維生素D對患者卵子質量及妊娠結局的影響分析

劉海儒

[摘要]目的：通過臨床觀察探究維生素D對女性生殖障礙患者卵子質量的影響以及妊娠結局。方法：通過回顧性分析的方法選擇曾于2017年1月到2018年1月在我院收治的140例女性生殖障礙患者作為研究對象，按照隨機分配的原則將其分為觀察組和對照組兩組，每組70例患者;在分組時保證兩組患者在年齡、性別、病癥程度以及病程等方面相差不大，差異不具有統計學意義（P>0.05）。兩組患者在排卵操作中均采用相同的控制箱超排卵長方案，其中對照組采用基礎治療的干預手段，觀察組則在對照組常規基礎治療的基礎上，定期引導患者服用維生素D藥劑;分別治療干預一段時間后，分別統計兩組患者的平均獲得卵子數、卵子成熟率、受精率以及優質胚胎率、早期流產情況、胎兒早產情況，做好系統化統計分類。結果：觀察組和對照組患者在常規卵子質量參數方面無明顯差異（P>0.05）;而對照組患者的早期流產率、胎兒早產率明顯高于觀察組，組間比較具有顯著差異（P<0.05）。結論：在女性生殖障礙疾病治療中，對患者進行維生素D藥劑干預對患者卵子質量不會產生干預，但是卻能夠起到顯著改善患者流產和胎兒早產情況，是改善妊娠結局的重要解決手段。

[關鍵詞]維生素D，卵子質量，改善妊娠結局

[中圖分類號]R711.75 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）05-252-01

引言

近年來，許多內分泌疾病在育齡群體中的發病率呈現出逐年遞增的趨勢，尤其是女性群體，一些代謝性異常癥狀的產生是導致生殖障礙的主要原因;做好女性生殖障礙類疾病，對于女性幸福指數的提升具有顯著意義。當前，臨床上主要應用藥物治療促進患者正常排卵的治療方式，其主要原理主要在于改善患者月經質量、使其恢復生育功能;過去的治療手段下，主要以控制雄性激素產生為主，但是仍然起不到根治疾病的作用。多年的臨床醫學實踐發現，對于女性患者生殖障礙的治愈具有顯著效果。下面，本文通過回顧性分析的方法對我院收治的140例女性患者作為研究對象，通過對其臨床資料和病歷進行系統性分析，探索維生素D的應用效果，現報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料隨機選擇曾于2017年6月到2018年12月在我院收治的140例女性生殖障礙患者作為研究對象，其中，年齡最大為45周歲，最小為19周歲，平均年齡為31.2周歲;將這140例患者按照隨機數表分配的原則分為觀察組和對照組兩組，每組70例患者.兩組患者在年齡、不孕情況、體質情況以及性激素分泌等一般情況相比差異不大，差異不具有統計學意義（P>O 05）。

1.2納入此次研究標準本次選作研究對象的140例女性患者中，均符合下述納入標準：（1）患者排卵少于正常排卵數量;（2）雄性激素指數較高;（3）患者希望獲得妊娠;（4）患者未使用過激素類藥物治療干預;（5）所有患者以及家屬均知悉本研究情況，并且同意參與本研究;（6）無意識不清和精神障礙類疾病。

1.3研究方法本研究采用控制性超排卵方案進行研究操作;在此基礎上，給予對照組患者基礎綜合質量干預，從患者的體重、代謝效果為切入點，制定科學合理的飲食計劃和膳食結構，并且引導患者每天做好適量的運動，并且保持運動強度的適度性，避免運動過度而引發心律失常;如果患者缺乏微量元素，則應該適當補充，減少脂肪類、高鹽量食物的攝入。其次，對于觀察組患者而言，則應該在對照組常規治療的基礎上，給予維生素D藥物干預治療，通過引導患者口服的方式定期服用維生素D。

1.4觀察指標觀察并且統計兩組患者的卵子質量參數，其中包括統計兩組患者的平均獲得卵子數、卵子成熟率、受精率以及優質胚胎率等，再統計兩組患者的早期流產情況、胎兒早產情況，做好系統化整合。

1.5統計學分析 本研究采用SPSS系列統計學軟件進行統計學處理分析，計量資料采用標準差表示，組間比較采用t檢驗，計數資料采用百分比表示，采用x檢驗，當P<0.05時表示差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者卵子質量比較對照組和觀察組在平均獲得卵子數、卵子成熟率、受精率以及優質胚胎率等基本參數比較無明顯差異，且差異不具有統計學意義（19>0.05）;具體結果見表1：

2.2兩組患者妊娠情況比較經過不同的干預治療后，觀察組患者的早期流產率為7.24%，新生兒早產率為16.35%;對照組患者的早期流產率為31.45%，新生兒早產率為45.67%。觀察組患者的早期流產率和新生兒早產率明顯低于對照組，組間比較具有顯著差異，且差異具有統計學意義（P<0.05）。

3討論

近年來.隨著人們生活水平的不斷提高，女性生殖障礙對于女性正常生育的影響越來越大;多數女性出現月經過多或者多少、子宮出血、卵巢功能失常等病癥，這都是導致患者不孕不育的主要原因。多年的臨床醫學研究發現，導致女性患者出現以上癥狀的原因主要有雄性激素過多導致高雄性激素血癥、胰島素過多導致凝血癥以及內分泌紊亂、飲食障礙等。盡管醫學上采用輔助生殖技術和促排卵技術幫助患者提高妊娠率，但是這些技術的應用難免導致一些不良的副作用。

維生素D元素是維持人體鈣磷平衡的注意元素，并且近年來，維生素D在調節人類生殖系統方面的應用也日趨普遍。本研究通過回顧性分析的方法選擇曾于我院收治的140例女性生殖障礙患者作為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組兩組，分別給予維生素D藥物治療和常規治療，結果發現采用維生素D干預治療的觀察組在胎兒早產率和流產率等方面均優于對照組，對于改善妊娠結果、降低妊娠流產風險具有顯著效果，值得未來醫學上廣泛應用。