比較泮托拉唑與奧美拉唑對老年消化性潰瘍的效果安全性

曹紅霞

（江蘇省沭陽縣中醫院 江蘇 宿遷 223600）

前言

老年消化性潰瘍是60歲以上的病患有消化性潰瘍癥狀，隨著我國老齡化的加重，老年消化性潰瘍的發病概率持續上升【1】。消化性潰瘍是消化系統疾病當中常見的疾病之一，它與幽門螺桿的感染密切相關，在臨床上，提倡早期治療干預，從而預防消化性潰瘍出血或者是穿孔的發生。目前，對于已經患有消化性潰瘍的病患，采用的是藥物進行控制，在臨床上主要是應用質子泵抑制劑用于治療消化性潰瘍，它是一種高效、快速抑制胃酸分泌來治愈消化性潰瘍的方法，本文研究的泮托拉唑與奧美拉唑都是質子泵抑制劑，為比較兩者治療之后的臨床療效的安全性，選取了我院120例老年消化性潰瘍患者作為研究對象，報告結果如下。

正文

1 資料和方法

1.1 基線質料

選取我院2015年1月～2016年1月收治的120例老年消化性潰瘍患者作為研究對象，將120例患者分為兩組（甲組和乙組），每組各60例，其中甲組使用泮托拉唑，乙組使用奧美拉唑。

甲組（60例）：男性患者41例，女性患者19例，年齡為60～86歲，平均年齡為（70.1±4.2）歲，潰瘍病程為1～10年，平均病程為（5.2±1.2）年，當中胃潰瘍為39例，十二指腸潰瘍為21例。

乙組（60例）：男性患者38例，女性患者22例，年齡為61～87歲，平均年齡為（71.3±3.8）歲，潰瘍病程為1～12年，平均病程為（5.9±1.4）年，當中胃潰瘍為36例，十二指腸潰瘍為24例。

1.2 方法

兩組病患在進院之后進行常規抗感染以及服用阿莫西林，每天2次，一周為一個療程，連續一個療程。甲組病患使用泮托拉唑（20mg），一天兩次，一周為一個療程，持續3個療程；乙組使用奧美拉唑（40mg）, 一天一次，一周為一個療程，連續3個療程【2】。

1.3 觀察指標

療效評價 記錄治療前兩組病患胃鏡下消化性潰瘍的直徑的大小，治療3周之后在進行復查【3】，按照如下標準：（1）痊愈：潰瘍以及炎癥全部消失；（2）顯效：潰瘍消失，但是還留有炎癥；（3）有效：潰瘍減少了一半多；（4）無效：潰瘍減少不到一半。將總有效=痊愈+顯效+有效【4】。

1.4 統計學處理

采用SPSS19.0統計學軟件對數據進行分析，兩組采用t檢驗，計量采用“均數±標準差”進行表達；計數采用“%”進行表達，兩組用X2表示，以P＜0.05為差異有數學統計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療之后的總有效率的對比

兩組老年消化性潰瘍病患治療之后的總有效率的對比，差異具有統計學意義（P＜0.05），A組的治療效果優于B組。見表1

表1 兩組治療之后的總有效率的對比（n=60,例）

2.2 兩組潰瘍老年消化性病患治療3周之后腹部緩解效果的對比

兩組病患治療之后腹部疼痛緩解的總有效率的對比，A組總有效率大于B組，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組腹部疼痛緩解的總有效率的對比（n=60,例）

2.3 不良反應發生概率的對比

兩組老年消化性潰瘍病患的不良反應癥狀發生概率比較差異沒有統計學意義（P＞0.05），見表3。

表3 兩組病患不良反應癥狀發生概率對比 （n=60,例）

3 討論

如今，由于生活水平的提升，人們的飲食以及生活習慣發生了很大的改變，潰瘍出血是消化性潰瘍最常見的癥狀之一【5】。當我們出現此病癥，應該及時就診，并且對癥治療，質子泵抑制劑是臨床治療消化性潰瘍做常見的治療藥物，質子泵抑制劑可以分為兩種：不可逆性抑制劑和可逆性抑制劑，廣泛使用于消化系統疾病當中，質子泵抑制劑除了本文研究的泮托拉唑與奧美拉唑，還有雷貝拉唑以及蘭索拉唑等，不同的質子泵抑制劑的藥效以及安全性往往有著很大的區別。

本次研究的泮托拉唑與奧美拉唑對老年消化性潰瘍治療效果多很好，總有效率都在85.00%以上，甲組病患的總有效率高于乙組，差異具有數學統計學意義（P＜0.05），說明泮托拉唑在治療老年消化性潰瘍上比奧美拉唑好，并且都能夠適當緩解腹部癥狀，并且無明顯不良反應，安全系數高。

綜上所之，泮托拉唑與奧美拉唑都可以治療老年消化性潰瘍，但是泮托拉唑比奧美拉唑更有優勢，安全性相對較高值得臨床推廣。