淺析宋代流尸疫病與治理

馮驥強

摘 要：宋代是瘟疫流行的高發期，造成疫病爆發的原因眾多，其中與尸體的不當處理有著密不可分的關系。現代醫學認為尸體腐敗會產生大量有毒性的物質及致病菌，并會隨著尸水滲透至地下水層或擴散到空氣中誘發瘟疫。同時尸體腐敗招致的蠅蟲等生物也會攜帶大量致病菌四處傳播，由此引發疫病的流行。宋代在自然災害及社會禍患下造成大量人口死亡，政府通過設置義冢、漏澤園及強化律法等措施來處理流尸問題，以此來減少流尸誘發疫病的可能。

關鍵詞：宋代;衛生防疫;流尸治理

宋代瘟疫爆發頻繁，韓毅先生認為宋代共有204次重大疫病災情。疫病形成的原因頗為復雜，本文僅從流尸誘發疫病這一重要因素出發進行探討。宋代時因自然災害和社會禍患導致人口大量死亡，大批流尸未經及時有效處理，極易成為疫病爆發的溫床。

1 自然災害下流尸誘發疫病

大災之后，必有大疫。一般大災之后往往會誘發疫病的肆虐。兩宋時期自然災害頻發，饑荒、水災、旱災等自然災害都會造成人口大量死亡，堆積如山的尸體若未經及時處理，極易誘發瘟疫的流行，對人們的生命健康安全及國家政權的穩定極為不利。

淳化五年（994），“江左疾疫，死者相枕”。時任宰相呂蒙正批評朝廷：“尤當念民瘼之良苦，矧惟近甸之間，或困于水災，而賑恤之未有。”百姓困于水災，而朝廷未有賑災撫恤，得不到官方有效的賑災措施導致死者相枕，流尸遍野。浙西地區先爆發旱災，繼而又引發了水災以致“死無虛室，縣梁河堤積尸千數”。水災過后沿河兩岸眾多積尸由于久泡水中而腐敗，尸體產生有毒性物質及致病菌，對水源及災后環境造成了污染。加之各種蠅蟲蛇鼠攜帶腐敗流尸致病菌進行傳播，加大了災后瘟疫爆發的范圍。旱災時期，尸體若得不到及時處理更容易成為細菌滋生的溫床，尸體的腐敗程度與溫度有直接關系，夏季由于天氣干熱，尸體上微生物滋長較快，極易誘發疫病出現，更會導致民眾人心惶惶，影響國家安定。

面對災害的爆發，官方的有效救援顯得十分重要。但政府若處理不當亦會導致災情的蔓延。慶歷八年（1048），河北路、京東路、京西路發生饑荒。史載：“前此救災者皆聚民城郭中，煮粥食之，饑民聚而疾疫。及相蹈藉死，或待次數日不食，得粥，皆僵仆，名為救之而實殺之。”大災時期，大批流民由鄉村涌向城市尋求生存保障。流民在遷徙過程中極易感染上腐敗尸體分解的致病菌，進入城鎮后，由于政府沒有采取有效隔離措施，疾疫的迅速傳播導致了大批民眾的死亡，造成了難以挽回的悲劇。

神宗時期，淮南、東京皆大饑，官員滕元發采取了有效的隔離疫源的措施，將感染疫病的流民進行隔離安置，大大減少了瘟疫擴散傳播的可能性。“召城中富民，與約曰：流民且至，無以處之則疾疫起，并及汝矣。吾得城外廢營地，欲為席屋以待之。民曰：諾。為屋二千五百間，一夕而成。”

咸平三年（1000）三月，兩浙地區發生大規模饑荒，田錫上書曰：“疾疫死者多少人，稱餓死者不少，無人收拾，溝渠中皆是死人，卻有一僧收拾埋葬，有一千人作一坑處，有五百人作一窖處。”在古代，饑荒是統治者談之色變的重大災害。民無食可充饑，萬般無奈下會出現易子而食、人人相食的恐怖事件。大量餓死者無人收殮，會滋生細菌造成瘟疫的爆發，對于本就慘淡的荒年更是雪上加霜，然而僅靠一僧人收殮流尸顯然是遠遠不夠的。

2 社會禍患下流尸誘發疫病

兩宋時期內外交困，戰爭頻發。宋朝面對著內外雙重壓力，既要鎮壓國內農民起義，又要與周邊少數民族政權進行周旋。頻繁的戰爭導致大量人口死亡，以至于戰后往往會呈現出尸橫遍野的慘淡景象。“千百一冢，埋藏不深，掩蓋不厚，時至春和，地氣轉動，浮土塌陷，白骨暴露，血水汪洋，死氣、尸氣、濁氣、穢氣、隨地氣上升。”大規模戰爭后尸體得不到徹底、及時的處理極易導致各種疫疾的爆發。即使匆匆掩埋，但若埋藏土層不深、掩土不厚，仍有爆發疾疫的隱患。宋在與金和蒙元戰爭期間造成大量軍民死亡，以致沿河兩岸死尸無數，護城河中沒有干凈的水源可以飲用。大批浮尸懸于河中，久泡發霉而臭穢不堪，病菌毒素開始猛烈增長。這不僅對水源造成嚴重的污染，也會誘發瘟疫的泛濫，且在戰爭期間亦會造成軍心渙散，不利于封建政權的穩固。

大批難民為躲避戰亂而向南方遷移。北方的難民在遷徙途中會攜帶著流尸腐敗產生的致病菌，這大大提高了南方爆發瘟疫的可能性。隆興二年（1164），淮甸地區二三十萬的流民為躲避戰亂而向江南地區遷徙，途中因感染疾疫而死傷過半，這些患病的流民將疫病又傳染給了當地居民，致使江浙地區亦感染疫病。而在戰亂時期，沒有及時處理的流尸對環境破壞和誘發瘟疫的可能性要比平時更高，導致疫病持續的時間更長、波及范圍更廣。

除戰爭人口死亡導致流尸疾疫問題外，還有一些其他因素也會誘發瘟疫。例如，民間兇案殺人藏尸于井河之中，久泡水中易造成尸體腐敗產生疾疫，污染了水源，嚴重威脅著沿河兩岸居民的生存安全。在處理流尸的問題上，火葬相對于土葬來說更能有效消除病源。南宋時期為維護禮教，政府提倡土葬，土葬雖在一定程度上可以隔絕流尸致病源，但災難時期大多匆匆掩埋。墳地的埋葬土層深度不夠、掩土不厚，且在雨季被雨水沖刷，尸骨極易暴露出土，繼而又會誘發瘟疫。而一些貧苦家庭承擔不起土葬的費用，又不敢火葬，于是出現了眾多尸體被遺棄在荒郊野外的現象。嘉定八年（1215），建康府內外百姓家有親屬死亡，因家貧無力承擔埋葬費用，無奈之下將尸體遺棄在溝壑中。這些無主尸體長期棄于山野之間會逐漸腐敗，致病菌開始滋生并向周邊蔓延，成為了疫病爆發的源頭。南宋時遺尸現象較為普遍，由于江浙地區特殊的濕熱多雨氣候，這些被遺棄的尸體對當地的水源、空氣造成污染也會誘發疾疫的出現。

3 政府針對流尸的處理措施

出于統治需要，宋政府通過設置義冢、漏澤園及強化律法等措施來處理流尸問題，以此來隔絕污染源、減少流尸誘發瘟疫的可能性。

3.1 設置義冢、漏澤園

義冢（又稱義阡）制度早在東漢時期就已實行，主要是為了埋葬無主的尸體而建立，義冢發展至宋代已趨于制度化。宋代政府針對大量死于戰亂和自然災害的無主尸體開始設置義冢進行集中埋葬。宋神宗時期又以寺院對無主尸骸進行收集埋葬，同時針對貧苦家庭無力喪葬者的問題也給予解決。至北宋末年，開始設置漏澤園，政府挑選一些高曠荒地用來收葬流尸。“天禧中，于京畿近郊佛寺買地以瘞死之無主者”，之后漏澤園制度先后在全國各地建立起來。這種趨于慈善性質的公墓制度雖然是統治階級為了反對火葬、愚昧人民而實行的，且實行期間詬病頗多，甚至中途停斷，但從現代衛生防疫角度來說，由政府組織集中處理流尸殘骸，在一定程度上避免了災難期間尸體腐敗誘發瘟疫的可能性。漏澤園制度中途雖有停斷，但到了南宋時期又逐漸恢復起來。

3.2 強化律法，加強治安

除了設置義冢、漏澤園外，宋朝還通過強化律法來要求百姓及時對尸體進行埋葬。例如，宋刑統規定“因穿地而得死人，其尸不限新舊，不即掩埋，令其暴露，徙二年”，還將此規定的執行情況作為地方官員的一項政績進行考核。宋代改葬問題也比較嚴重，墳地的遷徙對環境造成了破壞，改葬期間尸體久放不葬，容易產生疫病，對人的生命安全造成了嚴重的威脅。鑒于此，宋代政府下令家有父母亡者，若五年之后沒有特殊原因還不下葬者，將受到杖一百的處罰。此外，政府還對城市治安管理進行強化，并組織勞力打撈井水、河水中的無主流尸，由政府負責掩埋下葬。這些措施大大較少了流尸誘發瘟疫的可能性。

4 結語

宋代自然災害和社會禍患導致大量人口死亡。政府有效的流尸處理措施不僅有助于減少疫病發生的可能性，亦可降低區域環境的污染程度。雖然設置義冢、漏澤園及強化律法等諸多措施是為強化統治、維護禮教而實行的，但從現代衛生防疫角度來看仍具有一定的歷史進步意義。

參考文獻

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