比較泮托拉唑與奧美拉唑對老年消化性潰瘍的效果安全性

曹紅霞

（江蘇省沭陽縣中醫(yī)院 江蘇 宿遷 223600）

前言

老年消化性潰瘍是60歲以上的病患有消化性潰瘍癥狀，隨著我國老齡化的加重，老年消化性潰瘍的發(fā)病概率持續(xù)上升【1】。消化性潰瘍是消化系統(tǒng)疾病當中常見的疾病之一，它與幽門螺桿的感染密切相關，在臨床上，提倡早期治療干預，從而預防消化性潰瘍出血或者是穿孔的發(fā)生。目前，對于已經患有消化性潰瘍的病患，采用的是藥物進行控制，在臨床上主要是應用質子泵抑制劑用于治療消化性潰瘍，它是一種高效、快速抑制胃酸分泌來治愈消化性潰瘍的方法，本文研究的泮托拉唑與奧美拉唑都是質子泵抑制劑，為比較兩者治療之后的臨床療效的安全性，選取了我院120例老年消化性潰瘍患者作為研究對象，報告結果如下。

正文

1 資料和方法

1.1 基線質料

選取我院2015年1月～2016年1月收治的120例老年消化性潰瘍患者作為研究對象，將120例患者分為兩組（甲組和乙組），每組各60例，其中甲組使用泮托拉唑，乙組使用奧美拉唑。

甲組（60例）：男性患者41例，女性患者19例，年齡為60～86歲，平均年齡為（70.1±4.2）歲，潰瘍病程為1～10年，平均病程為（5.2±1.2）年，當中胃潰瘍?yōu)?9例，十二指腸潰瘍?yōu)?1例。

乙組（60例）：男性患者38例，女性患者22例，年齡為61～87歲，平均年齡為（71.3±3.8）歲，潰瘍病程為1～12年，平均病程為（5.9±1.4）年，當中胃潰瘍?yōu)?6例，十二指腸潰瘍?yōu)?4例。

1.2 方法

兩組病患在進院之后進行常規(guī)抗感染以及服用阿莫西林，每天2次，一周為一個療程，連續(xù)一個療程。甲組病患使用泮托拉唑（20mg），一天兩次，一周為一個療程，持續(xù)3個療程；乙組使用奧美拉唑（40mg）, 一天一次，一周為一個療程，連續(xù)3個療程【2】。

1.3 觀察指標

療效評價 記錄治療前兩組病患胃鏡下消化性潰瘍的直徑的大小，治療3周之后在進行復查【3】，按照如下標準：（1）痊愈：潰瘍以及炎癥全部消失；（2）顯效：潰瘍消失，但是還留有炎癥；（3）有效：潰瘍減少了一半多；（4）無效：潰瘍減少不到一半。將總有效=痊愈+顯效+有效【4】。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件對數據進行分析，兩組采用t檢驗，計量采用“均數±標準差”進行表達；計數采用“%”進行表達，兩組用X2表示，以P＜0.05為差異有數學統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療之后的總有效率的對比

兩組老年消化性潰瘍病患治療之后的總有效率的對比，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），A組的治療效果優(yōu)于B組。見表1

表1 兩組治療之后的總有效率的對比（n=60,例）

2.2 兩組潰瘍老年消化性病患治療3周之后腹部緩解效果的對比

兩組病患治療之后腹部疼痛緩解的總有效率的對比，A組總有效率大于B組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組腹部疼痛緩解的總有效率的對比（n=60,例）

2.3 不良反應發(fā)生概率的對比

兩組老年消化性潰瘍病患的不良反應癥狀發(fā)生概率比較差異沒有統(tǒng)計學意義（P＞0.05），見表3。

表3 兩組病患不良反應癥狀發(fā)生概率對比 （n=60,例）

3 討論

如今，由于生活水平的提升，人們的飲食以及生活習慣發(fā)生了很大的改變，潰瘍出血是消化性潰瘍最常見的癥狀之一【5】。當我們出現此病癥，應該及時就診，并且對癥治療，質子泵抑制劑是臨床治療消化性潰瘍做常見的治療藥物，質子泵抑制劑可以分為兩種：不可逆性抑制劑和可逆性抑制劑，廣泛使用于消化系統(tǒng)疾病當中，質子泵抑制劑除了本文研究的泮托拉唑與奧美拉唑，還有雷貝拉唑以及蘭索拉唑等，不同的質子泵抑制劑的藥效以及安全性往往有著很大的區(qū)別。

本次研究的泮托拉唑與奧美拉唑對老年消化性潰瘍治療效果多很好，總有效率都在85.00%以上，甲組病患的總有效率高于乙組，差異具有數學統(tǒng)計學意義（P＜0.05），說明泮托拉唑在治療老年消化性潰瘍上比奧美拉唑好，并且都能夠適當緩解腹部癥狀，并且無明顯不良反應，安全系數高。

綜上所之，泮托拉唑與奧美拉唑都可以治療老年消化性潰瘍，但是泮托拉唑比奧美拉唑更有優(yōu)勢，安全性相對較高值得臨床推廣。