經腹部和經陰道超聲檢測子宮頸納氏囊腫的臨床分析

孫 寧

（沈陽市精神衛生中心，遼寧 沈陽 110000）

子宮頸納氏囊腫，即宮頸腺體囊腫，是婦科較為常見的一種疾病，其囊腫可發生于多個部位，比如：子宮頸管內、宮頸內口、子宮頸壁間以及子宮頸陰道段等。近年來，臨床診斷子宮頸納氏囊腫主要采取經腹部超聲檢測和經陰道超聲檢測兩種方法[1]。本次納入我院在2014年11月至2015年11月收治的128例婦科宮頸炎患者作為研究的對象，其目的是分析比較子宮頸納氏囊腫采取經腹部和經陰道超聲檢測的效果，現將研究成果作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次納入研究的128例婦科宮頸炎患者，于2014年11月至2015年11月收治我院，均知情同意納入本次研究，均簽署相關診療確認書，且均經醫學倫理委員會審批通過；年齡23～56歲，年齡均值為（36.8±1.2）歲；經主訴反應，存在不同程度的白帶增多、接觸性出血以及下腹墜脹等癥狀。由于同組患者依次進行經腹部超聲檢測和經陰道超聲檢測，所以具備比較研究的意義。

1.2 方法：128例婦科宮頸炎患者，均采取經腹部超聲檢測和經陰道超聲檢測；本次所選用的彩色超聲診斷儀的型號為阿洛卡a7，將腹部探頭頻率設置為5.3 MHz，將陰道探頭頻率設置為8.4 MHz；首先，在經腹部超聲檢查過程中，需先保持受檢者膀胱處于充盈狀態，進一步對子宮、附件進行認真檢查，對宮頸進行重點觀察；將膀胱排空之后，指導并協助患者行膀胱截石位，實施陰道超聲檢測，對子宮頸的情況進行仔細檢測。

1.3 判定標準：比較兩組子宮頸納氏囊腫檢測情況，進一步比較兩組所檢出的子宮頸納氏囊腫的發生情況及發生部位。

1.4 統計數據處理：數據處理方法使用的統計學軟件型號為SPSS20.00，計數資料選用百分率（%）表示，2組涉及的數據比較用χ2檢驗，P＜0.05表示2組數據有明顯差異，有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組子宮頸納氏囊腫檢出情況比較：經陰道超聲檢測，檢出子宮頸納氏囊腫103例（80.47%）；經腹部超聲檢測，檢出子宮頸納氏囊腫48例（37.50%）。由數據可知，在子宮頸納氏囊腫檢出率上，經陰道超聲檢測檢出率和經腹部超聲檢測檢出率比較明顯更高，兩組數據差異具備統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組檢出的子宮頸納氏囊腫發生情況分析：經陰道超聲檢測出的103例（80.47%）子宮頸納氏囊腫，單發囊腫40例（31.25%）、多發囊腫63例（49.22%）；經腹部超聲檢測出的48例（37.50%）子宮頸納氏囊腫，單發囊腫3 1（2 4.2 2%）、多發囊腫1 7 例（13.28%）。

2.3 兩組檢出的子宮頸納氏囊腫發生部位分析：經陰道超聲檢測的103例子宮頸納氏囊腫，囊腫發生部位分布情況為：宮頸內口囊腫28例、宮頸管內17例、壁間45例、宮頸陰道段13例。經腹部超聲檢測的48例子宮頸納氏囊腫，囊腫發生部位分布情況為：宮頸內口囊腫12例、宮頸管內9例、壁間21例、宮頸陰道段6例。見表1。

3 討 論

宮頸納氏囊腫，為慢性子宮頸炎的一種主要表現，作為婦科較為常見的一種疾病，會對患者的生存質量造成很大程度的影響，所以有必要采取及時有效的診療方案[2]。

傳統的婦科常規檢查，容易出現漏診及誤診的問題，這主要是因為宮頸納氏囊腫所發生的部位較多，包括宮頸內口囊腫、宮頸管內、壁間以及宮頸陰道段等。從最新臨床診療進展來看，主張采取經腹部超聲檢測和經陰道超聲檢測兩種方法；兩種檢測方法比較，經陰道超聲對囊腫所處位置的判斷比經腹部超聲診斷更加清晰；通過經陰道超聲診斷，可以觀察到受檢者宮頸位置有單個或者多個呈圓形，或者橢圓形液性暗區存在，在界清上比較規整，同時伴有后方增強效應[3-4]。同時，經腹部超聲診斷需使患者膀胱保持充盈狀態，而經陰道超聲則無需保持膀胱充盈狀態，這樣能夠提高患者在診斷過程中的舒適性，并且無需保持膀胱充盈狀態，可以確保診斷過程的高頻率及高分辨率[5]。

表1 兩組檢出的子宮頸納氏囊腫發生部位分析[（n=128），n（%）]

本次研究結果顯示，在子宮頸納氏囊腫檢出率上，經陰道超聲檢測檢出率為80.47%，和經腹部超聲檢測檢出率的37.50%比較明顯更高；此外，在子宮頸納氏囊腫發生情況（單發或多發）、子宮頸納氏囊腫發生部位方面，經陰道超聲檢測均具備顯著的優勢。

綜上所述： 在子宮頸納氏囊腫檢測中，經陰道超聲檢測的效果要優于經腹部超聲檢測，能夠明確囊腫發生情況及部位，為進一步的診療工作提供必要的科學依據；因此，值得采納及應用。