內科五類抗高血壓藥物的臨床應用分析

肖萍

【中圖分類號】R821.4+2

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）09-095-01

1 內科五類抗高血壓藥物的臨床應用

1.1 美托洛爾 美托洛爾是治療高血壓的優良藥物，每片50毫克或100毫克，一粒膠囊50毫克，緩釋片劑每片100毫克或者200毫克，注射劑5毫克，同時，β1受體產生選擇性的阻斷作用，β2受體受到的阻斷作用將會變得較弱，口服吸收的效果優良，吸收率達到90%以上。口服后1.5～2h血藥濃度達峰，其會經由肝臟來進行代謝，該種藥物只適用于輕微、中度原發性高血壓病人。此外，具有過敏史、充血性心力衰竭、糖尿病、腎功能減退等患者都不能服用此藥物，每名患者的病情有差異性，用藥的劑量會不同。當用藥過量后，血壓過低時，需對病人進行輸液，并運用升壓藥，當患者產生不良反應或者中毒時，需借助微溫的0.45%鹽水洗胃、導瀉，靜脈滴注10%的葡萄糖液，促使藥物從身體內排出。

1.2 呋塞米

呋塞米對高血壓病癥也會產生良好的治療效果，對于高血壓的階梯療法而言，其不能成為治療原發性高血壓的首選藥物，規格是40毫克，當用它治療高血壓危象時，起始量是40-80毫克。治療高鈣血癥時，需要靜脈注射，每次是20-80毫克，當患者大劑量應用或者長期應用時，可能會出現心律失常等不適的病癥。如果出現高鈣血癥時，可能會出現腎結石的病癥，妊娠三個月以內的孕婦都不能運用該藥物，藥物劑量需從最小的劑量開始，新生兒的用藥間隔需要延長。

1.3 硝苯地平緩釋片

該藥物對高血壓會產生積極的治療效果，它是一種薄膜衣片，除去薄膜顯示成黃色，規格是20毫克，患者每日口服1次，初始劑量是一次一片，在遵循醫囑的情況下，可以增加到每片40-60毫克。不能運用咀嚼或者掰碎的方式來服用，部分患者會出現不良反應，如牙齦肥厚、偶爾出現頭疼等癥狀，對本品過敏者不能服用此藥物。低血壓患者也不能服用該藥物，兒童、哺乳期婦女也應該禁用，患者遵循醫囑的要求來服藥，此種藥物應該遮光、密封保存，

1.4 氨氯地平片

氨氯地平片對高血壓具有極佳的治療效果，主動脈瓣狹窄患者不能運用該藥物，現今兒童用藥的安全性與有效性都未被確定，老年人用藥反應與兒童會產生較大的差異性，老年人會具有心功能減退等癥狀，用藥的劑量應該較低，身體健康的穩定性才能被保障。倘若運用過多的劑量，患者的外周血管會持續擴張，產生低血壓，還會出現反射性心動過速的癥狀，此外，還應及時的進行心臟與呼吸監測，運用針對性的治療手段。如運用抬高患肢的方法，藥品會與血漿蛋白產生高度的結核性，透析處理將不能產生效果。

1.5 氫氯噻嗪片

氫氯噻嗪片主要被用作治療原發性高血壓，當藥品的性能發生改變時，應該禁止服用該藥物，它是一種白色的片狀，此種藥物可以單獨使用，還可以與其他藥物聯合使用，每日1-4片，被分成1-2次來服用。降壓效果優良，便可以調整用藥劑量，孕婦、哺乳期婦女等都應該禁止運用該藥物，倘若用藥過量，需及時的進行洗胃，運用對癥性的治療手段，詳細了解患者血壓與電解質情況。口服吸收迅速，但是不完全，進食后的吸收量會增加，藥物應遮光、密封保存。

2 內科五類抗高血壓藥物臨床應用的意義

高血壓是臨床中的常見病癥，當病人動脈壓提升時，血壓會逐步上升，患者出現頭暈等不適癥狀，年齡、體重等都是該病癥的影響因素，常規治療手段是藥物，病人血壓被改善。每名患者的病情具有差異性，所運用的藥物劑量也會不同，如果出現藥物聯合使用情況，應對各種藥物進行客觀性的評價。高血壓為慢性病癥，現今人口老齡化日益嚴重，高血壓病人的數量顯著增多，動脈血壓的變化是高血壓發病的主要原因。患者還可能出現其他各種形式的并發癥，如偏癱等，倘若錯過最佳的治療時機，病人病情將會變得更加嚴重，在嚴重的情況下，生命安全將會被威脅。藥物治療會產生副作用，醫護人員在對病人進行給藥時，應參照病人的實際情況來給藥，藥物療需效較為顯著，價格也應低廉，不應頻繁性的運用進口藥物。

五類抗高血壓藥物分別是美托洛爾、呋塞咪、硝苯地平緩釋片、氨氯地平片、氫氯噻嗪片，在進行藥物聯合時，應了解各個藥物間的相互調節作用，病人的生存質量會明顯提高，血壓獲得合理控制。如果病人的身心狀況不佳，對身體會產生嚴重的影響，在嚴重的情況下，將會對身體其他病癥造成嚴重的威脅，此種情況應獲得人們的高度重視，運用積極的方法來改善血壓，促使身體癥狀顯著好轉，盡快回歸到正常生活中。降壓藥促進人們血糖處于穩定的狀態中，患者的交感神經系統將會發生變化，各種降壓藥的作用效果參差不齊，高血壓為一種慢性病，眾多病人需要長期進行藥物治療，抗壓藥物會降低心血管的發生率。人們應該形成合理的治療理念，針對自身的身體狀況，運用積極的降壓藥物，促使身體癥狀獲得改變，部分患者在運用一種藥物后，血壓并未獲得明顯控制，藥物劑量增加還會出現各種不良反應，病人會難以接受。

各種降壓藥的降壓機制不同，降壓效果會發生變化，聯合用藥是一種主流的思想觀念，其會促使病人的血壓獲得明顯控制，當出現不良反應時，應運用優良的搶救措施。醫生根據自身的理論知識與實踐經驗，實施合理的給藥方案，治療中的安全性會變得較為優良。每個人的血壓都是規律運動的，工作環境等都會促使血壓發生改變，患者不能胡亂的用藥，當具有良好的降壓功效后，患者的身體狀況會變得較為優良，因此，醫生參照每一名病人的身心狀況，會對其運用優良的降壓方案。此外，降壓換藥也為人們關注中的重點，高血壓病癥的治療需要較長的周期，藥物療效扮演重要的作用，當患者產生不適癥狀時，應及時更換藥物，病人會逐漸恢復到正常的狀態中。同時，孕婦不能服用降壓藥，會對胎兒與孕婦的健康造成威脅，也不能突然間停掉某一種藥物，需要掌握各種藥物聯合使用的特點，促使藥物聯合的效果變得更加優良。