急診護理流程優化對急診患者搶救效率的影響分析

胡 芹

（江蘇鹽城射陽縣人民醫院 江蘇 鹽城 224300）

急診科是醫護工作的最前線，急診患者多數為危急重癥，護理內容較為繁瑣，且患者病情變化快，因此，應盡量為患者提供更加合理性、有效性、科學性的急診救治和護理干預[1]。本研究主要對急診護理流程優化對急診患者搶救效率的影響作觀察，如下：

1 資料與方法

1.1 資料

以急診患者50例（時間所選為2018年1月-2018年12月）為本研究對象，將其簡單化分組。

實驗組（n=25）中，其年齡范圍18歲-78歲，年齡均值為（55.56±5.20）歲，男性14例，女11例。

對照組（n=25）中，其年齡范圍19歲-80歲，年齡均值為（56.01±4.33）歲，男性13例，女12例。

對比2組急診患者的資料，無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組行急診常規護理流程干預。

實驗組則行優化急診護理流程干預，具體為：

1.2.1 優化接診時間

在急救電話接聽后，確保5min內出診，在出診的過程中，及時與現場人員聯系，以此更加全面對患者的具體情況掌握，及時做好相關的準備。

1.2.2 綠色通道開放

實施一站式管理，盡量減少各個環節中的等待時間，先診療，再掛號，先救治，后收費。在救護車快要到達時，護理人員即準備好平車，盡快將患者推送至搶救室中。提前通知主治醫生在搶救室做好準備，且分診護理人員也要做好相應的搶救準備，為急診患者提供優先檢查、優先用藥、優先治療等服務。

1.2.3 搶救過程優化

對急診患者的病情評估之后，即根據先急后緩的原則，科學對患者處理，保證患者在2min內接受到氧氣干預，3min內完成血氧、血壓的檢查，5min內完成靜脈通路的建立，10min內對血液標本采集完成。實施首診負責的制度，由責任護理人員、護理組長實施搶救工作，護士長處于患者的右側，對患者的病情初步的判斷，并告知醫生。患者疾病確診后，即積極配合醫生實施相關的救治干預。其他護理人員按照醫囑為急診患者實施用藥干預，定時監測其血氧情況，并將血液標本送往至實驗室中，檢驗單上對綠色專用章加蓋，確保在30min內對檢查的結果追查。

1.3 觀察指標

對2組搶救的效果作觀察分析，并對比2組護理滿意度、搶救成功率、患者病情掌握度的差異性。

搶救效率：以接診、分診、檢查、治療時間評價。

1.4 數據分析

SPSS21.0軟件，作統計學處理，計數資料卡方檢驗，計量資料t檢驗。P＜0.05，統計學有意義。

2 結果

2.1 2組搶救效率分析

實驗組接診、分診、檢查、治療時間均短于對照組（P＜0.05）。如表1：

2.2 2組護理滿意度、搶救成功率、患者病情掌握度分析

實驗組護理滿意率、搶救成功率、患者病情掌握率均高于對照組（P＜0.05）。如表2：

表1 2組搶救效率分析(±s )

表1 2組搶救效率分析(±s )

組別 例數（n）急診時間 （min）分診時間 （min）檢查時間 （min）治療時間 （min）實驗組 25 12.54±2.56 0.87±0.22 10.13±2.47 58.18±5.63對照組 25 20.67±4.21 2.50±1.41 15.32±3.65 70.23±5.52 t值 -- 8.250 5.711 5.888 7.641 P值 -- 0.001 0.001 0.001 0.001

表2 2組護理滿意度、搶救成功率、患者病情掌握度分析[n(%)]

3 討論

急診科患者的病情多數較為危重，在實施急診護理的過程中，其不僅工作任務較大、內容繁重、難度較高，且較易受到各種因素的影響而出現醫療糾紛的情況[2]。隨著人們生活水平的提高，使得人們對護理質量的要求也在不斷的提高，因此，急診科應不斷對急診護理流程優化，盡量為患者提供更加優質、高效的護理服務，保證患者搶救的效率，以此提高搶救的成功率[3]。

本研究顯示，接受優化急診護理流程干預的實驗組急診科患者，其接診、分診、檢查、治療時間均短于常規急診護理流程干預的對照組；且實驗組護理滿意率、搶救成功率、患者病情掌握率均高于對照組。表明優化急診護理流程，能夠縮短急診患者搶救的時間，提高患者的病情掌握率、搶救成功率以及護理滿意度。優化急診護理流程的實施，可通過優化急診、綠色通道開放、搶救過程優化等方式，來將患者的滯留時間縮短，提高搶救的效率，從而保證搶救的成功率，降低患者的救治經濟負擔，促進家屬滿意度的提高[4-5]。龔敏、高虹在《急診護理流程優化對急診患者急救效果及護理滿意度的影響》[6]中表明，急診護理流程優化干預的研究組急診患者，其搶救的時間明顯短于對照組，搶救成功率、護理滿意度、護理質量評分均高于對照組，并發癥發生率、疾病復發率低于對照組。本研究結果與龔敏、高虹在《急診護理流程優化對急診患者急救效果及護理滿意度的影響》中的研究結果相比，具有一定的一致性，雖然本文未進行并發癥、疾病復發、護理質量的研究，但是本文進行了病情掌握度的研究，表明本研究具有一定的參考價值。

綜上所述，優化急診護理流程應用于急診患者的搶救中，有著較高的價值，可提高搶救的效率，增加患者護理服務的滿意度，更好對患者的病情掌握，保證患者搶救的成功率，意義重大，值得推廣。