彩超下診斷輸尿管結石的注意事項

劉素蘭

輸尿管結石是一種常見的泌尿系統疾病，是臨床上常見的一種急診原因。該疾病往往起病急、癥狀較重，需及時明確病因，并給予及時有效的臨床治療，是緩解癥狀的關鍵。目前，臨床對于輸尿管結石的診斷主要依靠影像學檢查，包括X線、靜脈腎盂造影及彩超等。X線檢查雖然在輸尿管結石的診斷中具有一定的檢出率，但是由于其存在部分顯影不明顯的問題，導致診斷準確率欠佳。而靜脈腎盂造影在輸尿管結石的診斷中，雖然診斷準確率較高，但是在診斷過程中，所需操作時間較長，且會對患者的機體產生一定的創傷，因此該診斷方法也并不是最佳的手段。

彩超在輸尿管結石的診斷中，不僅操作簡單、且具有較強的直觀性，不會對患者產生創傷，能夠進行反復檢查等優勢，因此，彩超是當前輸尿管結石診斷最常用的一種方式，不僅診斷準確率較高，且患者的接受度尚可。那么彩超下診斷輸尿管結石有哪些優勢呢？同時在彩超檢查過程中又需要注意哪些事項呢？

◆彩超下診斷輸尿管結石的優勢

①彩超檢查診斷輸尿管結石與X線檢查相比，其靈活性較強，可實現多次切面掃查，有效的彌補了X線不易顯示結石及結石影與骨骼重疊和腸腔氣體、腹膜淋巴結鈣化、盆腔內靜脈石、闌尾內糞石等干擾的不足。

②采取彩超檢查對輸尿管上段結石較易顯示，中、下段結石沿著擴張輸尿管進行追蹤掃查，能夠提高輸尿管結石的診斷準確率。

③彩超檢查是一種無痛苦、無創傷的診斷方式，不會對檢查者造成創傷，是一種非常好的輔助檢查診斷手段。

④采取彩超檢查對輸尿管結石患者實施診斷，能夠同時了解腎臟功能以及泌尿系統可能存在的其他疾病情況，并且能夠對結石的具體位置進行確定，這對于后續的臨床治療具有非常高的參考價值的。

◆彩超下診斷輸尿管結石的注意事項

①憋尿

在進行彩超檢查前要注意憋尿，使膀胱得到良好的充盈，這主要是由于應用彩超經腹部檢查腎臟采取加壓的方法，充盈的膀胱能夠推開胃和腸道內氣體的干擾，從而利于獲得比較清晰地圖像。

這主要是由于尿液是均勻的介質，有利于超聲波通過以顯示輸尿管的情況。因此，如果想獲得理想的彩超檢查結果及清晰的圖像，則必須要在彩超檢查前進行憋尿，如果遇到緊急情況，例如患者癥狀較重，疼痛較為劇烈，以急診方式入院，由于沒有時間進行憋尿，這是可采取膀胱灌注的方式進行膀胱充盈。

膀胱灌注指的是以插導尿管的方式向膀胱中注入生理鹽水來代替尿液使膀胱獲得充盈。很多患者在進行膀胱灌注時，會出現輕微的不適感和膀胱刺激癥狀?；颊咴谶M行膀胱灌注時不必緊張，需放松情緒，全身方式，積極配合方可減輕不適感。

②積極配合彩超檢查

首先在彩超檢查前，積極詢問護士有關彩超檢查的注意事項，流程等，在知曉以上問題之后，積極做好彩超檢查的配合工作。

其次在彩超檢查前以及堅持過程中注意保持身心放松，避免緊張不安、惶惑恐懼。彩超檢查只是一項常規的檢查手段，不會對機體造成損傷，因此，患者只需保持平常心態完成檢查即可。

最后在彩超檢查過程中要遵循檢查醫師的要求，按照要求積極配合檢查，以便獲得最佳的彩超檢查效果。在檢查腎臟各個徑線時，要根據醫師的要求，平靜呼吸，以便使圖像穩定后再進行測量，從而保證獲得更加準確地測量結果。同時在檢查過程中，要嚴格遵循醫師的指導和要求，配合體位的改變，呼吸的調節等。

③禁食易產氣的食物

在實施彩超檢查的前一天，患者要注意不可進食易產氣的食物，避免食物產氣產生腸氣而對彩超檢查產生不利影響。常見的易產氣的食物主要有白蘿卜、胡蘿卜、洋蔥、卷心菜、高麗菜、芹菜、韭菜、蜂蜜、大豆類制品及大豆、生蔥、生蒜等。對于非急診患者來說，在接受檢查前要盡量避免進食這類食物，以便以最佳的狀態接受檢查。