消化內科護理風險分析及其臨床防范要點

吳承梅

(北京中醫藥大學棗莊醫院 山東 棗莊 277800)

在消化內科中，經過護理風險的分析與防范，可以明顯改善護理風險事件的發生率。在本研究中，觀察組患者實施了風險管理的護理方式，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2018年5月到2019年5月之間，在我院的對收治的60例消化內科疾病患者，分為觀察組和對照組，每組均30例患者，觀察組女13例，男17例，年齡在30-70歲之間，平均年齡為(42.26±2.54)歲，病程1-15個月，平均病程（7.5±0.2）月。對照組女16例，男14例，年齡在31-72歲之間，平均年齡為(43.31±0.61)歲，病程1-15個月，平均病程（7.2±0.5）月。兩組患者在一般資料方面沒有顯著差異，無統計學意義(P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者實施常規的護理方式，觀察組患者實施風險管理的護理方式，針對上一年度的護理不良事件進行全面分析，組織所護理人員進行深入討論，根據護理風險不良事件，總結有效的防范對策。

1.3 觀察指標

根據護理風險事件，分析其相關的影響因素，比較兩組患者的護理風險發生率。

1.4 統計學處理

在本研究中，數據應用SPSS 20.0軟件進行統計處理，計量資料應±s標準差表示，應用t檢驗，計數資料用(%)表示，采用x2檢驗，P＜ 0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 護理風險事件的誘因

表1 護理風險事件的誘因

2.2 對比護理風險的發生率

表2 護理風險的發生率（%）

對照組 2（6.67）6（20.00）4（13.33）12（40.00）觀察組 1（3.33）1（3.33）0（0.00）2（6.66）P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

3.1 消化內科中的護理隱患

3.1.1 醫護人員方面的護理隱患

在消化內科中，有些患者經常需要調床、轉床等，作為護理人員，應該妥善處理，防止不良事件的出現，一旦有遺漏、差錯發生，很容易影響臨床治療效果，甚至加劇患者的病情。

3.1.2 指導用藥錯誤

作為護理人員，需要對用藥錯誤給予高度重視，之所以出現用藥錯誤，主要的因素如下：第一，護理人員未能對患者服藥進行全面護理，患者未能掌握正確的用藥方法等，因此，不少患者會發生不良用藥反應。第二，有些患者對藥物過敏，由于護理人員的忽視，使患者服藥后出現了副作用。第三，由于患者未能全面了解藥品的功效，服用了相似的藥物，進而出現了不良反應。

3.1.3 患者發生跌倒

在消化內科的護理工作中，導致患者跌倒的因素比較多：第一，患者應藥后，由于不良反應的作用，會導致患者跌倒。第二，當患者接受洗腸治療之后，在飲食方面，會以流食為主，進而影響患者的體質，一旦血糖偏低，患者會發生摔倒現象。第三，由于醫院地面太滑，又或者障礙物的影響，也會造成患者跌倒。

3.1.4 環境因素

經過臨床研究發現，之所以出現護理風險，環境也是主要的影響因素，比如說，醫院環境比較嘈雜，座椅不夠充分，醫院標識不夠清晰，又或者是治療硬件比較差等，在就診的過程中，若患者沒有座椅，患者很容易出現不良情緒，影響患者的滿意度。

3.2 防范對策

3.2.1 定期開展風險管理培訓

護理人員要全面認識護理風險，樹立較強的防范意識，在培訓中，應該舉出不同案例，以及有效的應對辦法，強化護理人員的應變能力，在臨床護理中，將護理風險降到最低，提升患者的護理滿意度。

3.2.2 加強用藥指導

經過用藥錯誤分析，可以在用藥方面進行以下幾方面指導：第一，針對護理人員，需要全面做好服藥護理工作，讓患者掌握正確的用藥方法，以及用藥時間等，并且明確相應的注意事項，可以采用懲罰制度，若護理人員出現了相關的護理錯誤，應該給予相應的懲罰，比如取扣除獎金等，以此來強化護理人員的嚴謹性。第二，作為護理人員，應該全面掌握患者的體質，避免患者服藥后發生過敏反應，進而降低護理風險。第三，護理人員要對相似藥物的相關功效進行全面掌握，避免患者服用錯誤的藥物，這樣可以有效避免不良反應的發生。

3.2.3 提升護理人員的護理質量

在臨床護理中，患者經常會發生跌倒現象，作為護理人員，應該全面分析患者跌倒的根本原因，增加巡查次數，盡可能排除院內的不安全因素，為患者的人身安全提供保障。

3.2.4 改進醫院的整體環境

在醫院中，要禁止大聲喧嘩，為患者提供安靜的治療環境，還要為患者提供充分的座椅，并且保證醫院標識的清晰。在治療硬件方面，應該及時升級，讓患者享受良好的就醫環境。

結語

綜上所述，在消化內科中存在較多的護理風險，經過護理風險分析，可以采取有效的防范隋策，為患者提供可靠保障，降低不良護理事件的發生率。