康復護理對老年高血壓合并動脈粥樣硬化患者的護理效果

張 寧

(北京市航天中心醫院 北京 100049)

高血壓在臨床上具有很高的發生率，特別是對于老年人而言，且極易誘發動脈粥樣硬化，這是一種心腦血管疾病，會嚴重損傷到患者的心腦器官。該病的產生與各種因素有關，如吸煙喝酒、遺傳、高鈉飲食等，在一定程度上會嚴重影響患者正常的工作與生活，因此在治療時需做好護理干預工作[1]。現選取90例患者進行研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院收治的90例老年糖尿病住院患者，男51例、女39例，分組時采用隨機數字表法，每組45例。觀察組年齡65-76歲，平均年齡（70±3.21）歲；對照組年齡66-77歲，平均年齡（71±3.22）歲。兩組間差異性不明顯，P＞0.05。

1.2 方法

對照組：常規護理，即指導如何使用降血壓、降血脂的藥物，做好飲食護理工作，定期對血壓進行常規監測。觀察組：在上述基礎上又進行康復護理，詳情如下：

健康教育：關于高血壓的發生機制、動脈粥樣硬化的原因等，護理人員需要詳細的向患者進行解釋，如可以采用圖片和視頻的形式，側重于講解疾病發生的危害，確保患者與家屬能夠正常的認識，明確養成良好飲食習慣對于穩定血壓水平的重要性[2]。

（2）運動康復：指導患者開展類似于散步、慢跑等運動，嚴格按照循序漸進的原則，不能開展任何劇烈運動，若血壓超出正常范圍或者出現呼吸急促、頭暈、心慌等情況則需要立即進行臥床休息。

（3）用藥與飲食康復：患者在用藥時需指導其嚴格按照醫囑，如服用劑量、方法以及時間等，關于藥物副作用需要詳細告知患者，嚴禁擅自更改劑量、服用時間的行為，提醒患者每天都需要測量血壓，并定期去醫院復查。鼓勵患者多攝入蛋白質豐富的食物，對于動物油脂、鹽分的攝入進行嚴格限制，在日常飲食中多補充新鮮的蔬菜水果和粗糧，對于生冷、刺激、油膩、辛辣的食物要忌口[3]。

1.3 觀察指標

認真記錄患者護理前后的血壓情況，調查患者的護理滿意度。

1.4 統計學方法

采用統計軟件SPSS22.0分析，P＜0.05具統計差異。

2 結果

2.1 血壓變化

護理前，兩組患者的收縮壓、舒張壓經對比，無統計差異（P＞0.05）；護理后，盡管兩組血壓均有所降低，但是觀察組仍然明顯低于對照組，具有統計差異（P＜0.05），如下表1。

2.2 護理滿意度

觀察組患者的護理滿意度為96.56%（17例非常滿意、26例滿意、2例不滿意）明顯高于對照組的62.22%（10例、18例、17例無效），差異有統計學意義（P＜ 0 .05）。

表1 兩組患者血壓變化情況的對比 （±s）

表1 兩組患者血壓變化情況的對比 （±s）

收縮壓（mmHg）舒張壓（mmHg）組別 護理前 護理后 護理前 護理后 觀察組（n=45）165.2±8.8 126.8±6.6 105.5±7.5 80.8±8.2 對照組（n=45）168.4±8.4 145.8±7.8 103.4±9.9 91.6±9.6 t 0.9118 10.3115 0.4301 12.8307 P ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 討論

現如今，我國人口老齡化進程不斷加快，極大的增加了老年高血壓患病率，該病的常見并發癥為動脈粥樣硬化，因患者血壓長時間處于較高的狀態 ，誘發血管內皮功能異常的可能性較大，進而會極大的降低血管彈性、順應性，從而導致血壓負荷增加，誘發動脈粥樣硬化的可能性較大。而這種并發癥的出現會進一步加重高血壓疾病病情，如此一來會造成惡性循環，會嚴重干擾患者正常的工作與生活，導致生活質量不斷降低，因此在治療過程中需要做好護理干預工作[4]。

康復護理作為康復醫學發展到一定階段的重要產物，作為一種新型護理模式極具科學化、高效化，能夠為患者營造舒適、溫馨的護理環境，幫助患者實現早日康復。在實際護理過程中可有效的協調與應用多方面的內容，即醫學、社會、職業、教育等，通過開展個性化訓練與指導，可避免因疾病因素而影響到患者的生活能力，確保早日恢復基本生活自理能力[5]。

在本次研究中，相比較于僅開展常規護理的對照組，觀察組又開展康復護理之后血壓得到有效控制，且患者護理滿意度獲得顯著提高，整體效果顯著（P＜ 0 .05）。

綜上所述，康復護理在高血壓護理中具有很高的應用價值，可穩定的降低血壓水平，提高護理滿意度，值得臨床推廣與應用。