蔣麗
【中圖分類號(hào)】R821.4+2
【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A
【文章編號(hào)】2095-6851(2019)09-121-01
延續(xù)護(hù)理是指專業(yè)護(hù)理人員在家對(duì)需要繼續(xù)照顧的產(chǎn)婦提供專業(yè)性、綜合性、連續(xù)性照顧健康服務(wù)。它把護(hù)理服務(wù)在人們心中的思想觀念進(jìn)行轉(zhuǎn)變,不僅在醫(yī)院中能夠護(hù)理,還可以延伸到家庭中的康復(fù)和繼續(xù)治療,孩子出生后會(huì)相繼有更多的家務(wù)而產(chǎn)生,這就導(dǎo)致很多產(chǎn)婦進(jìn)行學(xué)習(xí)產(chǎn)后康復(fù)和育兒知識(shí),因?yàn)樗齻兊臅r(shí)間是有限的,雖然他們之前學(xué)習(xí)了關(guān)于產(chǎn)后護(hù)理的相關(guān)知識(shí),可是,面對(duì)更多的護(hù)理問(wèn)題,尤其對(duì)于那些沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)的初產(chǎn)婦們,經(jīng)常會(huì)感到茫然與無(wú)助,她們只能接受長(zhǎng)輩傳統(tǒng)的方法進(jìn)行坐月子,比如不能開(kāi)窗通風(fēng),不能洗澡洗頭,還不能吃水果,忌涼的東西,然而,這樣做會(huì)嚴(yán)重影響產(chǎn)婦身體健康,還會(huì)造成切口不容易愈合,還會(huì)發(fā)生便秘,產(chǎn)褥感染等,同時(shí)也會(huì)影響分泌乳汁及嬰兒的健康。
1 產(chǎn)褥延續(xù)護(hù)理的相關(guān)內(nèi)容
1.1 對(duì)于剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦切口的護(hù)理 ,產(chǎn)婦一期的切口愈合,一般不需要進(jìn)行特級(jí)護(hù)理,腹部切口周圍的皮下組織偶爾會(huì)出現(xiàn)輕壓痛及發(fā)硬的癥狀,這種情況是可以慢慢恢復(fù)的,必要時(shí)產(chǎn)婦可以利用烤燈進(jìn)行治療,切口表皮可以用酒精或碘伏消毒,如果切口表皮發(fā)生輕度感染,有少量的分泌物,我們可以選擇雙氧水進(jìn)行消毒沖洗,然后用碘酒消毒,再用敷料進(jìn)行包扎,切口感染比較嚴(yán)重的患者,必須及時(shí)到醫(yī)院就診。
1.2 會(huì)陰側(cè)切的傷口進(jìn)行護(hù)理 ,有側(cè)切的產(chǎn)婦給予指導(dǎo),他們大小便以后要用溫開(kāi)水進(jìn)行清洗會(huì)陰部,產(chǎn)后一周,如果發(fā)現(xiàn)切口縫線沒(méi)有很好,側(cè)切局部發(fā)生疼痛、發(fā)紅、水腫等,可以選擇50%的硫酸鎂進(jìn)行局部濕熱敷,而且早晚可以用含有高錳酸鉀的溶液進(jìn)行清洗會(huì)陰,如果兩周以后切口依然沒(méi)有好轉(zhuǎn),但是惡露已經(jīng)干凈,我們可以進(jìn)行高錳酸鉀坐浴,坐浴以后可以涂抹抗生素膏藥。
1.3 產(chǎn)后要及時(shí)促進(jìn)泌乳,我們要知道產(chǎn)婦如何護(hù)理乳房,還要灌輸他們母乳喂養(yǎng)的好處,還要現(xiàn)場(chǎng)觀察產(chǎn)婦在喂養(yǎng)嬰兒時(shí)出現(xiàn)的問(wèn)題及錯(cuò)誤觀念,正確指導(dǎo)產(chǎn)婦的喂養(yǎng)方法,要根據(jù)嬰兒的需要進(jìn)行哺乳,一般兩到三小時(shí)吸一次奶,把每次寶寶吃完剩下的奶吸干凈,這樣可以防止發(fā)生乳腺炎的幾率,還要指導(dǎo)產(chǎn)婦為了保證母乳的質(zhì)量,平時(shí)要多喝營(yíng)養(yǎng)豐富的湯,還要多吃面、多食米、魚肉等食物,與此同時(shí),還要喝一些促進(jìn)乳汁分泌的食物,比如,豬蹄燉黃豆等,如果這時(shí)產(chǎn)婦奶量還是不夠時(shí),可以利用中藥或者針灸進(jìn)行調(diào)理,并指導(dǎo)產(chǎn)婦在哺乳前進(jìn)行乳房按摩,也能夠促進(jìn)乳腺管變得通暢,從而減少疼痛。
1.4 飲食活動(dòng)的有效指導(dǎo) ,我們要指導(dǎo)產(chǎn)婦多吃一些富含纖維的食物,還要吃一些高維生素、高蛋白、高熱量的食物,適量吃一些含脂肪的食物,要保證產(chǎn)婦吃的食物是新鮮的,要給產(chǎn)婦制定一個(gè)合理的飲食方案,吃一些屬溫性的蔬果,如桃子、櫻桃等,產(chǎn)婦盡量不要吃海鮮類的食品,以免影響嬰兒,產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的體能消耗較大,要多飲水,還要讓產(chǎn)婦做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),有利于產(chǎn)后的恢復(fù)。
1.5 一般護(hù)理 ,交產(chǎn)婦滿如何觀察惡露、子宮收縮和傷口變化的情況,改變傳統(tǒng)坐月子的觀念,月子期間,產(chǎn)婦可以刷牙、洗澡、洗頭,還要勤換衣物及護(hù)墊,選擇寬松舒適的衣褲。
1.6 給予心理疏導(dǎo) ,我們要耐心對(duì)初產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行產(chǎn)后護(hù)理的指導(dǎo),幫助他們解答心中的疑惑,還要向家屬說(shuō)明產(chǎn)婦的身心變化,讓家屬多理解產(chǎn)婦,給予產(chǎn)婦鼓勵(lì)、支持與關(guān)懷,從而讓家庭更加和諧,還要向產(chǎn)婦指導(dǎo)關(guān)于這一時(shí)期的自我調(diào)理方法。
1.7 對(duì)新生兒進(jìn)行護(hù)理 指導(dǎo),首先,我們要評(píng)估家屬和初產(chǎn)婦在照顧嬰兒方面存在哪些問(wèn)題,并現(xiàn)場(chǎng)給予家屬及產(chǎn)婦指導(dǎo),給嬰兒臍部和沐浴護(hù)理等,讓初產(chǎn)婦能夠順利的護(hù)理新生兒,還要交產(chǎn)婦喂嬰兒洗澡及撫觸手法,還要觀察嬰兒是否出現(xiàn)黃疸、膿包、斑點(diǎn)等,給寶寶洗完澡以后要進(jìn)行臍部消毒,并隨時(shí)觀察臍帶的狀態(tài),如果發(fā)現(xiàn)分泌物或紅腫,要立即去醫(yī)院處理,寶寶的衣物、尿布要選擇柔軟的,還要平展無(wú)褶,從而以減少刺激寶寶的皮膚,及時(shí)為寶寶更換尿布,保持臀部及外陰清潔,要給寶寶涂護(hù)臀膏,防止臀紅。