優質護理服務在產科護理中的應用及效果觀察

魏維

【摘 ???要】 ???目的：觀察優質護理服務在產科護理中的應用及效果分析。方法：將在我院近期（2018年01月-2018年12月時期）于我院分娩的產婦77例，采取常規護理方式設置為對照組。2019年01月我院開展優質護理服務，針對（2019年01月-2019年12月時期）于我院分娩產婦79例，設置為優質組。對照兩組產婦對護理干預的依從性、剖宮產率、滿意率及住院時長。結果：優質組產婦對護理的依從性優良率為100%，護理滿意率為100%，明顯高于對照組的90.91%、88.31%。優質組產婦剖宮產率為16.46%，明顯低于對照組的33.77%，且住院時長優質組明顯少于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：在產科護理中，采取優質護理服務干預，可明顯提高產婦對護理干預的依從性、降低產婦的剖宮產率，提高產婦對護理服務的滿意率，縮短住院時長，效果理想。

【關鍵詞】 ???優質護理;產科護理;應用效果

【中圖分類號】R249 ???【文獻標識碼】A ???【文章編號】1004-7484（2019）04-0168-02

妊娠后分娩是每個產婦必須經歷的過程，而此期間的護理干預直接影響產婦是否有著較好的護理依從性，影響到產婦的分娩結局。優質護理在普通護理基礎上，有創造性、個性化、整體化與有效性特征，更好地配合治療。2019年01月我院開展優質護理服務，針對（2019年01月-2019年12月時期）于我院分娩產婦，獲得滿意結果，現將結果報道如下：

1 ???資料與方

1.1 一般資料

納入標準[1]：產婦及家屬知情同意;無剖宮產指征;產前檢查正常;單胎頭位妊娠;自愿參加。排除標準[2]：妊娠合并癥、先兆子癇、肺結核等;有分娩并發癥的產婦，如臍帶纏繞、臍帶脫垂等。將在我院近期（2018年01月-2018年12月時期）于我院分娩的產婦77例，采取常規護理方式設置為對照組。年齡22-40歲，平均（28.1±2.7）歲，孕周（38.4±1.3）周，身高（162.3±4.5）cm，產前體重（67.2±5.2）Kg，B超胎兒體重（2924.1±281.2）g。2018年01月我院開展優質護理服務，針對（2018年01月-2018年12月時期）于我院分娩產婦79例，設置為優質組。年齡23-42歲，平均（28.7±2.9）歲，孕周（38.6±1.1）周，身高（162.7±4.4）cm，產前體重（67.5±5.7）Kg，B超胎兒體重（2901.1±277.2）g。對照資料（P>0.05）可比。經我院醫學倫理委員會批準后，實施。

1.2 治療方法

對照組常規護理：健康宣教、產前指導、產后護理等。優質組：①優質護理風險防范：入院進行風險評估，床頭懸掛警示牌于中高危產婦，提高警惕性。②優質排班、保證護理質量：做到彈性排班，保證每天組長或者護士長一人在崗，負責任務分配，保證護理的持續性以及動態性。③優質健康宣教：講解待產過程，陰道分娩與剖宮產優點、產程差別，科學“坐月子”方法等。避免產婦及其家屬對分娩的錯誤認知，更正其錯誤行為。④優質心理護理：對產婦給予支持及肯定，采用細致、認真、和藹的溝通態度，疏導產婦產前的不良情緒，耐心回答問題，協助盡快完成媽媽角色轉變。同時鼓勵產婦家屬在產后多給予產婦關系，防止出現產后抑郁癥。

1.3 評價標準

對照兩組產婦對護理干預的依從性、剖宮產率、滿意率及住院時長。依從性判斷：產婦對護理指導與護理行為完全依從為依從性優;產婦對護理行為部分依從，經護理干預后，可勉強配合護理為依從性良;除外以上情況為依從性差。依從性優良=（優+良）。統計兩組產婦的剖宮產率，滿意率判斷，對產婦進行護理滿意度調查，采取調查問卷形式，主要針對產婦對護理干預的方法、態度、技巧、結果進行調查。并統計產婦住院總時長、

1.4 統計學方法

SPSS 17.0分析，（x-±s）表示計量，組間t檢驗;計數%表現，數據X2校驗，P>0.05，差異無統計學意義，P<0.05，差異具有統計學意義。

2 ???結果

兩組產婦對護理干預的依從性、剖宮產率、滿意率及住院時長比較優質組產婦對護理的依從性優良率為100%，護理滿意率為100%，明顯高于對照組的90.91%、88.31%。優質組產婦剖宮產率為16.46%，明顯低于對照組的33.77%，且住院時長優質組明顯少于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。詳見表1。

3 ???討論

在產科護理中，因護理對象先為孕產婦、后為“新媽媽”與新生兒，因此不同于其他患者的護理。本研究選取優質護理干預，針對產婦實際情況進行護理干預，保證彈性排班與護理管理者每日在崗1人;在入院后進行風險評估，在分娩前進行優質健康宣教與指導，改正產婦及家屬的錯誤行為與方式;并采取優質心理護理，對產婦產前不良的心理態度給予疏導與更正。研究中指出[3]，選取產婦，觀察組優質護理，對照組常規護理。結果護理后觀察組SAS評分及SDS評分明顯低于對照組，平均住院時間及剖宮產發生率明顯低于對照組，護理滿意度明顯高于對照組。研究指出[4]，收集分娩產婦，對照組常規產科護理，觀察組優質護理，結果觀察組產婦護理滿意率顯著高于對照組。本研究中，優質組產婦對護理的依從性優良率為100%，護理滿意率為100%，明顯高于對照組的90.91%、88.31%。優質組產婦剖宮產率為16.46%，明顯低于對照組的33.77%，且住院時長優質組明顯少于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。本組研究結果與曾小梅 ，趙怡 ，鄧洪渠[5]等研究結果相近。

綜上所述在產科護理中，采取優質護理服務干預，可明顯提高產婦對護理干預的依從性、降低產婦的剖宮產率，提高產婦對護理服務的滿意率，縮短住院時長，效果理想。

參考文獻

[1] 王艷艷 . 急 診 護 理 流 程 優 化 對 急 診 患 者 搶 救 效 率 的 影 響 [J] . 臨 床 研 究，2017，25 （10）： 121-122 .

[2] 王曉芳 . 護理流程優化對急診患者搶救的效果的影響研究[J].醫學信息，2016， 29（1）： 244-245 .

[3] 任樂 .程序化預見性循證護理干預在急性白血病化療后口腔感染中的臨床價值[J].國際醫藥衛生導報 ，2016 ，22（17） ：2728-2731 .

[4] 李平.心理護理及健康教育對乳腺癌化療患者的影響分析[J].現代診斷與治療 ，2014 ，25（3） ：683-684 .

[5] 曾小梅 ，趙怡 ，鄧洪渠.針對性護理干預在胃癌化療患者中的應用效果及其對患者短期生活質量的影響評價[J] .實用臨床醫藥雜志 ，2015 ，19（4）：32-35