苯磺酸氨氯地平聯(lián)合纈沙坦治療老年高血壓120例

劉秀云

（寬甸滿族自治縣中心醫(yī)院 體檢中心，遼寧 寬甸 118200）

老年群體是高血壓的主要患病人群，該疾病的病程較為漫長，若不及時對患者實施降壓治療，長期以往，患者病情易進(jìn)展為冠心病，嚴(yán)重者甚至引發(fā)猝死，對患者的生命安全構(gòu)成了極大程度威脅[1-2]。我院對老年高血壓患者分別實施苯磺酸氨氯地平、苯磺酸氨氯地平聯(lián)合纈沙坦治療，以探究聯(lián)合治療的效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：隨機(jī)將2015年8月至2017年6月我院120例老年高血壓患者分為實驗組（60例）、對照組（60例）。實驗組60例患者年齡為62～81（70.55±9.73）歲，男女分別為39例（65.00%）、21例（35.00%）；病程為5～18年，平均為（10.24±2.61）年。實驗組60例患者年齡為63～80（70.62±9.68）歲，男女分別為38例（63.33%）、22例（36.67%）；病程為5～19年，平均為（10.30±2.58）年。實驗組和對照組患者的資料經(jīng)對比顯示統(tǒng)計值P＞0.05，可對比。

1.2 方法：實驗組60例患者應(yīng)用苯磺酸氨氯地平聯(lián)合纈沙坦治療，即給予患者口服5 mg苯磺酸氨氯地平（每天1次）以及80 mg纈沙坦（每天1次），連續(xù)治療1個月。對照組60例患者應(yīng)用苯磺酸氨氯地平治療，服藥方法同實驗組患者，連續(xù)治療1個月。

1.3 評估指標(biāo)：研究對比實驗組和對照組患者的血壓水平及不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：選擇統(tǒng)計學(xué)軟件（SPSS21.0）進(jìn)行指標(biāo)對比，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比分析實驗組和對照組患者的血壓水平：實驗組患者治療后舒張壓及收縮壓水平相比對照組均明顯更低，P＜0.05，見表1。

2.2 對比分析實驗組和對照組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率：實驗組患者不良反應(yīng)發(fā)生率（11.67%）和對照組（10.00%）無顯著差異，P＞0.05，見表2。

表2 對比分析實驗組和對照組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率

3 討 論

由于各種原因（人口老齡化問題加劇、飲食習(xí)慣及生活習(xí)慣改變等），高血壓的患病率呈現(xiàn)逐漸增加的趨勢，而高血壓是引發(fā)中風(fēng)、冠心病等心腦血管疾病的高危因素[3]，所以，為降低中風(fēng)、冠心病等心腦血管疾病的發(fā)生概率，及時對高血壓患者實施降壓治療十分重要。

表1 實驗組和對照組患者的血壓水平對比分析（mm Hg）

目前，臨床尚未研究出徹底治愈高血壓的方法，只能對患者實施藥物降壓治療，常見的藥物有利尿降壓藥、交感神經(jīng)抑制藥、腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制藥、鈣拮抗藥等。本研究對老年高血壓患者分別實施苯磺酸氨氯地平、苯磺酸氨氯地平聯(lián)合纈沙坦治療，其中苯磺酸氨氯地平屬于臨床常用的鈣離子拮抗藥，其能選擇性抑制鈣離子內(nèi)流進(jìn)入至平滑肌細(xì)胞以及心肌細(xì)胞，從而有效減少血管平滑肌對內(nèi)源性血管加壓物質(zhì)反應(yīng)性，最終達(dá)到降壓的效果，而纈沙坦屬于臨床常用的血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥，可有效阻止腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活，從而減少機(jī)體釋放醛固酮，最終達(dá)到降壓的效果，且該藥物的半衰期較長，可24 h內(nèi)平穩(wěn)降壓[4]。因此，對老年高血壓患者實施苯磺酸氨氯地平聯(lián)合纈沙坦治療十分可行，二者具有較好的協(xié)同效果，降壓效果更顯著，并可在一定程度上降低單種藥物的使用劑量，更有助于保證患者用藥安全性。

此次研究數(shù)據(jù)顯示，實驗組患者治療后舒張壓及收縮壓水平相比對照組均明顯更低，這提示在苯磺酸氨氯地平的基礎(chǔ)上對患者加用纈沙坦治療可顯著增強(qiáng)降壓效果，更有助于控制患者病情進(jìn)展。同時，數(shù)據(jù)顯示，實驗組患者不良反應(yīng)發(fā)生率（11.67%）和對照組（10.00%）無顯著差異，這亦提示對患者實施聯(lián)合治療不會顯著增加患者發(fā)生不良反應(yīng)的概率，安全性較可靠。

綜上所得，對老年高血壓患者實施苯磺酸氨氯地平聯(lián)合纈沙坦治療的降壓效果更好。