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雙胎妊娠絨毛膜性對(duì)母兒結(jié)局影響的臨床效果分析

2019-09-24 02:14:22譚超
特別健康·下半月 2019年9期

譚超

【摘要】目的:分析雙胎妊娠絨毛膜性對(duì)母兒結(jié)局影響的臨床效果。方法:本次分析對(duì)象選取2016年3月-2019年3月我院收治的98例雙胎妊娠孕婦,將49例單絨毛膜雙羊膜囊孕婦定為對(duì)照組,49例雙絨毛膜雙羊膜囊孕婦定為觀察組,對(duì)比兩組的孕期并發(fā)癥、畸形發(fā)病率、分娩孕周、新生兒體重以及預(yù)后。結(jié)果:通過(guò)與對(duì)照組孕婦相關(guān)數(shù)據(jù)對(duì)比發(fā)現(xiàn),觀察組母兒的不良妊娠結(jié)局發(fā)生率較低,兩組數(shù)據(jù)差異顯著(P<0.05),統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在;觀察組的分娩孕周、新生兒體重與對(duì)照組相比,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:雙胎妊娠孕婦中雙絨毛膜性不會(huì)對(duì)母兒結(jié)局造成嚴(yán)重影響,而單絨毛膜性則會(huì)對(duì)母兒妊娠結(jié)局造成嚴(yán)重威脅,所以臨床應(yīng)對(duì)單絨毛膜性雙胎妊娠孕婦加強(qiáng)管理力度,通過(guò)良好的干預(yù)減少母兒不良結(jié)局的發(fā)生,最大限度確保母嬰安全。

【關(guān)鍵詞】雙胎妊娠;絨毛膜性;母兒結(jié)局;效果分析

【中圖分類(lèi)號(hào)】R249

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851(2019)09-146-01

雙胎妊娠在女性妊娠中的發(fā)生率較高,而雙胎妊娠絨毛膜性對(duì)母兒結(jié)局存在一定的影響。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),多胎妊娠的母兒不良妊娠結(jié)局發(fā)生率明顯高于單胎,其原因與絨毛膜性和羊膜性有著密切關(guān)聯(lián)[1]。為此,本研究詳細(xì)分析了雙胎妊娠絨毛膜性對(duì)母兒結(jié)局的影響,詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月-2019年3月期間我院收治雙胎妊娠孕婦98例,將所有孕婦分成觀察組和對(duì)照組,每組孕婦各有49例,觀察組孕婦年齡23-36歲,中位年齡(29.5±2.5)歲;對(duì)照組孕婦年齡23-35歲,中位年齡(29.0±2.4)歲。兩組基本資料對(duì)比無(wú)明顯差異(P>0.05)。

1.2 方法

兩組孕婦均通過(guò)胎盤(pán)病理檢查證實(shí)為絨毛膜性,將兩組孕婦臨床資料進(jìn)行詳細(xì)總結(jié)分析,記錄孕婦妊娠期(胎膜早破、貧血、產(chǎn)后出血、羊水過(guò)多、糖尿病、高血壓)和新生兒(早產(chǎn)、窒息、胎兒畸形、死亡)等不良結(jié)局發(fā)生情況。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

記錄對(duì)比觀察組和對(duì)照組的母兒不良妊娠結(jié)局發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

本次觀察組和對(duì)照組所有數(shù)據(jù)處理使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,兩組母兒不良妊娠結(jié)局發(fā)生率通過(guò)n(%)描述計(jì)數(shù)數(shù)據(jù),用x2檢驗(yàn),數(shù)據(jù)差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上顯著,P<0.05,則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組孕婦不良妊娠結(jié)局發(fā)生率對(duì)比

觀察組孕婦不良妊娠結(jié)局發(fā)生率同對(duì)照組數(shù)據(jù)相比均較少,兩組之間數(shù)據(jù)對(duì)比存在顯著差異,統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在(P<0.05),見(jiàn)表1。

2.2 兩組新生兒不良結(jié)局發(fā)生率對(duì)比 記錄結(jié)果顯示,觀察組新生兒不良結(jié)局發(fā)生率顯著低于對(duì)照組數(shù)據(jù),組間數(shù)據(jù)差異顯著,經(jīng)計(jì)算后發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在(P<0.05),見(jiàn)表2。

2.3 對(duì)比分娩孕周、新生兒體重 觀察組的分娩孕周、新生兒體重與對(duì)照組相比,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表3。

3 討論

臨床應(yīng)加強(qiáng)對(duì)雙胎妊娠絨毛膜性產(chǎn)婦妊娠期的管理,根據(jù)產(chǎn)婦實(shí)際情況給予合理的限制體力活動(dòng)及抑制宮縮治療等相關(guān)措施管理,并要加強(qiáng)對(duì)孕婦產(chǎn)前產(chǎn)后的健康教育,提高孕婦自我管理能力,必要時(shí)建議孕婦住院治療,通過(guò)治療絨毛膜羊膜炎,最大限度降低妊娠不良結(jié)局的發(fā)生。為此,本次研究中對(duì)雙胎妊娠絨毛膜性對(duì)母兒結(jié)局影響的臨床效果進(jìn)行了詳細(xì)分析。結(jié)果發(fā)現(xiàn),雙絨毛膜性雙胎母兒不良結(jié)局發(fā)生率與單絨毛膜雙羊膜囊相比均較少。其主要是由于雙胎形成過(guò)程中,受精卵分裂時(shí)細(xì)胞質(zhì)及胞內(nèi)物質(zhì)分配不均勻所致。而雙絨毛膜性雙胎由于胎兒

具有獨(dú)立血管循環(huán)系統(tǒng),因此避免了上述問(wèn)題發(fā)生,致使胎兒能夠得到良好的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),從而減少了不良結(jié)局的發(fā)生。所以臨床應(yīng)加強(qiáng)對(duì)單絨毛膜性雙胎妊娠孕婦的監(jiān)測(cè)管理力度,通過(guò)良好的干預(yù)減少母兒不良結(jié)局的發(fā)生,才能最大限度確保母嬰安全。

但本次研究數(shù)據(jù)有限,希望臨床相關(guān)學(xué)者能夠?qū)﹄p胎妊娠絨毛膜性對(duì)母兒結(jié)局影響再做進(jìn)一步的研究分析,為確保雙胎妊娠母嬰安全提供更多有價(jià)值的可參考依據(jù)。

參考文獻(xiàn):

[1] 楊利娟.不同絨毛膜性質(zhì)對(duì)雙胎妊娠孕婦妊娠期并發(fā)癥及圍生兒預(yù)后的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2018,34(17):2728-2730.

[2] 王銷(xiāo)穎,張?zhí)m珍,勾晨雨.雙胎妊娠絨毛膜性對(duì)妊娠結(jié)局及圍產(chǎn)兒預(yù)后的影響[J].川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2018,33(4):604-607.

[3] Li Ting, Feng Bibo,Zhai Jianjun. Maternal and fetal outcomes of twin pregnancies with different chorionic properties [J]. Chinese Medical Report,2017,14(18):106-108.

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