論血液透析過程中延續(xù)護理與患者生存質(zhì)量的關系研究

汪彬 張妍 王效民 付營

摘要：為了明晰血液透析過程中延續(xù)護理與患者生存質(zhì)量的關系，特別是延續(xù)護理對患者生存質(zhì)量的影響。研究選取在本單位開展血液透析治療的96例患者作為研究對象，采用對比分析的方式，通過對比延續(xù)護理和常規(guī)護理，對患者在不同狀態(tài)下數(shù)據(jù)進行記錄分析。研究結果表明：血液透析治療過程中，通過延續(xù)護理，可以有效緩解患病患者的過度焦慮、抑郁等不良情緒，提高透析治療患者在治療期間的生存質(zhì)量。

關鍵詞：血液透析;延續(xù)護理;生存質(zhì)量;統(tǒng)計分析

中圖分類號：R472.文獻標識碼：A 文章編號：2096-5249（2019）04-012-002接受血液透析治療是尿毒癥等危重腎臟病患者延續(xù)生命、提高生存質(zhì)量的一種重要治療方法。尿毒癥等危重腎臟病患者通過接受血液透析治療，不僅可以有效延緩其病情發(fā)展，而且可以延長尿毒癥等危重腎臟病患者的生存時間。但由于該治療屬于長期性、甚至是終身性治療，因此導致患者所經(jīng)歷的病程較長，并伴有一定程度的并發(fā)癥。加之治療費用高，需要持續(xù)支出醫(yī)療費用，導致尿毒癥等危重腎臟病患者承受常人無法理解的巨大心理壓力，容易產(chǎn)生嚴重的負面情緒，甚至導致生存質(zhì)量日益下降。為了應對這種嚴重的治療局面，需要進一步探究延續(xù)護理與進行血液透析的尿毒癥等危重腎臟病患者生存質(zhì)量的關系，以明確延續(xù)護理對患者生存質(zhì)量的影響效果。

1延續(xù)護理對患者生存質(zhì)量影響的效果研究

1.1研究方案的設計

選取本單位2017年11月-2018年11月期間，開展性血液透析治療的96尿毒癥等危重腎臟病患者作為的研究對象，樣本男性57例，女性39例，平均年齡44歲，在研究過程中，將樣本按照隨機分組的原則，將96個樣本分為實驗組與對照組，每組各48例。研究過程中，選用社會統(tǒng)計軟件包SPSS23.0進行統(tǒng)計分析，對于實驗組與對照組的焦慮情緒、抑郁情緒以及生活質(zhì)量，分別采用權威評價量表，焦慮自評量表（SAS）、抑郁量表（HAMD）以及健康調(diào)查量表（SF-36）對患者的生存質(zhì)量進行評估。研究團隊的構建，為了順利完成的研究工作，構建了延續(xù)護理研究組，研究組選用了5名具有資深護理經(jīng)驗的專職護士組成延續(xù)護理研究組。

研究過程，嚴格按照科學程序進行。對所有接受血液透析治療的尿毒癥等危重腎臟病患者進行隨機分組，對照組的尿毒癥等危重腎臟病患者研究采用常規(guī)的護理模式，向患者及家屬闡明研究目的、治療方案、治療相關信息，在保證信息對稱的基礎上，對該組接受血液透析的患者進行嚴密的觀察病情。

觀察組的尿毒癥等危重腎臟病患者研究采用延續(xù)護理模式，由延續(xù)護理研究組對尿毒癥等危重腎臟病患者的基本情況進行登記，對患者病情、生活質(zhì)量等各方面情況進行分析、評價。為了詳細觀察、了解尿毒癥等危重腎臟病患者的情況，延續(xù)護理研究組定期對患者采取電話、微信、郵件、視頻等方式進行隨機采訪，了解患者在家期間的具體情況，以便發(fā)現(xiàn)問題并及時解決，了解尿毒癥等危重腎臟病患者的心理情況，幫助患者疏導負面心理情緒。

1.2延續(xù)護理對患者生存質(zhì)量影響的效果分析

通過對比實驗組與對照組統(tǒng)計分析數(shù)據(jù)，在接受血液透析治療之前實驗組與對照組的患者在焦慮情緒、抑郁情緒以及生活質(zhì)量三個方面的評價差異并不顯著（P>0.05），通過延續(xù)護理干預，實驗組與對照組的患者在焦慮情緒、抑郁情緒以及生活質(zhì)量三個方面的評價均得到顯著改善（P<0.05），且實驗組患者評分均顯著低于對照組（P<0.05）。特別是在未得到延續(xù)護理干預前實驗組與對照組SF-36比較差異不顯著（P>0.05），通過延續(xù)護理干預，實驗組在生活質(zhì)量方面的評價得到了顯著改善，SF-36評價值顯著高于對照組（P<0.05），如表1所示。

2結論

尿毒癥等危重腎臟病患者通過接受血液透析治療，可以延長尿毒癥等危重腎臟病患者的生存時間。但該治療通常導致患者在經(jīng)歷漫長的病程治療過程中，伴有一定程度的并發(fā)癥。加之持續(xù)支出的高額醫(yī)療費用，導致尿毒癥等危重腎臟病患者容易產(chǎn)生嚴重的負面情緒，甚至導致生存質(zhì)量日益下降。研究選取在接受血液透析治療的患者作為研究對象，采用對比分析的方式，對患者在不同狀態(tài)下數(shù)據(jù)進行記錄分析。

研究結果表明：血液透析治療過程中，通過延續(xù)護理，可以有效緩解患病患者的過度焦慮、抑郁等不良情緒，特別是在未得到延續(xù)護理干預前實驗組與對照組SF-36比較差異不顯著（P>0.05），通過延續(xù)護理干預，實驗組在生活質(zhì)量方面的評價得到了顯著改善，SF-36評價值顯著高于對照組（P<0.05），可以顯著提高透析治療患者在治療期間的生存質(zhì)量。