淺談災害事件后兒童心理援助機制的建設

胡行茂

摘要：兒童自身在生理以及心理上的脆弱性，使其在災害事件中受到更加深刻的負面影響。在兒童災害后心理援助機制中，通過探討兒童災害事件前后變化的原因、表現及后果，進而建設心理援助的內容、方式、策略。對此社會組織、教育部門以及家庭成員都應該發揮自身的作用和功能，關注兒童在受災前后行為、心理上的變化，從中發現兒童自身存在的心理問題，并展開及時有效的援助實踐行動。

關鍵詞：兒童健康;心理援助;災害事件

在災害事件后，災害發生過程中所造成的巨大恐懼，親人離去所帶來的深切悲痛以及災害事件中所面臨的惡劣環境，都不可避免地導致人們的心理和行為發生種種變化，表現出災時的種種特征。兒童相對于成人而言，由于身體承受能力、心理承受能力較弱，因此兒童災害事件后的心理援助機制建立就更具有挑戰性、必要性以及重要性。在兒童災害后心理援助機制中，通過探討兒童災害事件前后的變化，為兒童人們心理行為的正確導向提供依據，并為實踐機制的建立提供必要的指導。

一、災害事件中兒童的心理以及行為的變化

在正式探討心理援助建設內容、方式、策略時，相關人員需要對災害事件中的兒童心理以及行為的變化進行充分的、詳實的調查。在兒童災害后心理援助機制中，通過探討兒童災害事件前后的變化，為兒童心理行為的正確導向提供依據，并為實踐機制的建立提供必要的指導。對此，相關人員需要建立完善的調查機制。

1.確定兒童心理援助的調查內容

兒童相對于青少年、成年人在生理上以及心理上具有不同的特征以及發展規律，因此相關人員在調查內容的設計中需要密切結合兒童的特點以及需要。對此相關人員可以設計適應性的訪談問卷、量表或者調查問卷，來調查以下內容：第一，發放和收集某一調查區域兒童的心理健康狀況調查報告;第二，發放以及收集災區兒童自我效能感與學習動機的調查研究;第三，發放和收集災區兒童社交焦慮與親和動機的關系研究。從心理健康、學習心理、社交心理等兒童時期最重要的發展任務入手，全面了解災區兒童的現狀，評估災區兒童在學習方面，如自我效能、學習動機等方面的現狀和特點;調查災區兒童的社交行為，為提高兒童災后人際關系的重建提供參考。

2.確定合適的調查工具

為了提升兒童心理以及行為變化調查的精確度，相關研究人員需要借助科學的評估量表以及調查工具。對此，兒童創傷后壓力診斷量表、心理健康診斷測驗（MHT）、社會支持評定量表、創傷暴露程度調查問卷等都可以廣泛應用到其中。但是對兒童而言，尤其是年齡較小的兒童，由于其認知水平、識字水平、語言組織能力等存在一定的不足，因此在測試的過程中需要家人參與進來。同時心理治療以及援助人員可以通過觀察法等形式，借助以往的經驗來對兒童的心理以及行為展開判斷，并進行積極的干預以及引導。

二、災害事件后兒童心理援助機制的建設

1.兒童心理援助機制的建設的原則

（1）專業性

兒童心理援助機制需要具有專業性。一方面，兒童心理援助機制的形成和發展關注兒童自身的身心發展客觀規律，需要因地制宜地對不同年齡段、不同災害事件、不同地區的兒童差異化的采取援助措施和方式。另一方面，目前我國的心理援助治療還處于比較粗放的管理階段，從業人員的數量和質量存在供不應求的現狀和不足。對此，在心理援助治療中，需要把握治療原則、治療手段的客觀性、科學性和專業性，給予兒童正確的引導和幫助。

（2）持續性

心理變化過程是比較漫長的，尤其是在災害事件中兒童的心理援助中。一方面，兒童自身承受能力不足，因此災害后的創傷性影響較大;另一方面，在治療過程中，由于兒童欠缺完善的認知能力，因此心理援助過程需要潛移默化、循序漸進，因此治療的周期比較漫長。所以，為了提升兒童治愈的效率以及效果，兒童援助機制需要是長期性的、持續性的。

（3）系統性

心理援助機制是系統性的，從內部機制建設而言，援助調查、援助規劃、援助的組織形式、援助的資源準備、援助的實踐行動、援助的反饋跟進等過程都需要妥善規劃、設計和組織。因此只有具備系統性的兒童心理援助機制才能在現實中發揮更好的援助效果。同時，從參與主體角度上開探討，災害后兒童的心理援助不僅僅是家長工作、學校工作，同時也是重要的社會工作。因此各個主體應該共同參與到兒童的心理援助與復建過程中，幫助兒童接受更高效的心理援助行動。

2.災害后兒童心理援助組織建設和援助內容

組織建設是兒童心理援助機制中的重要環節，只有確定下來參與的主體、組織，才能夠明確后續的工作內容以及形式。

（1）教育部門的組織與參與

教育部門以及組織的參與對兒童心理援助有著重要的參與意義。學校中的教育環境是兒童學習、社會交往的關鍵性場所，因此教育部門、學校組織的專業化、系統性的援助組織和執行能夠形成規模化的援助作用和效果。對此，在災害事件發生后，首先教育局應該高度重視受災兒童以及學生的心理援助工作，專門成立了災后心理干預工作領導小組，負責當地的災后心理干預的領導工作。并且通過出臺了關于加強中小學心理健康教育的文件，要求各學校建立心理咨詢室、開設心理健康課。

其次從學校角度上來看，除了貫徹落實上級教育部門的規章制度以及組織行動，學校應該加強對教師的心理輔導培訓，借助教師來對班級展開有效率的輔導工作。學校應該建設教師心理輔導班，借助各種心理援助力量來提高心理教育師資的水平，并根據自身特點，各自開展教研活動。然后在教師培訓后，通過開設心理咨詢室、開設心理健康課為學生提供主動性、的長期性的心理援助課程以及組織機構。

教育部門應該針對兒童情況和需要設計系統化的、全面化的心理輔導以及援助課程。例如，學校以及教師可以充分利用積極心理學的理論，針對兒童的社交需求，創建團體性的輔導活動。這個活動主要是從培養學生積極的情緒體驗來設計的，分為對待過去、現在和未來的積極體驗三方面。在夸贊自我和他人的團體活動中，幫助受災兒童建立對自我的自信、對生活的希望。團體性的心理援助活動一方面適合學校群體環境的特點，另一方面能夠迎合兒童對社會交往和人際溫暖的需要。在整體的積極、向上的群體氛圍中，兒童所受到的鼓勵與支持具有更大、更為明顯的效果。但是群體性的教育活動也需要與個體性的援助活動相輔相成，在關注共性問題的同時，根據不同學生團體以及學生個體的特點，設計差異化的援助內容。

（2）社會組織的參與

在學校組織的心理援助過程中，主要存在兩個問題。首先，心理援助的援助質量有待提升。其次，心理援助過程欠缺必要的資金資源。盡管教師經歷過相關的培訓過程，但是仍舊與專業的心理醫生、咨詢師等存在差距。并且教師的主要工作仍舊是學科教學，因此沒有辦法劃分出較多的時間與精力幫助學生以及兒童改善心理狀況和行為舉止。其次，不管是心理咨詢教師、援助課程等，都需要投入必要的經費。因此學校承擔著較大的資金壓力。對此，社會組織的參與能夠有效的解決上述兩個方面的問題。首先，從資金籌集上來看，各地慈善組織以及紅十字會等社會性的公益性的組織能夠通社會籌款的形式，幫助災害事件中的兒童得到必要的資源支持。其次，由心理咨詢師、醫療護理人員等專業隊伍組織而成的社會公益組織也能夠在兒童心理援助中給予兒童必要的專業性的援助教育。對此可以有兩種援助形式。第一，專業心理援助隊伍可以通過校園演講、社會演講等公開性的公益行動和活動來幫助兒童展開心理復建工程。第二，由當地公益組織進行牽頭，建設專門性的公益化的心理援助組織團隊和固定地點，引導家長以及兒童主動前往，進行心理治療和康復。

（3）家庭環境的參與

災害事件后，兒童心理援助的重點建立安全性的、支持性的生活環境，因此家庭環境中的治療以及援助具有存在的重要性和必要性。對此，學校以及社會組織不僅要開展針對兒童個體的心理援助課程、內容以及活動，同時也需要對家庭成員進行培訓和教育，幫助家庭成員樹立關注兒童心理和行為的意識，并指導家庭成員如何在家庭環境中援助兒童的災害后心理和行為。家庭環境的溫暖、關注和互動是兒童心理援助的重要內容。因此家庭成員應該主動參與到社會性的教育以及培訓工作中。與此同時，社會公益性組織能夠下訪到具體的社區以及家庭中，通過社區公開性講座以及一對一的拜訪提升家庭成員治療兒童心理創傷的意識和能力。

三、結束語

兒童自身在生理以及心理上的脆弱性，使其在災害事件中受到更加深刻的負面影響。因此針對兒童群體的心理援助機制需要從組織建設、內容設計、行動執行等方面展開，形成長期化、支持性的援助過程。對此社會組織、教育部門以及家庭成員都應該發揮自身的作用和功能，關注兒童在受災前后行為、心理上的變化，從中發現兒童自身存在的心理問題，并展開及時有效的援助實踐行動。

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