察組（n=3）和對照組（n=3）。對照組采用常規護理治療，觀察組在對照組基礎上采用綜合護理。一個月后對兩組患者護理效果進行評估，比較兩組患者恢復度以及白細胞數量、多發腫膿現象、發熱癥狀、咳嗽程度。結果：兩組患者比較前恢復度以及白細胞數量、多發腫膿現象、發熱癥狀、咳嗽程度均無統計學意義（P>0.05），一個月后，觀察組病患的護理恢復度明顯高于對照組（p<0.05）;觀察組病患白細胞數量、多發腫膿現象、發熱癥狀、咳嗽程度低于對照組（p<0.05）。結論：綜合護理干預在骨科開放傷合并多重耐藥菌感染中的護理效果觀察，利于多重耐藥菌感染患者的恢復，值得推廣應用。

[關鍵詞]骨科;綜合護理;多重耐藥菌

[中圖分類號]R248.2 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）05-178-01

多重耐藥菌感染是目前導致外科手術部位感染的主要因素之一，并具有較強的傳播性，在對骨科開放傷合并多重耐藥菌感染患者的治療中，多采用綜合護理的方法，對患者進行系統、程序化的護理。基于此，本文選擇2018年2月-2019年2月骨科開放傷合并多重耐藥菌感染患者6例作為本次調研對象，并且采取隨機對照法隨機數字表分為觀察組和對照組各3例，對照組采用常規護理治療，觀察組在對照組基礎上采用綜合護理來進行研究，探討綜合護理干預在骨科開放傷合并多重耐藥菌感染中的護理效果觀察，可有效地減輕患者多重耐藥菌感染癥狀.緩解患者發熱、咳嗽癥狀.以利于多重耐藥菌感染患者的恢復以及患者的康復治療。現報道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料選擇2018年2月-2019年2月骨科開放傷合并多重耐藥菌感染患者6例作為研究對象，隨機數字表分為對照組和觀察組。對照組3例，男2例，女1例，年齡（18-56）歲，平均（37.54±4.23）歲;觀察組3例，男性2例，女1例，年齡（23-65）歲，平均（45.54±3.41）歲。兩組患者性別及年齡均無統計學意義（P>O 05）。

1.2納入、排除標準納入標準：（1）符合基于骨科開放傷合并多重耐藥菌感染患者的臨床診斷標準并獲得病理學的診斷檢查。（2）能夠嚴格遵守醫囑并完成所有相關護理工作。

排除標準：（1）合并精神異常患者;（2）不能積極配合醫護人員治療的患者。

1.3方法 對照組：給予患者常規護理方法，對骨科開放傷合并多重耐藥菌感染患者進行準專業護理。觀察組：在對照組基礎上采用綜合護理方法，關注患者身心需求，對被感染患者進行隔離治療。比較兩組患者恢復度以及白細胞數量、多發腫膿現象、發熱癥狀、咳嗽程度。

1.4觀察指標兩組患者經過護理治療一個月后.比較兩組患者恢復度以及白細胞數量、多發腫膿現象、發熱癥狀、咳嗽程度。

1.5統計分析采用SPSS22.0軟件處理，計數資料行x檢驗并采用n（%）表示;計量資料行t檢驗并采用（x±s）表示;P<0.05差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組病患護理恢復度比較患者護理治療一個月后，觀察組病患的護理恢復度明顯高于對照組（p<0.05），見表1。

2.2兩組患者護理效果比較患者護理治療一個月后，觀察組病患白細胞數量、多發腫膿現象、發熱癥狀、咳嗽程度明顯低于對照組（p<0.05），見表2。

3討論

近幾年，由于交通事故及不合理的運動方式，導致骨科患者的數量越來越多。在對患者的治療過程中，由于患者骨折處皮膚裸露，加上患者自身免疫功能下降以及醫院各種病菌的干擾，大大增加了患者出現骨科開放傷合并多重耐藥菌感染癥狀的幾率，對患者的身體健康造成嚴重影響，同時也對患者的康復產生延緩作用。在臨床醫學中，多重耐藥菌表現為在臨床使用過程中患者對三種或三種以上抗菌類藥物同時產生耐藥性的一類常見病菌，常見有泌尿道感染、醫院獲得性肺炎、外科手術部位感染以及導管相關血流感染等類型。通常情況下，患者一旦感染上由多重耐藥菌引起的感染癥狀，后期的治療護理過程就尤為復雜。醫療人員表示在臨床醫學中，感染多重耐藥菌的患者在治療過程中多表現出復雜性以及難治性的特點，多重耐藥菌被臨床人員列為臨床醫學中最棘手的感染病之一。目前對于骨科開放傷合并多重耐藥菌感染患者的治療多采用綜合護理方法，相比較傳統的護理方法而言，綜合護理的人性化護理模式更能使護理達到預期效果。在綜合護理過程中，秉承著程序護理的理念，使護理更加程序化、高效化。要求護理人員與治療人員進行合理、明確的分工，各司其職并對醫護人員進行嚴格的評比教育，通過這些方法來以確保護理人員的護理服務的專業水平以及質量。同時對護理流程進行優化整理，制定標準化的護理，為患者進行更為人性化的護理，針對不同患者，深入了解患者，滿足患者的精神需要以及生理需要。另一方面對感染多重耐藥菌的患者進行隔離治療，防治感染的蔓延以及被感染患者的癥狀加重，為患者進行不間斷的、系統、專業的護理工作。加強隔離病區的健康教育力度，指導患者及其家屬預防感染延伸、擴散的具體實施流程，為患者進行全面綜合的護理。為了提高骨科開放傷合并多重耐藥菌感染患者的護理效果，我們進行了本次研究調查，并且對6例骨科開放傷合并多重耐藥菌感染患者的護理效果進行評估，對照組：給予患者常規護理方法，對骨科開放傷合并多重耐藥菌感染患者進行準專業護理;觀察組：在對照組基礎上采用綜合護理方法，關注患者身心需求，對被感染患者進行隔離治療;比較兩組患者恢復度以及白細胞數量、多發腫膿現象、發熱癥狀、咳嗽程度。兩組患者在經過護理治療一個月后，觀察組病患的護理恢復度明顯高于對照組（p<0.05）;觀察組病患白細胞數量、多發腫膿現象、發熱癥狀、咳嗽程度明顯低于對照組（p<0.05）。研究數據顯示，在骨科治療領域中，綜合護理方法對于患者骨科開放傷合并多重耐藥菌感染現象有明顯效果，能有效減輕患者多重耐藥菌感染癥狀，緩解患者發熱、咳嗽癥狀，有利于骨科開放傷合并多重耐藥菌感染患者的康復治療。

綜上所述，綜合護理干預在骨科開放傷合并多重耐藥菌感染中的護理效果觀察對于骨科開放傷合并多重耐藥菌感染患者的護理有很大的效果，有利于患者的恢復，值得推廣應用。