舒適護理對食管癌化療嘔吐的護理研究

于君

[摘要]目的：探討在食管癌化療嘔吐患者中應用舒適護理的效果。方法：從我院擇取36例食管癌化療嘔吐患者，按照數字奇偶法將其分成對照組和研究組，對照組18例患者行以常規護理，研究組18例患者行以舒適護理，對照分析兩組護理效果。結果：從臨床總有效率上來看，研究組為94.44%，對照組為67.67%，研究組高于對照組，P<0.05;從臨床總護理滿意度上來看，研究組為100%，對照組為77.78%，研究組高于對照組，P<0.05。結論：在食管癌化療嘔吐患者中應用舒適護理的效果確切，值得推廣及應用。

[關鍵詞]舒適護理;食管癌;化療;嘔吐

[中圖分類號]R473.73 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）05-188-01

食管癌屬于臨床常見惡性腫瘤疾病，針對這類疾病患者臨床采用化療，但化療會產生副作用，其中嘔吐比較常見，這不僅會使患者的痛苦程度增加，也會降低患者臨床依從性，因此需要做好食管癌患者化療中的護理干預，減少副作用的影響。本文探討在食管癌化療嘔吐患者中應用舒適護理的效果，從我院擇取36例食管癌化療嘔吐患者進行研究，報告如下文所示。

1資料與方法

1.1一般資料從我院擇取36例食管癌化療嘔吐患者，病例擇取時間范圍為2017年1月至2018年12月，按照數字奇偶法將其分成對照組和研究組，對照組18例患者中，男10例，女8例，病例擇取年齡范圍為43-77（53.23±10.45）歲;研究組18例患者中，男11例，女7例，病例擇取年齡范圍為44-78（53.38±10.56）歲;對照兩組一般資料發現不存在統計學層面差異.證明本研究對照結果有意義。

1.2方法對照組18例患者行以常規護理。研究組18例患者行以舒適護理：①用藥時間護理。化療藥物的輸注應選擇在患者嘔吐癥狀輕微時進行，可以在餐后3小時給藥，此時胃部相對充盈，可以避免嘔吐現象發生，同時也可以在睡眠時給藥，減少嘔吐現象發生率。②環境護理。確保病室內清潔、干凈，保持空氣清新，對溫濕度進行調節，為患者營造舒適的休息環境。③飲食護理。對患者飲食結構進行調節，化療期間以半流質或流質食物為主，禁食辛辣、油膩等食物，另外堅持少食多餐進餐原則，避免進食過多或過少，另外避免食用味道過重的食物。合理安排飲食時間，早晨用餐后應適當活動，對胃腸蠕動有利。④心理護理。護理人員主動與患者建立聯系，對其心理情緒進行評估，并予以針對性疏導，使其不良情緒得到緩解，同時向患者介紹治愈病例，使其治療自信心增強，積極配合醫護人員工作。⑤放松療法。通過按摩、聽音樂、深呼吸等方式，轉移注意力，使患者的嘔吐癥狀得到緩解。

1.3臨床觀察指標以護理后14小時患者嘔吐發生情況為依據評估兩組護理效果：無嘔吐癥狀，或出現輕微嘔吐癥狀為顯效;出現1次嘔吐癥狀為有效;嘔吐次數在2次及以上為無效，顯效+有效=總有效。通過自制調查問卷調查兩組護理滿意度，滿分為100分.分為滿意（90分以上）、一般（60-90分）、不滿意（60分以下）三個等級，滿意+一般=總滿意。

1.4統計學方法 利用統計學軟件（SPSSl7.0）進行統計分析，計量資料通過（x±s）表達，用t值檢驗，計數資料通過（%）表達，用x檢驗，若P<0.05確認組間數據有統計學意義。

2.1兩組臨床效果對比從臨床總有效率上來看，研究組為94.44%，對照組為67.67%，研究組高于對照組，P<0.05。見表1：

2.2兩組護理滿意度對比從臨床總護理滿意度上來看，研究組為100%，對照組為77.78%，研究組高于對照組，P<0.05。見表2：

3討論

在化療中，嘔吐屬于常見不良反應，雖然在化療期間患者服用止吐藥，但仍有50%以上的患者出現嘔吐癥狀，這嚴重影響化療的順利進行，甚至部分患者因無法承受反復嘔吐而選擇終止化療。因此為使化療患者的生活質量得到提升，減輕化療引發的嘔吐癥狀，需要采取有效護理干預措施。舒適護理屬于新型護理模式之一，相比于常規護理，舒適護理更加注重人性化和個體化，讓患者在化療期間享受到更加舒適的護理服務，以提高患者的心理舒適度和生理舒適度，使患者保持愉悅的狀態，進而減輕不良反應的影響，使患者更加認可和滿意臨床護理服務。本次研究中，針對食管癌化療嘔吐患者采用舒適護理，并與常規護理作對比，結果顯示，研究組.臨床總有效率高于對照組，同時護理總滿意度也高于對照組，由此可見舒適護理的臨床效果更佳，不僅可以減輕嘔吐癥狀，降低嘔吐發生頻率，還可以提高患者的護理滿意度。在舒適護理中，通過用藥時間護理、環境護理、飲食護理、心理護理以及放松療法等護理措施，盡量避免多種因素對嘔吐發生程度和頻率的影響，讓患者積極配合化療及護理工作，提高患者的生理和心理舒適程度，因此舒適護理的效果更佳。

結語

在食管癌化療嘔吐患者中應用舒適護理的效果確切，值得推廣及應用。