妊娠期得了陰道炎怎么辦？

黃英

【中圖分類號】R969. 4

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2019）09-153-01

陰道炎是一種多發性婦科疾病，常常表現為陰道分泌物增多，外陰瘙癢，有時可伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。同時，陰道炎也是妊娠期女性最常發生的疾病，主要因為妊娠期女性私處環境異常改變、機體免疫力低下，加上高水平狀態的雌激素，利于陰道厭氧菌的生長，進而增高上皮細胞糖原量，促進乳酸的產生，造成病原體的生存、黏附，從而誘發陰道炎。如果不及時采取相應的防治措施，隨著病情進展，可能直接影響母嬰安全，甚至誘發流產、死胎、早產等[1-2]。所以，應該對其積極防治、干預，予以重視。

1 妊娠期陰道炎對孕婦及胎兒的危害有哪些？

為達到優生優育目的，必須對妊娠期陰道炎的下述危害性予以充分重視：

孕婦方面：由于瘙癢、灼痛、陰道分泌物異味等不適，可增加孕婦不適感，進而影響孕婦心情。炎癥逆行性擴散，可引發羊膜炎、胎膜早破、早產、產褥感染、產后出血等。

胎兒方面，如果陰道炎未及時得到控制，隨著病情進展，會增加胎兒感染風險，如胎兒皮膚紅疹、臍帶部位呈針尖狀換色斑點、鵝口瘡，甚至新生兒肺炎、顱內感染、敗血癥等。因此，認為做好妊娠期陰道炎防治工作尤為重要。

2 如何做好妊娠期陰道炎的飲食安排及預防工作？

向孕婦宣傳科學膳食的重要性、必要性，結合孕婦日常飲食習慣、病情程度等情況，指導合理膳食，平時盡可能以清淡、軟糯（山藥、粳米、薏苡仁、百合等）、富含維生素B食物（小麥、豆腐等）為主，可多進食新鮮的蔬菜水果，控制油膩及甜膩的食物的攝取，嚴禁食用辛辣、海鮮、刺激性食物，避免病情的進一步發展。在此基礎上，向妊娠期陰道炎孕婦進行健康教育，指導如何采取正確的預防性干預措施，如：（1）性伴侶檢查，孕期陰道炎的預防，不僅是孕婦一個人的事情，同樣是其配偶的事情。為保證雙方機體健康，要求配偶定期做好體檢，尤其是泌尿系統檢查方面;（2）注意個人衛生，平時盡可能選擇舒適、透氣、寬松內褲，并要勤換洗內褲，在洗內褲時，務必與其他衣服分開洗，并放在陽光下晾曬，以達到殺滅細菌目的;（3）科學性生活，注意性生活衛生，嚴禁濫交，在性交時，注意戴避孕套，防止發生性傳播疾病;（4）重視清洗私密處，向女性介紹正確清洗私密處的方法，避免使用溫度過高熱水清洗外陰部位對皮膚，避免損傷粘膜，以降低感染風險;（5）多吃富含維生素B的食物，必要時服用維生素B膠囊;（6）嚴格遵守醫囑，保持私密部位的干凈、清爽對女性健康尤為重要，建議在醫生指導下，使用清水清洗外陰部位[3]。

3 妊娠期陰道炎的治療方法包括哪些？

對于妊娠期陰道炎患者，務必充分重視并及時采取有效的干預治療，根據妊娠期不同階段及不同類型的陰道炎，予以針對性治療。務必在醫生建指導下，采用口服藥、栓劑、洗劑等方法治療。

4 妊娠期陰道炎注意事項，您需要了解！

4.1 嚴禁濫用激素及抗生素 囑咐孕婦不得私自使用激素，或是抗生素，一旦使用激素/抗生素，極易導致體內細菌菌群紊亂、失調，造成感染霉菌性陰道炎。

4.2 合理性生活 配偶在定期體檢中，如果發現患有生殖道炎癥，需要禁止性生活，做好個人衛生。

4.3 注意衛生及選擇得體衣物 要求備好孕婦專用衛生紙，每日睡前清洗私處，并使用寬松、舒適、整潔的內褲，盡可能選擇使用舒適性良好、透氣性強、活動方便的內褲，盡量不穿太緊/襠太低的褲子。

4.4 公共場所要小心 例如浴室、游泳館、廁所等公共場所，要做好自身保護工作，避免間接感染，誘發陰道炎。

4.5 嚴禁盲目用藥 在醫生指導下，合理、規律用藥，以保證治療效果，延緩病情進展，以免危害孕婦自身及胎兒健康。

總結

作為妊娠期常見的疾病，陰道炎的發生和多方面因素有關，直接影響孕婦、胎兒健康安全。因此，加強做好妊娠期陰道炎預防工作、日常飲食安排，以及為其選擇科學治療方案，并向其介紹妊娠期陰道炎的注意事項，可以將妊娠期陰道炎發生率降至最低，從而防治本病對孕婦及胎兒健康的危害。

參考文獻：

[1] 高錦華.硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療妊娠期陰道炎療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2018，11（1）：106-107.

[2] 馬玉雙.硝呋太爾制霉素聯合中藥外洗治療妊娠期陰道炎的效果觀察[J].內蒙古中醫藥，2017，36（11）：43-44.

[3] 薛晶晶.妊娠期需氧菌性陰道炎與母嬰B族鏈球菌感染的相關性分析[J].深圳中西醫結合雜志，2017，27（22）：134-136.

[4] 王茹.保婦康栓治療妊娠期霉菌性陰道炎的療效分析[J].臨床醫學研究與實踐，2017，2（8）：97-98.

[5] 王婷婷，馬冬艷，張雪等.妊娠期細菌性陰道病的危險因素及妊娠結局分析[J].中國婦幼保健，2018，33（20）：4636-4638