硝苯地平與美托洛爾聯合應用于社區高血壓治療的價值分析

陸琴

[摘要]目的：研究硝苯地平和美托洛爾聯合治療社區高血壓的臨床價值。方法：將于2017年4月至2018年4月期間在我院接受社區高血壓治療的100例患者納為研究對象，在隨機抽簽分組的基礎上，根據對其實施的治療方法途徑的不同，將其均等分為對照組和觀察組。對照組通過美托洛爾行單一治療，觀察組在此基礎上通過硝苯地平片行聯合治療，對比治療前后的收縮壓（SBP）、舒張壓（DBP）水平。結果：治療前，收縮壓（SBP）、舒張壓（DBP）水平無顯著差異（P>0.05）。治療后，兩組患者的SBP、DBP均有顯著改善，且觀察組改善情況顯著優于對照組（P<0.05）。結論：對于社區高血壓患者的臨床治療來說，硝苯地平和美托洛爾聯合治療的方法有著更好的臨床效果，對患者收縮壓（SBP）、舒張壓（DBP）水平的降低有著更加顯著的效果。因此，值得推廣。

[關鍵詞]硝苯地平;美托洛爾;社區高血壓

[中圖分類號]R544.1 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）05-260-01

社區高血壓在我國人群中一直有著較高的發病率，其中老年群體居多，臨床表現主要為血壓升高。臨床研究顯示，社區高血壓患者會伴隨著腦出血、心力衰竭、眼底黃斑病變等并發癥。對于社區高血壓的臨床治療，通過藥物治療進行降壓是常用的臨床方法，隨著我國醫學水平的進步，可用于治療社區高血壓的藥物也多種多樣，硝苯地平和美托洛爾就是臨床上常用的兩種，但其對于社區高血壓的具體療效仍需通過臨床研究進行探討。本次研究選取了100例患者，研究硝苯地平和美托洛爾聯合治療社區高血壓的臨床價值。

1資料與方法

1.1一般資料本次納入100例在本院接受社區高血壓治療的患者為研究對象，在隨機抽簽分組的基礎上，根據對其實施的治療方法途徑的不同，將其均等分為對照組和觀察組。對照組內男性與女性患者比例為24：26，年齡最小為44歲，最大為75歲，平均為（62.26±1.12）歲，病程最短為2年，最長為15年，平均病程為（8.26±1.12）年;觀察組內男性與女性患者比例為25：25，年齡最小為45歲，最大為75歲，平均為（62.56±1.42）歲，病程最短為2年，最長為16年，平均病程為（8.86±14.12）年。所選取的100例患者本人及其家屬對此次研究的內容均知情且同意此次研究，將兩組患者的性別、年齡、病程等資料利用SPSS20.0進行統計學處理，結果顯示P>0.05，該研究可行。

1.2方法對照組通過美托洛爾（阿斯利康制藥有限公司，批準文號：國藥準字H32025391）進行單一治療，治療的前15d，2次/d，6.25mg/次，15d后，2次/d，12.5mg/次，患者適應藥性后保持該服藥劑量，連續治療3個月。

觀察組在此基礎上通過硝苯地平片（廣州市香雪制藥股份有限公司，批準文號：國藥準字H44020511）行聯合治療，起始劑量10mg/次，3次/d，1-2周后，根據患者情況進行劑量調整，有明顯冠脈痙攣的患者，將劑量增加為30mg/次，3次/d，每日服用劑量不可超過120mg，連續治療3個月。

1.3觀察指標 對比兩組患者治療前后的收縮壓（SBP）、舒張壓（DBP）水平.來對治療效果進行評價。

1.4統計學處理此次研究的計數結果與計量結果均利用SPSS20.0進行統計學處理。其中，計數結果以卡方x進行檢驗，計量資料以t進行檢驗，數據處理的統計學意義以P進行檢驗，當P<0.05，統計學意義顯著。

2結果

兩組患者治療前，收縮壓（SBP）、舒張壓（DBP）水平無顯著差異（P>0.05），治療后。兩組患者的SBP、DBP均有顯著改善，且觀察組患者改善情況顯著優于對照組患者（P<0.05）。詳見表1。

組內治療前后對比：P<0.05。

3討論

高血壓是指以體循環動脈血壓增高為主要特征，可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害的臨床綜合征。高血壓是最常見的慢性病，也是心腦血管病最主要的危險因素。臨床研究顯示，正常人群的血壓水平是在一定范圍內呈現波動變化的，并且血壓水平與年齡大小呈正相關關系，但是當年齡大于50歲之后，其舒張壓與脈壓均呈下降趨勢。社區高血壓的發生與患者的生活習慣、遺傳因素等存在較大關聯。該疾病會導致血管內膜損傷、釋放炎性介質、促進動脈粥樣硬化的形成，最終可能會造成靶器官損害，對患者身體健康造成嚴重傷害。進而會對患者的正常生活帶來嚴重的負面影響。社區高血壓是一種可預防的疾病，對于超重、肥胖、長期高鹽飲食、過量飲酒、家族有高血壓病史的人群，應加強對社區高血壓的預防意識。本次研究在對比分析的基礎上進行，通過設置對照組和觀察組對比了美托洛爾單一治療以及在此基礎上增加硝苯地平進行治療的方法對社區高血壓患者的療效，結果證實，在兩種藥物聯合進行治療的方法對社區高血壓患者的降壓效果更佳。

綜上所述，對于社區高血壓患者的臨床治療來說，硝苯地平和美托洛爾聯合治療的方法有著更好的臨床效果，對患者收縮壓（SBP）、舒張壓（DBP）水平的降低有著更加顯著的效果。因此，值得推廣。