功能性子宮出血患者中綜合性護理干預的應用效果觀察

張 燕

（山東省濟南市山東大學齊魯醫院婦科中二病房，山東 濟南 250000）

功能性子宮出血是臨床上常見的婦科疾病，多為絕經期婦女發生。這種疾病的發生主要是由于患者的卵巢功能障礙，導致排卵受阻和引起出血[1-2]，可危害患者健康，持續出血可產生貧血等并發癥，這種疾病的存在會影響女性的正常生活。隨著疾病的進展，患者的臨床癥狀變得更加明顯，其健康影響將受到嚴重影響。因此，臨床主張早期發現該病，及時給予治療，并借助有效護理，幫助患者樹立治療信心和改善生活質量。本研究分析了功能性子宮出血患者中綜合性護理干預的應用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：納入我院2017年7月至2018年7月90例功能性子宮出血患者，隨機分組，綜合性護理干預組年齡22～36歲，平均年齡（28.24±2.13）歲。文化程度小學、初中文化、高中、本科和以上分別是12、12、11、10例。發病的時間5 h～3年，平均（1.31±0.12）年。常規組年齡21～36歲，平均年齡（28.64±2.35）歲。文化程度小學、初中文化、高中、本科和以上分別是11、12、11、11例。發病的時間 5 h～3年，平均（1.35±0.16）年。兩組一般資料具有可比性。

1.2 方法：常規組用普通護理；綜合性護理干預組用綜合性護理干預，包括：①心理護理：大多數患者由于認知障礙或對疾病的恐懼而出現擔憂情緒，不良情緒降低了依從性，護理人員需要及時了解患者的心理狀態，采取有效的溝通措施，針對患者存在的心理問題進行有效處理，消除他們的心理疑慮，提高他們對治療和護理行為的認識。②飲食干預：根據患者的臨床癥狀，制定合理的飲食計劃，主要是高蛋白，高熱量，富含維生素的食物。例如，動物內臟和豆類。③性生活干預：多數患者擔心疾病影響性生活，需要引導患者正確認識疾病，明確其是可治愈的，對性生活影響不大，減輕患者擔憂。④藥物治療護理：功能性子宮出血患者基本上需要激素治療，因此在用藥過程中，護理人員應告知患者，嚴格遵循醫囑，科學合理地使用藥物。介紹藥物的不良反應，指導患者正確用藥[3-4]。

1.3 觀察指標：比較兩組滿意的水平；功能性子宮出血停止的時間、疾病機制認知和治療依從行為；護理前后血紅蛋白、睡眠質量；并發癥發生率。

1.4 統計學處理：SPSS18.0軟件分別實施t、χ2檢驗，P＜0.05為差異顯著。

2 結 果

2.1 滿意的水平：綜合性護理干預組滿意度44例（97.78%），對比常規組滿意的水平34例（75.56%）更高，P＜0.05。

2.2 護理前后血紅蛋白、睡眠質量：護理前兩組血紅蛋白、睡眠質量接近，P＞0.05；護理后綜合性護理干預組血紅蛋白、睡眠質量的改善幅度更大，P＜0.05。見表1。

表1 護理前后血紅蛋白、睡眠質量分析

表1 護理前后血紅蛋白、睡眠質量分析

組別 例數 時期 血紅蛋白(g/L) 睡眠質量評分(分)綜合性護理干預組 45 護理前 54.32±2.21 16.21±7.21護理后 90.74±4.31 10.01±2.11常規組 45 護理前 54.13±2.27 16.10±7.25護理后 80.24±4.21 11.01±2.11

表2 兩組功能性子宮出血停止的時間、疾病機制認知和治療依從行為分析

表2 兩組功能性子宮出血停止的時間、疾病機制認知和治療依從行為分析

組別 例數 功能性子宮出血停止的時間(d) 疾病機制認知和治療依從行為(分)常規組 45 8.45±2.10 82.21±3.21綜合性護理干預組 45 6.24±1.22 96.28±3.05 t 8.256 9.114 P 0.000 0.000

2.3 功能性子宮出血停止的時間、疾病機制認知和治療依從行為：綜合性護理干預組功能性子宮出血停止的時間、疾病機制認知和治療依從行為更好，P＜0.05，見表2。

2.4 并發癥發生率：綜合性護理干預組并發癥發生有2例，常規組則出現13例并發癥，P＜0.05。

3 討 論

隨著年齡的增長，身體的功能會下降。對于女性來說，卵巢功能是變化的。特別是在更年期女性中，在子宮排卵異常的情況下，雌激素也會下降，容易出現子宮內膜缺陷而引起出血[5-7]。這種疾病的存在會嚴重影響患者的生活質量。因此，目前臨床上重點關注其治療，但單純治療效果有限，需要配合有效的護理。綜合護理干預從患者的心理，飲食，用藥、性生活等方面入手，以最大程度地保證患者在治療過程中的生理和心理狀態，提高服藥依從性，減少用藥不良癥狀的發生，可預防貧血發生，并改善癥狀和生活質量[8-10]。

本研究中，常規組用普通護理，綜合性護理干預組用綜合性護理干預。數據顯示，綜合性護理干預組滿意的水平、血紅蛋白、睡眠質量、功能性子宮出血停止的時間、疾病機制認知和治療依從行為、并發癥發生率方面相比常規組更好，P＜0.05。

綜上所述，功能性子宮出血患者實施綜合性護理干預效果理想。