卵巢低級別漿液性腺癌臨床病理特征觀察

徐瑞峰 喬莧清

【摘要】目的：觀察卵巢低級別漿液性腺癌的臨床病理特征。方法：以我院收治的48例卵巢低級別漿液性腺癌患者為低級別組，另選擇同期我院收治的50例卵巢高級別漿液性腺癌患者為高級別組，分別對2組患者的病歷資料進行收集、統計，并予以回顧性分析，對比2組患者的臨床病理特征，包括臨床分期、腫瘤分化程度、淋巴結轉移、術后殘留灶、術后復發率及預后情況。結果：在臨床分期、腫瘤分化程度病理特征上，低級別組與高級別組比較，差異均無統計學意義（P>0.05）;但高級別組淋巴結轉移者比例高于低級別組（P<0.05），低級別組術后殘留灶≤2cm者比例高于高級別組（P<0.05），低級別組術后復發率低于高級別組（P<0.05），且低級別組患者平均OS、PFS值均高于高級別組（P<0.05）。結論：在臨床病理特征上相較于卵巢高級別漿液性腺癌，卵巢低級別漿液性腺癌淋巴結轉移率較低，術后殘留灶多小于2cm，且整體預后較好。

【關鍵詞】卵巢低級別漿液性腺癌;病理特征;預后

【中圖分類號】R821.4+1

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）09-095-02

卵巢低級別漿液性腺癌為卵巢惡性腫瘤類型，多由交界性漿液性囊腺瘤發展而來。本文回顧性選擇我院收治的48例卵巢低級別漿液性腺癌患者為研究對象，分析、總結其臨床病理特征，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

48例卵巢低級別漿液性腺癌患者均我院收治，收治時間2018年1月～2018年12月，納為低級別組，所有患者均經手術病理檢查確診，年齡48～78歲，平均（65.47±7.21）歲。另選擇同期我院收治的50例卵巢高級別漿液性腺癌患者為高級別組，同樣經手術病理檢查確診，年齡48～78歲，平均（66.20±7.15）歲。2組患者平均年齡比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

分別對2組患者的病歷資料進行收集、統計，并予以回顧性分析，對比2組患者的臨床病理特征，包括：（1）臨床分期，比較Ⅰ～Ⅱ期者比例和Ⅲ～Ⅳ期者比例;（2）腫瘤分化程度，比較高分化者比例和中低分化者比例;（3）淋巴結轉移，比較淋巴轉移者比例和未轉移者比例;（4）術后殘留灶，比較術后殘留灶≤2cm者比例和>2cm者比例;（5）術后復發率，比較復發者比例和未復發者比例;（6）預后，比較總生存期（OS）及無進展生存期（PFS）[1]。

1.3 觀察指標

在收集、統計、回顧性分析2組患者病歷資料的基礎上，對比2組患者的臨床病理特征，包括臨床分期、腫瘤分化程度、淋巴結轉移、術后殘留灶、術后復發率及預后情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS20.0統計軟件，計數檢測數據以率的形式表示，計數資料比較用X2檢驗;計量檢測數據標準差用（x±s）表示，用t檢驗組間兩均數的比較， P<0.05即提示有統計學意義上的差異。

2 結果

從表1可以看出，在臨床分期、腫瘤分化程度病理特征上，低級別組與高級別組比較，差異均無統計學意義（P>0.05）;但高級別組淋巴結轉移者比例高于低級別組（P<0.05），低級別組術后殘留灶≤2cm者比例高于高級別組（P<0.05），低級別組術后復發率低于高級別組（P<0.05），且低級別組患者平均OS、PFS值均高于高級別組（P<0.05）。

3 討論

卵巢癌為女性常見惡性腫瘤之一，據世界衛生組織最新的調查數據顯示，在所有女性惡性腫瘤中卵巢癌占2.5%，而5%的患者會因生存率低、晚期確診而死亡[2]。卵巢漿液性腫瘤是具有較高惡性潛能的卵巢上皮性腫瘤，在臨床分型上有卵巢低級別漿液性腺癌和卵巢高級別漿液性腺癌之分。臨床上通過對腫瘤患者病理特征的總結和分析，能夠為疾病的診斷、治療及預后評估提供參考依據[3]。本研究采用病例對照研究的方法，對比分析卵巢低級別漿液性腺癌患者與卵巢高級別漿液性腺癌患者的臨床病理特征，結果顯示，在臨床分期、腫瘤分化程度病理特征上，低級別組與高級別組比較， P>0.05，提示高低級別卵巢漿液性腺癌患者在腫瘤臨床分期及分化程度上，無明顯差異。但高級別組淋巴結轉移者比例高于低級別組（P<0.05），低級別組術后殘留灶≤2cm者比例高于高級別組（P<0.05），低級別組術后復發率低于高級別組（P<0.05），且低級別組患者平均OS、PFS值均高于高級別組（P<0.05）。提示，卵巢低級別漿液性腺癌患者淋巴結轉移發生病例相對較少;且術后殘留灶面積較小，即手術效果相對較好;而在總生存期及無進展生存期上，卵巢低級別漿液性腺癌患者相對較長，預后更好[4-5]。

綜上，在臨床病理特征上相較于卵巢高級別漿液性腺癌，卵巢低級別漿液性腺癌淋巴結轉移率較低，術后殘留灶多小于2cm，且整體預后較好。

參考文獻：

[1] 徐煉，何英，馮敏，孫亮，童玲玲，王巍.卵巢低級別漿液性腺癌臨床病理分析[J].四川大學學報（醫學版），2016，47（06）：971-974.

[2] 戴敏，趙迎春.低級別、高級別卵巢漿液性癌臨床病理分析及CA125、p53和Ki-67表達的意義[J].中國腫瘤，2012，21（08）：631-634.

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