以家庭為中心的護(hù)理理念在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用探究

華立飛

【摘要】目的：探討以家庭為中心的護(hù)理理念應(yīng)用于小兒肺炎護(hù)理中的效果。方法：選取2017年2月～2019年2月間我院兒科收治的106例肺炎患兒作為研究對(duì)象，以隨機(jī)數(shù)表法分為家庭組與對(duì)照組，每組各53例。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，家庭組在此基礎(chǔ)上融入以家庭為中心的護(hù)理理念，對(duì)比兩組患兒咳嗽、氣喘、發(fā)熱等癥狀消退時(shí)間以及住院時(shí)間。結(jié)果：家庭組患兒咳嗽、氣喘、發(fā)熱消退時(shí)間均要短于對(duì)照組（P<0.05）;且家庭組患兒住院時(shí)間要短于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：在小兒肺炎護(hù)理過程中通過融入以家庭為中心的護(hù)理理念，可改善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)患兒恢復(fù)。

【關(guān)鍵詞】以家庭為中心;小兒肺炎;護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R821.4+2

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2019）09-159-01

肺炎是幼兒常見病之一，臨床主要表現(xiàn)為咳嗽、氣喘、發(fā)熱等癥狀。若病情未得到有效控制，可能會(huì)影響其他臟器功能，不利于患兒發(fā)育，甚至對(duì)患兒生命安全產(chǎn)生威脅。肺炎患兒年齡普遍較小，對(duì)自身病情缺乏認(rèn)知，依從性較差，需要患兒家屬配合安撫患兒才能保證臨床護(hù)理工作順利實(shí)施，為患兒治療提供支持[1]。我院兒科對(duì)53例肺炎患兒在護(hù)理過程中融入了以家庭為中心的護(hù)理理念，效果較優(yōu)，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 納入標(biāo)準(zhǔn)[2]：選入患兒均符合小兒肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，存在咳嗽、氣喘、發(fā)熱等癥狀，經(jīng)過實(shí)驗(yàn)室檢查以及胸部X線片確診，患兒家屬已簽署知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)[2]：合并其他呼吸系統(tǒng)疾病者;存在肝、腎等器官功能不全者;藥物過敏者。

將2017年2月～2019年2月間我院兒科收治的106例肺炎患兒作為研究觀察對(duì)象，以隨機(jī)數(shù)表法分為家庭組（n=53）以及對(duì)照組（n=53）。家庭組中男29例，女24例，年齡為2～10歲，平均（4.89±1.88）歲，病程為1～7d，平均（3.22±1.11）d;對(duì)照組中男30例，女23例，年齡為2～9歲，平均（4.66±1.75）歲，病程為1～6d，平均（3.03±1.05）d。在基本資料如性別、年齡、病程等方面對(duì)比，家庭組與對(duì)照組無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 兩組患兒均采取抗病毒、退熱、止咳、補(bǔ)液等治療。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，按照相關(guān)制度執(zhí)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作，密切關(guān)注患兒生命體征。護(hù)理操作嚴(yán)格遵循無菌操作流程。協(xié)助患兒排痰，清理口腔鼻腔異物，避免分泌物堵塞呼吸道。若患兒痰液粘稠，可給予霧化吸入治療。家庭組在此基礎(chǔ)上融入以家庭為中心的護(hù)理理念：（1）病房環(huán)境優(yōu)化。在病房布置過程中，可征求患兒家屬意見，了解患兒喜好，與患兒家屬共同布置病房，在病房當(dāng)中置入患兒喜歡的卡通元素，保持病房干凈、整潔、安靜，為患兒提供一個(gè)良好的康復(fù)環(huán)境。（2）心理護(hù)理。指導(dǎo)患兒家屬共同實(shí)施心理護(hù)理。當(dāng)患兒表現(xiàn)為焦躁不安時(shí)，可讓患兒家屬通過手機(jī)播放患兒喜歡的卡通節(jié)目、音樂等，以此來分散患兒注意力。同時(shí)給予患兒擁抱、撫摸等動(dòng)作，以緩解其焦慮情緒。對(duì)于年齡稍大一些的患兒與之進(jìn)行言語溝通，給予鼓勵(lì)，使其樹立信心。（3）護(hù)理指導(dǎo)。責(zé)任護(hù)士每天抽出20～40min與患兒家屬進(jìn)行溝通，指導(dǎo)患兒家屬對(duì)患兒進(jìn)行口腔清潔、按摩、皮膚護(hù)理等。鼓勵(lì)患兒家屬提出護(hù)理過程中存在的問題，予以詳細(xì)解答并進(jìn)行操作示范，增強(qiáng)患兒家屬對(duì)患兒疾病的認(rèn)知程度以及基礎(chǔ)護(hù)理技能，讓患兒家屬更好地協(xié)助完成護(hù)理工作。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組患兒咳嗽、氣喘、發(fā)熱等癥狀消退時(shí)間。另外，對(duì)比兩組患兒住院時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 此研究中通過Epidata3.1軟件完成數(shù)據(jù)雙遍錄入，實(shí)施邏輯糾錯(cuò)。通過SPSS19.0完成統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，P<0.05存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

家庭組患兒咳嗽、氣喘、發(fā)熱消退時(shí)間均要短于對(duì)照組（P<0.05）;且家庭組患兒住院時(shí)間要短于對(duì)照組（P<0.05），如下表1所示：

3 討論

肺炎患兒由于年齡偏小，依從性普遍較差，對(duì)家屬依賴性較強(qiáng)。在肺炎患兒護(hù)理過程中通過患兒家屬協(xié)助配合能夠促進(jìn)護(hù)理工作順利實(shí)施，改善患兒依從性，從而更好地控制患兒病情。

此次研究當(dāng)中，家庭組護(hù)理過程中融入了以家庭為中心的護(hù)理理念，結(jié)果表明家庭組患兒咳嗽、氣喘、發(fā)熱消退時(shí)間均要短于對(duì)照組（P<0.05）;且家庭組患兒住院時(shí)間要短于對(duì)照組（P<0.05），與相關(guān)文獻(xiàn)結(jié)果相似[3]。以家庭為中心的護(hù)理理念強(qiáng)調(diào)了家庭在護(hù)理工作當(dāng)中的重要作用，并要求家庭成員參與到整個(gè)護(hù)理流程當(dāng)中[4]。在護(hù)理服務(wù)具體實(shí)施過程中，護(hù)理人員會(huì)對(duì)患兒家屬進(jìn)行指導(dǎo)、溝通，一方面，能夠深入了解患兒喜好、習(xí)慣，從而制定針對(duì)性的護(hù)理計(jì)劃;另一方面，在患兒家屬配合下能夠增強(qiáng)患兒依從性，安撫其不安情緒，讓患兒配合治療。在這個(gè)過程中患兒家屬基礎(chǔ)護(hù)理技能水平將不斷提升，這對(duì)于患兒病情恢復(fù)以及臨床治療具有顯著的支持作用。

綜上所述，在小兒肺炎護(hù)理過程中通過融入以家庭為中心的護(hù)理理念，可改善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)患兒病情恢復(fù)。

參考文獻(xiàn)：

[1] 靳燕冰，李霞.以家庭為中心的護(hù)理理念應(yīng)用于小兒肺炎護(hù)理中的效果觀察[J].中國初級(jí)衛(wèi)生保健，2019，33（02）：90-91.

[2] 胡玉洋.以家庭為中心的護(hù)理在支氣管肺炎患兒中的應(yīng)用效果[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2019，31（01）：142-144.

[3] 郭晶.以家庭為中心護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒支氣管肺炎的效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（33）：212.

[4] 陳梅.以家庭為中心的護(hù)理模式對(duì)肺炎患兒療效的影響[J].臨床合理用藥雜志，2016，9（30）：153-155.