循證護理在老年冠心病心絞痛患者中的臨床價值體會

葉梅

【摘要】目的：分析研究循證護理在老年冠心病心絞痛患者中的臨床價值。方法：選取2018年01月至2019年01期間在本院就診的84例老年冠心病心絞痛患者開展本次研究，根據不同護理方法對患者進行分組，分為參照組和研究組，每組患者各42例。其中給予傳統護理的為參照組，給予循證護理的為研究組，對兩組的護理滿意度和心絞痛發作時間和次數進行比較。結果：參照組患者護理滿意度（83.33%）顯著低于研究組（97.62%），（P<0.05）;參照組患者發作次數多于研究組，發作時間長于研究組，（P<0.05）。結論：應用循證護理在老年冠心病心絞痛患者護理中效果顯著，有利于患者的恢復，具有推廣價值。

【關鍵詞】循證護理;老年冠心病心絞痛;臨床價值

【中圖分類號】R248.3

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）09-102-01

冠心病心絞痛屬于心血管疾病的一種，在患者中老年人的數量相對較多，患者在患病后主要的癥狀之一就是疼痛，主要的區域是心前區，患者在發病的過程中病情變化較快，患者死亡的風險會增加，老年冠心病心絞痛嚴重的威脅著患者的生命健康。在患者治療的過程中對患者進行有效的護理是非常重要的[1]。鑒于此，為了探究循證護理在老年冠心病心絞痛患者中的臨床價值，本研究選擇了84例老年冠心病心絞痛患者，并對其中42例進行循證護理，現報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2018年01月至2019年01期間在本院就診的84例老年冠心病心絞痛患者開展本次研究，根據不同護理方法對患者進行分組，分為參照組和研究組，每組患者各42例。其中參照組男性患者22例，女性患者20例;年齡最小為62歲，最大為78歲，平均年齡為（68.91±2.61）歲。研究組男性患者23例，女性患者19例;年齡最小為63歲，最大為81歲，平均年齡為（68.67±2.55）歲。兩組上述基線資料的對比上只存在比較價值（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 參照組

該組患者傳統護理：在護理的過程中讓患者口服降脂藥物，在必要時為患者吸氧，將硝酸甘油放置在患者舌下。

1.2.2 研究組

該組患者則在參照組護理基礎上進行循證護理：①成立小組：在應用循證護理的過程中，成立循證護理的小組是第一步工作，在小組中要包含有經驗的護理人員和專業的醫生，為患者建立個人檔案，根據患者自身的實際情況制定合理的護理計劃;②心理護理：在患者患病后經常會產生一些不良情緒，并且在病情發作的過程中患者會出現劇烈疼痛的現象，這些現象都導致患者會出現不良心理，從而影響患者的恢復，因此，在護理的過程中為患者進行心理護理，與患者保持有效的溝通，消除患者的恐懼情緒和緊張情緒，使患者能夠積極的面對自身的病情，樹立積極治療的信心;③疼痛護理：在患者發病的過程中會出現較為嚴重的疼痛，護理人員要應用硝酸甘油為患者緩解疼痛，如果患者的的情況沒有出現好轉，可以通過肌肉注射的方式應用鹽酸嗎啡，護理人員要對患者病情給予密切的觀察，患者如果出現惡心和嘔吐等癥狀要對患者進行治療，方式患者出現心肌梗死;④日常護理：在飲食方面，患者的飲食要盡量保持清淡，減少脂肪含量的攝入。在日常中患者也要 保持適當的運動和鍛煉，患者要忌煙酒，養成良好的生活習慣;⑤用藥護理：在治療的過程中患者經常會服用一些藥物，在護理的過程中要保證患者按照正常的劑量來服用，同時叮囑患者按時服藥。

1.3 觀察指標

根據滿意度調查表來評估患者對護理的滿意情況，分為滿意、基本滿意和不滿意，（總例數-不滿意例數）/總例數×%=總體滿意度;記錄兩組患者心絞痛發作的時間和次數。

1.4 統計學分析

采用SPSS18.0軟件進行統計處理，以%表示護理滿意度等計數資料，行卡方檢驗;以（x±s）表示發作次數和發作時間等計量資料，行t檢驗，（P<0.05）時即為呈現出統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組的護理滿意度

參照組患者護理滿意度（83.33%）顯著低于研究組（97.62%），有統計學意義（P<0.05）。詳見表1。

2.2 比較兩組的發作次數和發作時間

參照組患者發作次數多于研究組，發作時間長于研究組，有統計學意義（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

在現階段中心絞痛主要有兩種治療方式，一種是藥物治療。另一種是手術治療[2]。在藥物治療的過程中能夠避免對患者的身體造成創傷，并且能夠減少患者發作的次數和縮短患者發病的時間，手術治療的方式比較適用于情況較為嚴重的患者，在短時間內能夠獲得良好的療效。治療中對患者進行有效的護理，通過護理能夠顯著的提高患者的治療效果。

在傳統的護理的過程中護理的效果比較不理想，患者嚴重的受到疼痛等因素的影響[3]。在應用循證護理的過程中有專業的護理小組會患者進行護理，能夠提高護理的效果，在對患者進行循證護理的過程中，能夠從飲食、心理和疼痛等不同的方面對患者進行護理，在護理的過程中患者也能夠按時正確的服用藥物，患者心絞痛的發病情況出現明顯的好轉。本次研究結果顯示，參照組患者護理滿意度（83.33%）顯著低于研究組（97.62%），（P<0.05）;參照組患者發作次數多于研究組，發作時間長于研究組，（P<0.05），說明，在老年冠心病心絞痛患者護理中應用循證護理能夠取得良好的護理效果。

綜上所述，循證護理在老年冠心病心絞痛患者中應用效果良好，能夠有效改善患者的疾病。

參考文獻：

[1] 楊春玲， 王曼玉， 李佼陽. 循證護理在冠心病心絞痛患者中的應用[J]. 齊齊哈爾醫學院學報， 2017， 38（11）：1360-1361.

[2] 王歡. 冠心病心絞痛患者護理中優質護理的實際應用分析[J]. 中西醫結合心血管病電子雜志， 2017， 5（7）：45-46.

[3] 胡明， 韓永紅. 循證護理對冠心病心絞痛患者醫囑依從性、自我效能感及心絞痛發作的影響[J]. 中國醫藥導報， 2018， 15（7）：150-150.