完善公立醫院績效考核與薪酬制度改革的幾點思考

孔岳娟

摘 要：公立醫院在進行全面改革的過程中，績效考核與薪酬制度的重塑是一項重要的任務，公立醫院只有在績效及薪酬制度上建立一套完善的考核體系，才能為其他方面的改革奠定基礎。因此，本文對完善公立醫院績效考核與薪酬制度改革進行以下幾點思考。

關鍵詞：公立醫院 ?績效考核 ?薪酬制度 ?改革思考

隨著人們生活水平的不斷提高，對醫療衛生服務方面的需求也在逐步增加。就公立醫院各崗位特點而言，其服務的數量、效率、滿意度及質量等綜合因素，已成為調動員工工作積極性、醫院整體服務水平的提升以及績效考核改革方面的關鍵因素。

一、完善公立醫院績效考核思考

（一）績效評估標準的完善

對于醫療技術部門而言，其績效評估指標可分為：收入成本率、報告質量以及工作質量的完成率等。對于臨床科室而言，在對其進行績效評估標準上，相關指標可以包括：成本控制率、服務質量、醫療質量以及業務指標和專業技術指標等。對于行政部門而言，工作效率對醫院行政管理水平有著直接的影響，其評估指標可包括：勞動紀律、服務滿意度以及工作完成情況來進行評估。通過這樣的業績評估方式，對醫院各部門員工的工作效益進行合理公平的衡量，再結合實際進行相應的獎懲，才能使職工工作的積極性得以充分的調動[1]。

（二）醫務人員專業水平考核

醫院想要獲得更多醫療資源，使其核心競爭力得以提高，并得到患者的認可，關鍵在于醫療服務質量的不斷提高。因此，醫院需不斷的完善用人機制，提高醫務人員專業技術水平的培訓，為其提供更多的發展空間及平臺。同時，應強化醫務人員的職業素養，并將業務水平及專業素養納入績效考核當中，以此來激發和調動他們努力提升自身的服務質量和專業水平。

（三）制度約束及激勵機制的完善

醫院須對相關的約束規定及制度進行不斷的補充和完善，從而有利于績效考評和薪酬模式的有效執行，還能對兩者在執行過程中的問題加以修正，使其更加符合醫院的實際情況，從而更好的發揮績效考評的效果。

二、公立醫院薪酬制度改革建議

（一）公立醫院院長薪資制度改革

提倡公立醫院院長薪資實施目標年薪制，并以不超過醫院高級技術人員年平均收入水平的三倍進行確定。在院長薪資構成方面應將醫院的不同規模和等級、公立醫院考核評價結果、個人履職情況、職工和社會滿意度以及管理的難易及復雜程度等因素考慮在內。院長的年薪包括績效年薪和基本年薪，其中，基本年薪由薪級工資及崗位工資構成，為體現基本生活保障的功能，可采取同級財政負擔，由醫院每月進行墊支。

（二）公立醫院績效工資總量及薪酬水平的確定

公立醫院可在正常運作的基礎上，按照相關規定對績效工資的總量進行自主申報，該總量可包括：人才的引進、績效獎勵及人才培養等方面。在申報績效工資總量時還需通過本單位職工代表大會的同意，再交由衛計主管部門進行綜合考評審批，然后報財政及人社部門備案，并接受審計、紀檢、財政及人社部門的管理和監督。

（三）醫務人員薪資管理制度的實行

醫院可在績效工資總量內自主設定本單位的分配形式和分配方案進行自主分配，并按照績效工資的基礎標準來執行，或者對績效工資標準進行自行設置，還可以全部用于獎勵。需注意的是，醫院應建立與崗位職責、工作業績及實際貢獻緊密聯系的分配激勵機制，重點向關鍵崗位、緊缺崗位等傾斜，避免“大鍋飯”，醫務人員的薪資應同藥品、耗材、檢驗檢查等收入脫鉤。

（四）醫院相關人員同工同酬建議

建議取消醫院人員編制規定，實行儲備及備案制度，并執行同崗同酬相同待遇。各職工的養老保險也應該歸屬在同一機構進行繳納，并在職工退休后享有同等的待遇。

三、結束語

總而言之，完善公立醫院績效考核與薪酬制度改革有利于提高醫院的核心競爭力，其在薪酬制度以及績效考核改革上必須符合國家的規定，并實施科學合理的改革方案，轉變以往公立醫院以經濟效益作為薪資考核標準的評估模式，在進行薪酬體系改革的同時，建立一個行之有效的、完善的績效考核評估體系。

參考文獻：

[1]李建軍，雷志勤，苗豫東. 新形勢下公立醫院績效薪酬制度改革探討[J]. 中州學刊，2018（03）：78-81.

[2]王輝. 關于完善公立醫院績效考核和薪酬制度改革的思考[J]. 現代經濟信息，2018（11）：60.

[3]何玉芳. 公立醫院薪酬制度改革探討[J]. 人力資源管理，2018（06）：548.