醫療設備管理現狀與管理模式建立研究

古麗夏提?熱夏提 巨建華

摘要：近年來，醫院發展水平在不斷提升，且其對性能可靠的大型醫療設備的依賴程度在不斷加深。為了實現對大型醫療設備的高效利用，優化其使用性能，需要加強此類設備的管理，落實切實有效的管理工作。現對大型醫療設備管理進行系統闡述，以便提升該類設備的潛在應用價值，滿足醫療生產實踐活動開展的多樣化需求。

關鍵詞：醫療設備;管理;現狀;管理模式

1大型醫療設備管理存在的主要問題

1.1使用效率偏低

《大型醫用設備配置與使用管理辦法》公布納入管理的大型醫療設備主要包括甲類醫療設備（國務院衛生行政部門管理）與乙類醫療設備（省級衛生行政部門管理）。甲類醫療設備包括PET-CT[包括正電子發射型斷層儀（PET）]、y刀、醫用電子回旋加速治療系統（MM50）、質子治療系統。乙類醫療設備包括CT、MRI、DSA（800 mA以上）、SPECT、醫用電子直線加速器（LA）。這些設備價格昂貴、診治效果突出、檢查收費高、技術復雜，其利用率成為管理的重要評價內容。

1.2實用性、針對性不強

由于經費、配置規劃許可和論證等原因，大型醫療設備更新周期普遍較長。研究顯示，因某些醫院在大型醫療設備購置過程中，對與時俱進的發展要求考慮不充分，致使該類醫療設備應用中出現實用性、針對性不強的問題，可能會導致其閑置。

1.3檢修人員數量嚴重不足，技術力量薄弱

CT、MRI、LA、PET-CT、y刀、SPECT、DSA等大型醫療設備技術復雜、科技含量較高，需要高素質技術人員進行維護、保養，才可能充分發揮設備的最大效益。但目前，我國工程技術人員配置比例偏低，加之檢修人員在日常的工作開展中需要對醫院的常規醫療設備進行檢修，可能會影響醫院的大型醫療設備檢修效率。同時，由于某些檢修人員的專業能力不足、責任意識薄弱，且醫院大型醫療設備所需的專業檢修人員數量不足，導致相應的檢修工作落實效果不理想。

1.4大型醫療設備管理措施力度不夠

目前，我國大型醫療設備的管理實行配置規劃和配置許可證制度。甲類設備配置許可證由國務院衛生行政部門頒發;乙類設備配置許可證由省級衛生行政部門頒發。操作、維護人員實行上崗證制度。但有的醫院只考慮局部利益，使得大型醫療設備購置缺乏科學性，出現了以相關人員為中心的購置問題，影響該類設備的購置效果，加之某些單位在實踐中未能對大型醫療設備進行合理配置，導致該類設備應用中缺乏科學管理，從而降低了其管理工作水平。

2醫療設備管理問題的措施

2.1醫療設備維修隊伍的建設

（1）醫院工程師應不斷提高自身維修水平，保持高度的責任感。（2）對大型醫療設備實行專人負責制度。（3）探索多渠道的工程師專業培訓：醫院工程師可以通過書本知識、新裝設備的短期廠家工程師培訓、網絡學習、相關學術會議、個人的不斷探索等途徑提高自身的認知水平和維護水平。（4）做好與醫護人員的溝通：醫護人員是設備的使用者和操作者，對設備的使用和性能比較熟悉，醫護人員與工程師積極配合有助于提高設備的維修效率。（5）增強維修隊伍的團隊協作精神，發揮集體智慧。由于不同的工程技術人員對設備的認知層次不同，思考問題和解決問題的方法也會存在差異。因此，對設備的“疑難雜癥”進行集體討論，綜合不同的維修思路，必要時進行協作維修，都有助于提高設備維修的整體水平。

2.2健全及落實管理體系

通過對大型醫療設備科學管理要求及功能特性的考慮，為了給予其管理工作高效開展科學指導，需要加強管理方面專業理論知識的學習，豐富管理實踐經驗，落實相應的管理工作，為健全該類設備在實踐中所需的管理體系提供支持。同時，需要落實健全后的大型醫療設備管理體系，促使相應的管理工作開展更具科學性，滿足大型醫療設備管理水平提升方面的要求。

2.3重視信息化管理方式的高效利用

通過對信息化時代背景下形勢變化的深入分析，在提升大型醫療設備管理水平的過程中，需要管理人員強化自身的信息化意識，在具體的管理工作進行中重視信息技術的高效利用，促使信息化管理方式在大型醫療設備管理中利用率的提高，進而增加其管理工作進行中的技術含量。同時，應在計算機網絡的配合下，構建功能強大的大型醫療設備管理系統，實現對該類設備運行過程中的實時管理，及時消除影響大型醫療設備運行效果的因素，降低其運行風險的同時逐漸提升設備管理中的信息化水平。

2.4采購及安裝驗收管理

設備采購管理包括計劃、申請、論證、招標、簽審、合同、付款、免稅以及安裝驗收等環節。設備采購是設備管理的起點，針對采購項目流程進行管理，有效保證采購工作，確保引進的每臺設備均能安全、順利應用于臨床診療。系統單獨設置安裝驗收模塊，做好醫療設備安裝過程中相關信息的記錄，對設備數量和質量嚴格把關，確保設備按期交付科室正常使用，保證設備安裝驗收工作順利進行。

2.5充分利用醫療設備維修資源

大型醫療設備技術復雜，一般的繼續教育、講座和自學書本知識已落后于科技進步的步伐，不能滿足維修、保養的需要。解決辦法為依托人力和維修方面的專業技術，建立大型醫療設備維修機構，并加強相關的人才培訓基地建設，從而提高該類設備的維修資源利用率，保證大型醫療設備良好的管理效果。

結束語

通過對以上不同應對措施的配合使用，有利于減少大型醫療設備管理問題的出現，確保落實相應管理工作的有效性。因此，未來在提升大型醫療設備管理水平的過程中，應關注其管理問題的分析與處理，積極探索有效的管理措施并加以使用，從而滿足大型醫療設備科學管理及高效利用的要求。