雙胎妊娠絨毛膜性對母兒結局影響的臨床效果分析

譚超

【摘要】目的：分析雙胎妊娠絨毛膜性對母兒結局影響的臨床效果。方法：本次分析對象選取2016年3月-2019年3月我院收治的98例雙胎妊娠孕婦，將49例單絨毛膜雙羊膜囊孕婦定為對照組，49例雙絨毛膜雙羊膜囊孕婦定為觀察組，對比兩組的孕期并發癥、畸形發病率、分娩孕周、新生兒體重以及預后。結果：通過與對照組孕婦相關數據對比發現，觀察組母兒的不良妊娠結局發生率較低，兩組數據差異顯著（P<0.05），統計學意義存在;觀察組的分娩孕周、新生兒體重與對照組相比，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：雙胎妊娠孕婦中雙絨毛膜性不會對母兒結局造成嚴重影響，而單絨毛膜性則會對母兒妊娠結局造成嚴重威脅，所以臨床應對單絨毛膜性雙胎妊娠孕婦加強管理力度，通過良好的干預減少母兒不良結局的發生，最大限度確保母嬰安全。

【關鍵詞】雙胎妊娠;絨毛膜性;母兒結局;效果分析

【中圖分類號】R249

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）09-146-01

雙胎妊娠在女性妊娠中的發生率較高，而雙胎妊娠絨毛膜性對母兒結局存在一定的影響。相關研究發現，多胎妊娠的母兒不良妊娠結局發生率明顯高于單胎，其原因與絨毛膜性和羊膜性有著密切關聯[1]。為此，本研究詳細分析了雙胎妊娠絨毛膜性對母兒結局的影響，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月-2019年3月期間我院收治雙胎妊娠孕婦98例，將所有孕婦分成觀察組和對照組，每組孕婦各有49例，觀察組孕婦年齡23-36歲，中位年齡（29.5±2.5）歲;對照組孕婦年齡23-35歲，中位年齡（29.0±2.4）歲。兩組基本資料對比無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

兩組孕婦均通過胎盤病理檢查證實為絨毛膜性，將兩組孕婦臨床資料進行詳細總結分析，記錄孕婦妊娠期（胎膜早破、貧血、產后出血、羊水過多、糖尿病、高血壓）和新生兒（早產、窒息、胎兒畸形、死亡）等不良結局發生情況。

1.3 觀察標準

記錄對比觀察組和對照組的母兒不良妊娠結局發生率。

1.4 統計方法

本次觀察組和對照組所有數據處理使用SPSS19.0統計學軟件，兩組母兒不良妊娠結局發生率通過n（%）描述計數數據，用x2檢驗，數據差異在統計學上顯著，P<0.05，則具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組孕婦不良妊娠結局發生率對比

觀察組孕婦不良妊娠結局發生率同對照組數據相比均較少，兩組之間數據對比存在顯著差異，統計學意義存在（P<0.05），見表1。

2.2 兩組新生兒不良結局發生率對比 記錄結果顯示，觀察組新生兒不良結局發生率顯著低于對照組數據，組間數據差異顯著，經計算后發現統計學意義存在（P<0.05），見表2。

2.3 對比分娩孕周、新生兒體重 觀察組的分娩孕周、新生兒體重與對照組相比，差異具有統計學意義（P<0.05），見表3。

3 討論

臨床應加強對雙胎妊娠絨毛膜性產婦妊娠期的管理，根據產婦實際情況給予合理的限制體力活動及抑制宮縮治療等相關措施管理，并要加強對孕婦產前產后的健康教育，提高孕婦自我管理能力，必要時建議孕婦住院治療，通過治療絨毛膜羊膜炎，最大限度降低妊娠不良結局的發生。為此，本次研究中對雙胎妊娠絨毛膜性對母兒結局影響的臨床效果進行了詳細分析。結果發現，雙絨毛膜性雙胎母兒不良結局發生率與單絨毛膜雙羊膜囊相比均較少。其主要是由于雙胎形成過程中，受精卵分裂時細胞質及胞內物質分配不均勻所致。而雙絨毛膜性雙胎由于胎兒

具有獨立血管循環系統，因此避免了上述問題發生，致使胎兒能夠得到良好的營養供應，從而減少了不良結局的發生。所以臨床應加強對單絨毛膜性雙胎妊娠孕婦的監測管理力度，通過良好的干預減少母兒不良結局的發生，才能最大限度確保母嬰安全。

但本次研究數據有限，希望臨床相關學者能夠對雙胎妊娠絨毛膜性對母兒結局影響再做進一步的研究分析，為確保雙胎妊娠母嬰安全提供更多有價值的可參考依據。

參考文獻：

[1] 楊利娟.不同絨毛膜性質對雙胎妊娠孕婦妊娠期并發癥及圍生兒預后的影響[J].現代醫藥衛生，2018，34（17）：2728-2730.

[2] 王銷穎，張蘭珍，勾晨雨.雙胎妊娠絨毛膜性對妊娠結局及圍產兒預后的影響[J].川北醫學院學報，2018，33（4）：604-607.

[3] Li Ting， Feng Bibo，Zhai Jianjun. Maternal and fetal outcomes of twin pregnancies with different chorionic properties [J]. Chinese Medical Report，2017，14（18）：106-108.