肖萍
【中圖分類號】R821.4+2
【文獻標識碼】A
【文章編號】2095-6851(2019)09-095-01
1 內科五類抗高血壓藥物的臨床應用
1.1 美托洛爾 美托洛爾是治療高血壓的優良藥物,每片50毫克或100毫克,一粒膠囊50毫克,緩釋片劑每片100毫克或者200毫克,注射劑5毫克,同時,β1受體產生選擇性的阻斷作用,β2受體受到的阻斷作用將會變得較弱,口服吸收的效果優良,吸收率達到90%以上??诜?.5~2h血藥濃度達峰,其會經由肝臟來進行代謝,該種藥物只適用于輕微、中度原發性高血壓病人。此外,具有過敏史、充血性心力衰竭、糖尿病、腎功能減退等患者都不能服用此藥物,每名患者的病情有差異性,用藥的劑量會不同。當用藥過量后,血壓過低時,需對病人進行輸液,并運用升壓藥,當患者產生不良反應或者中毒時,需借助微溫的0.45%鹽水洗胃、導瀉,靜脈滴注10%的葡萄糖液,促使藥物從身體內排出。
1.2 呋塞米
呋塞米對高血壓病癥也會產生良好的治療效果,對于高血壓的階梯療法而言,其不能成為治療原發性高血壓的首選藥物,規格是40毫克,當用它治療高血壓危象時,起始量是40-80毫克。治療高鈣血癥時,需要靜脈注射,每次是20-80毫克,當患者大劑量應用或者長期應用時,可能會出現心律失常等不適的病癥。如果出現高鈣血癥時,可能會出現腎結石的病癥,妊娠三個月以內的孕婦都不能運用該藥物,藥物劑量需從最小的劑量開始,新生兒的用藥間隔需要延長。
1.3 硝苯地平緩釋片
該藥物對高血壓會產生積極的治療效果,它是一種薄膜衣片,除去薄膜顯示成黃色,規格是20毫克,患者每日口服1次,初始劑量是一次一片,在遵循醫囑的情況下,可以增加到每片40-60毫克。不能運用咀嚼或者掰碎的方式來服用,部分患者會出現不良反應,如牙齦肥厚、偶爾出現頭疼等癥狀,對本品過敏者不能服用此藥物。低血壓患者也不能服用該藥物,兒童、哺乳期婦女也應該禁用,患者遵循醫囑的要求來服藥,此種藥物應該遮光、密封保存,
1.4 氨氯地平片
氨氯地平片對高血壓具有極佳的治療效果,主動脈瓣狹窄患者不能運用該藥物,現今兒童用藥的安全性與有效性都未被確定,老年人用藥反應與兒童會產生較大的差異性,老年人會具有心功能減退等癥狀,用藥的劑量應該較低,身體健康的穩定性才能被保障。倘若運用過多的劑量,患者的外周血管會持續擴張,產生低血壓,還會出現反射性心動過速的癥狀,此外,還應及時的進行心臟與呼吸監測,運用針對性的治療手段。如運用抬高患肢的方法,藥品會與血漿蛋白產生高度的結核性,透析處理將不能產生效果。
1.5 氫氯噻嗪片
氫氯噻嗪片主要被用作治療原發性高血壓,當藥品的性能發生改變時,應該禁止服用該藥物,它是一種白色的片狀,此種藥物可以單獨使用,還可以與其他藥物聯合使用,每日1-4片,被分成1-2次來服用。降壓效果優良,便可以調整用藥劑量,孕婦、哺乳期婦女等都應該禁止運用該藥物,倘若用藥過量,需及時的進行洗胃,運用對癥性的治療手段,詳細了解患者血壓與電解質情況??诜昭杆?,但是不完全,進食后的吸收量會增加,藥物應遮光、密封保存。
2 內科五類抗高血壓藥物臨床應用的意義
高血壓是臨床中的常見病癥,當病人動脈壓提升時,血壓會逐步上升,患者出現頭暈等不適癥狀,年齡、體重等都是該病癥的影響因素,常規治療手段是藥物,病人血壓被改善。每名患者的病情具有差異性,所運用的藥物劑量也會不同,如果出現藥物聯合使用情況,應對各種藥物進行客觀性的評價。高血壓為慢性病癥,現今人口老齡化日益嚴重,高血壓病人的數量顯著增多,動脈血壓的變化是高血壓發病的主要原因?;颊哌€可能出現其他各種形式的并發癥,如偏癱等,倘若錯過最佳的治療時機,病人病情將會變得更加嚴重,在嚴重的情況下,生命安全將會被威脅。藥物治療會產生副作用,醫護人員在對病人進行給藥時,應參照病人的實際情況來給藥,藥物療需效較為顯著,價格也應低廉,不應頻繁性的運用進口藥物。
五類抗高血壓藥物分別是美托洛爾、呋塞咪、硝苯地平緩釋片、氨氯地平片、氫氯噻嗪片,在進行藥物聯合時,應了解各個藥物間的相互調節作用,病人的生存質量會明顯提高,血壓獲得合理控制。如果病人的身心狀況不佳,對身體會產生嚴重的影響,在嚴重的情況下,將會對身體其他病癥造成嚴重的威脅,此種情況應獲得人們的高度重視,運用積極的方法來改善血壓,促使身體癥狀顯著好轉,盡快回歸到正常生活中。降壓藥促進人們血糖處于穩定的狀態中,患者的交感神經系統將會發生變化,各種降壓藥的作用效果參差不齊,高血壓為一種慢性病,眾多病人需要長期進行藥物治療,抗壓藥物會降低心血管的發生率。人們應該形成合理的治療理念,針對自身的身體狀況,運用積極的降壓藥物,促使身體癥狀獲得改變,部分患者在運用一種藥物后,血壓并未獲得明顯控制,藥物劑量增加還會出現各種不良反應,病人會難以接受。
各種降壓藥的降壓機制不同,降壓效果會發生變化,聯合用藥是一種主流的思想觀念,其會促使病人的血壓獲得明顯控制,當出現不良反應時,應運用優良的搶救措施。醫生根據自身的理論知識與實踐經驗,實施合理的給藥方案,治療中的安全性會變得較為優良。每個人的血壓都是規律運動的,工作環境等都會促使血壓發生改變,患者不能胡亂的用藥,當具有良好的降壓功效后,患者的身體狀況會變得較為優良,因此,醫生參照每一名病人的身心狀況,會對其運用優良的降壓方案。此外,降壓換藥也為人們關注中的重點,高血壓病癥的治療需要較長的周期,藥物療效扮演重要的作用,當患者產生不適癥狀時,應及時更換藥物,病人會逐漸恢復到正常的狀態中。同時,孕婦不能服用降壓藥,會對胎兒與孕婦的健康造成威脅,也不能突然間停掉某一種藥物,需要掌握各種藥物聯合使用的特點,促使藥物聯合的效果變得更加優良。