兒童支氣管肺炎反復發燒怎么辦

龔維佳

【中圖分類號】R249

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）09-150-02

有網友近期在網上咨詢：“自家寶寶持續發燒到39.9℃，到醫院檢查，醫生診斷為小兒支氣管肺炎，采用青霉素和阿奇霉素實施治療過程中沒有出現發燒癥狀，醫生表示病情已經好了，但是回到家中的第七天又開始發燒，再次趕往醫院接受診斷治療，抽血化驗后說是病毒感染感冒，醫生開了頭孢、氨酚黃納米顆粒，吃了以后燒退了，可是沒過過久，再次量體溫發現又開始發燒了，究竟是怎么回事？該怎么辦啊？”帶著這位網友的疑問，我們接下來就一一看下小兒支氣管肺炎反復發燒究竟該怎么辦。

1 兒童支氣管肺炎除了反復發燒還有哪些臨床癥狀？

家長不能在出現反復發燒以后才予以重視，而是需要注意孩子是否存在以癥狀，若存在以下癥狀則極有可能您的孩子已經患上了支氣管肺炎，需要及時前往醫院接受診斷及治療，防止病情加重。

反復持續且逐漸加重的咳嗽為支氣管肺炎的主要癥狀。支氣管肺炎咳嗽癥狀在一年冬春季節較為嚴重，一天中的清晨較為嚴重，且晚上多，白天少，在夏秋兩季則咳嗽癥狀顯著較少。需要注意的是，支氣管肺炎寶寶的咳嗽癥狀多發時間并不固定，在部分病情較為嚴重的寶寶均有持續咳嗽出現，白天晚上均可能發生咳嗽。

晨起多見白色粘液泡沫狀痰液，且不易咳出。通常情況下，咳痰這一臨床癥狀在寶寶受到感染與受寒后會加劇，同時痰液量、粘稠度也會增加，且伴隨喘息的同時痰液以黃色膿性痰為主。

氣喘。小兒支氣管肺炎導致細小支氣管黏膜處于充血水腫狀態，痰液阻塞與支氣管管腔的狹窄表現出氣喘癥狀。在氣喘發生時常伴隨喘鳴音，醫生對小兒肺部聽診，能夠清楚的發現哮鳴音。

感染癥狀反反復復的發生。步入寒冷季節或氣溫變化較大時，極易導致呼吸道感染，雖然在部分寶寶中通過咳痰和咳嗽后會癥狀暫時消失，但發生喘息性慢支氣管肺炎時可以聽見廣泛哮鳴音[1]。

2 如何應對兒童支氣管肺炎反復發燒？

服用退燒藥物。若體溫超過38.5℃，可通過運用退燒藥進行治療，藥物具體怎么用以及治療方法按照藥品說明書進行即可。寶寶在服用退燒藥以后，可以讓寶寶多喝水，這樣有快利于快速退燒。當兒童支氣管肺炎發燒過程中存在嚴重嘔吐時，可運用退熱栓達到退熱目的。

及時前往醫院接受診斷及治療。通常情況下，當兒童支氣管肺炎出現反復發燒的癥狀時說明病情已經較為嚴重了，所以建議兒童住院接受輸液治療，雖然輸液存在一定的風險性，家長朋友也有一定的抵觸心理，但治療寶寶的疾病最重要，避免病情持續發展才是當務之急。可在輸液治療讓燒退下來以后，再采用其他治療手段。

采用退熱貼治療。對于兒童來說，布洛芬和對乙酰胺基酚屬于較為安全的退燒藥，需要注意的是布洛芬只能在年齡超過6個月的兒童中應用，且寶寶存在反復出現嘔吐、脫水等癥狀時禁止使用，以避免對孩子的腎功能產生影響。應用乙酰胺基酚時需注意，這種要只能在年齡超過3個月的兒童中應用，若寶寶有嘔吐癥狀，不愿服用退燒藥的情況可采用栓劑。退熱貼屬于一種膠狀物質，可在水分汽化的過程中將發燒產生的熱量帶走，同時也不會發生過分冷卻的情況[2]。

3 支氣管肺炎寶寶在日常生活中需要注意些什么？

小孩子在患上支氣管肺炎以后，不僅需積極配合醫生展開治療，而且需要在日常生活中注意以下事項：

3.1 不要食用寒性涼性食物。中醫學理論認為“形寒飲冷則傷肺”，就是指身體在受寒后對人體肺臟具有傷害，發生支氣管肺炎后再使用寒涼食物，則會加劇對肺的傷害，繼而會導致寶寶病情久治不愈。

3.2 忌食用油膩味重的食物。當攝入食物過度油膩或味重的情況下，會導致咳嗽加重，同時痰液較為粘稠，導致痰液難以被咳出。再者，寶寶在食用油膩味重的食物后，可能會導致哮喘加重，致病情難以治愈。小孩子腸胃功能較差，食用油膩味重的食物會加大腸胃的負擔，導致痰液滋生。

3.3 忌食用腥味較重的魚蝦。腥味較重的魚蝦屬于誘發咳嗽的因素，同時腥味較重的魚蝦可誘發產生“風熱咳嗽”，在食用腥味較重的魚蝦后導致支氣管肺炎寶寶病情加重。此外，若小孩子存在蛋白過敏的情況，尤其需注意不可食用腥味較重的魚蝦。

3.4 忌食用酸甜食物。酸性食物易導致痰液不易被咳出，會導致病情加重，日常生活中需減少食用香蕉、橘子、葡萄等水果。甜性食物具有助熱作用，導致炎癥難以被治愈。

3.5 忌食用橘子。許多人認為橘子是止咳化痰的，于是讓寶寶多吃橘子。實際上，橘皮確有止咳化痰的功效，但橘肉反而生熱生痰。

參考文獻：

[1] 辛艷輝.兒童反復支氣管肺炎臨床診治療效觀察[J].中外醫療，2011，30（31）：99-99.

[2] 饒袖珍.雙歧桿菌四聯活菌對兒童支氣管肺炎癥狀和持續時間的影響[J].兒科藥學雜志，2011，17（2）：26-28.